医话二则（20201108）

医话二则（20201108） 昨天下午门诊有一个特别典型病人 他校一男生 手足如冰易汗 并称腋下汗出如水 激动更甚 望之进入诊室时面色泛红 询问是否小便黄 称是 舌边尖红 苔薄黄腻 舌下络张 于是已有判断 四诊后判断不变 遂用导赤散合四逆散加味。

又有一例，外校老师，两年前跟骨骨折，自称一年前已愈，但疫情期间及开学后，过用而复作痛，检查局部有积液，遂找中医开方。其他几位医生均依其要求开如桃红乳没土鳖自然铜及诸虫活血化瘀，半年来无效。 问之局部怕冷怕风，足踝痛连及髋部，望诊时见其舌白嫩苔腻舌下络张不明显，切之脉沉濡少力，知其或是因实致虚而有风湿之故，治以芪桂五物汤、四神、独活寄生等加减，少兼渗利，并解释之。 书方毕，病人称受伤后头晕，骨折一定有瘀，强令另开天麻及三七（有医保＋工伤报销），前者足证其虚，后者足见其愚。