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【怀孕与避孕】写给担心自己怀孕的姑娘
来自: 柯少
附另一篇科普文链接： 【意外怀孕】什么情况会导致意外怀孕？ http://www.douban.com/group/topic/44882354/ 【写在前面的话】 首先，我很认真地承认意外怀孕然后人流是一件非常重大、严肃而又残忍的事情。从我个人的角度来讲，我经历过许多各种各样的事情，也乐观地面对了它们，最终度过难关——但怀孕这件事的性质不同，人流的代价远远不仅是两千块钱或是让你的姑娘身体出现问题，更重要的是这会杀死一条可爱的、无辜的生命。这是一件非常残忍的事，我相信所有的人都不希望它的发生，因此，对避孕必须予以很强的重视。 但是，正如前两天我在小组里看过的一篇帖子『虽然不是医生，但也觉得有些事情该说一说』所说，广告上那么多不孕不育求子热线，晚上电台还有秘密的热线电话，那么多不孕不育医院没有倒闭，但是我们的大姨妈小组和妇科病小组确是怀孕集中营，各种妹子都以为自己怀孕了。我也觉得小组里的妹子们有些太过担心自己怀孕，甚至能够达到心理问题的地步了。当然，我并不是在指责这些妹子，因为我前一阵也因为对自己女人的一次外射而纠结痛苦了很久，好在最后确实没有出事。 『虽然不是医生，但也觉得有些事情该说一说』 http://www.douban.com/group/topic/35228700/ 在我担心的这段时间里，我浏览查阅了很多资料，也咨询了很多医生，增长和积累了很多知识，现在我想把这些知识分享出来，用科学的数据和理论给姑娘们以及你们的男朋友补补课，第一希望大家不要压力过大，第二也希望大家以后能够好好戴套，不要抱有任何的侥幸心理，一次没有怀不代表你下次也不会怀，做好避孕措施才是正确的选择。男人们也应该负起责任来，做男人就该有点自制力和责任感，不要为了自己一时爽快而让自己的女人冒险，抛弃做男人应有的担当。 【关于怀孕】 先给大家科普一下怀孕的部分相关知识吧。 大致来讲，怀孕是这样一个过程：女人排出卵子，男人在女人阴道射出精子，精子和卵子在输卵管壶腹部相遇形成受精卵，然后受精卵被输卵管纤毛及肌肉推动至子宫，在子宫壁上植入并发育。这样一个看似简单的一个过程，其实需要考虑很多的因素，其中最重要的就是时间。 1、精子在女性生殖道内存留时间：阴道酸性分泌液平常为pH3.5～4。虽然理论上只要有一个活的精子就可以受精，但实际上在阴道的酸性环境下，大部分精子进入阴道没多久就死光了，只有在一定量精液的缓冲下，才有可能使极少数生命力强的精子存活的时间得以延长，获得进入子宫和受精的机会。如果没有大量精子的牺牲，如果没有一定量的精液缓冲改善阴道里的酸碱环境，单独一个精子或极少量的几个精子在阴道酸性环境里是不可能生存下来并受精的。一般情况下，精子在阴道内的存活时间是：性交之后2小时，90%死亡；36小时，连死的也看不见了。在孕妇的阴道内，酸度越强精子死亡越快。 2、精子在宫颈处的存留时间：宫颈粘液酸碱度的变化，对精子的穿入有很大影响。pH小于6.5时，精子停止活动，pH7时，有轻度穿入能力，pH7.5时，穿入能力正常，pH8。2时穿入能力更强。在宫颈外口处有许多粘液阻塞，导致许多精子不能穿入，死在外边。宫颈粘液在月经刚过时，稠厚而韧性大；在接近排卵期时，因血液中雌性激素增加，粘液变多，变清，抽丝度增加；在排卵期时，粘液量更多，变清，外流，精子易于穿入。精子穿透宫颈粘液，是依靠酶的水解作用。胰蛋白本科糜蛋白酶和透明质酸酶能水解宫颈粘液，降低粘度，丧失粘丝形成，而有利于精子通过。一般情况下，精子在宫颈处的存活时间是：在宫颈内，性交后15分钟，就能在宫颈粘液中发现精子；一个小时后，精子进入内口；在宫腔内，性交后1小时宫腔内即有精子，6小时后，全是活动精子，12小时后5/6的精子仍存活，36小时后1/4的精子仍存活，三天之后，就没有活的了。但有时有个别的精子存活时间则特别长。 3、精子在输卵管内的存留时间：在输卵管内，性交14小时后就有活动的精子，35天后有时仍有活精子，一般为14天者最为活跃，有的进入腹腔。运动迟缓的，则被纤毛流推回到宫腔中去。 4、卵子通常只能存活一天，而受孕能力强的时间只有12小时左右。 在正常排卵的情况下，精子需要穿过充满黏液的子宫颈（这是体内射精、已经储存在阴道穹隆的情况。体外或在阴道口射精的精子理论上还需要穿过整个酸性环境的阴道，虽然前列腺液及尿道球腺液一定程度上中和了阴道的酸性，但这个过程还是会杀死大量精子。这也是体外射精比体内射精几率小很多的原因），在子宫内抉择出向某一侧输卵管继续前进（两个输卵管通常只有一个排卵），找到卵子后开始进行顶体反应。只有成功通过顶体酶穿过卵子放射冠和透明带的精子才可以使卵子受孕——这通常需要以一定得精子数量作为基础。而后，受精卵需要慢慢移动到子宫上进行附着，这个过程如果失败的话也会成为一次月经。 关于顶体反应，这里我顺便给大家辟个谣，游泳池怀孕的事情基本上是不可能发生的——谣言粉碎机的文章『游泳池怀孕？只是个传说』得出的结论是，需要有至少约7立方米的水进入少女体内才有可能使她怀孕。7立方米大概多大？如果没有概念的话用重量来说吧：7立方米的水约重7吨。 所以说，怀孕并非一件那么容易的事情，加上现在的男人普遍有宅化的趋势，电子产品也日益发达，精子质量普遍较过去有所下降，能够活着跑完全程的精子也会比过去少一些。而输卵管的抉择使得受精本身又增加了一些运气成分。担心意外怀孕是非常必要的，但过分担心只会给自己太大的压力，因此希望大家能够放宽心，实在担心的时候买张试纸测一下，不要自己吓唬自己。 『怀孕如何及早知道，受精卵的着床时间』 http://wenku.baidu.com/view/f5c7773f87c24028915fc34d.html 『精子和卵子结合受精全过程 震撼3D科幻视频』
『精子向左向右走，卵子等在哪一边？』 http://www.guokr.com/article/46814/ 『游泳池怀孕？只是个传说』 http://www.guokr.com/article/50475/ 【关于避孕】 关于避孕有一句说烂了的话，就是没有任何一种方式能够达到100%的完全可靠的避孕。这句话是正确的，但是也是因为这句话吓坏了不少的姑娘——安全套都不是百分百可靠啊！上环都有可能怀孕啊！吃药怀孕的例子也有那么多啊！我觉得这件事情不能这么想，不过首先像外射、安全期或者半程套套的这种方式确实是不那么安全的，但通过套套避孕的成功率非常高，只要正确使用，出现问题的几率就和走在街上被高空坠物砸死的几率一样大——也确实有这样被砸中的，可全世界又能有几个呢？当然，一定要保证正确使用，你如果天天站在楼下冲着上面的花盆扔石头，被砸死的几率可就大多了。 不做措施任何措施（指内射）导致怀孕的数据我查找了很多地方都没有找到一个相对科学的数据，只有在大婶的帖子『先说避孕方法吧——一个葫芦屯的兽医活活要被逼成万峰』里提到了一组数据，我觉得大概还算靠谱，照着搬过来给大家看一下吧。单次性交导致怀孕的几率最大是4%，如果排卵前一天同房，怀孕几率就是30%，排卵期间同房是21%。性交一年不做任何措施怀孕几率是90%。 然后，在谣言粉碎机的主页有一篇帖子叫做『避孕，方法可靠最重要』里面提到了珀尔指数（Pearl Index）。珀尔指数是国际上通用的用来衡量某种避孕方法可靠性的指标，显示的是某种避孕方法的年失败率。如果100位成年妇女采用某方法避孕，1年时间内，有1名妇女怀孕，该方法的珀尔指数即为1。珀尔指数越高，表示避孕的失败率就越高。反之，珀尔指数越低，所采用的避孕方法就更可靠。得出的数据大致如下。每100名女性在严格采取不同的某种避孕方式的情况下，性交一年怀孕的人数为：杀精剂（18人），宫内节育环（0.6人），安全套（2人），短效避孕药（0.3人），体外射精（4人），安全期（5人），输精管结扎术（0.1人），紧急避孕药（降低75%避孕机会）。挨个说一说吧。 【杀精剂】没用过，也不了解具体情况，但看到这个吓人的统计数据，作为单独的措施还是算了，如果有条件的可以考虑在其他安全措施基础上增加这一保护措施。 【宫内节育环】尽管0.6人的数据看上去很客观，但从我个人角度来说，这种方式我不是很能够接受。节育环和紧急避孕药的避孕方式类似，是在精子和卵子结合后，破坏子宫内膜的环境，阻止受精卵着床。但精子卵子结合之后，意味着这条生命已经形成了，不让它着床的过程其实就是一个比药流人流更早的流产过程。尽管这种避孕方式相对可靠，还是希望各位谨慎采用。放环也是有可能导致宫内炎症的，但它的优点在于放一次就可以管好几年。 【安全套】这是最主要的避孕方式，也是我最为推荐的一种，不光能有效避孕，还能防病。除了部分橡胶过敏的姑娘不能用这种东西之外，我强烈建议其他的姑娘全都选择这种方式避孕。虽然珀尔指数得出的数字是2，但我认为只要正确使用，怀孕的几率会比这小得多。 正确使用安全套的步骤如下： 为了避免套套破裂，在这里给大家普及一下如何正确使用套套： 1、从套套内包装边缘小心撕开以免扯裂套套；避免用剪刀一类的利器，确保套套不破裂； 2、在刚硬起来时就带上套套，谨记在插入对方身体前戴上套套； 3、套套内残留的空气会导致套套破裂，为避免破裂的可能性，用拇指及食指轻轻挤出套套前端小袋内的空气，确认套套末端卷曲部分露在外侧，再戴上套套； 4、在挤压住套套前端的同时，以另一只手将套套轻轻伸展包覆整个器官。确定套套于性交过程中紧套；如果套套部分滑脱，立即将其套回原位。若是套套滑落掉出，应当立即抽出，并在继续性之交前戴上新的套套； 5、射后，在仍硬着的时候应立即以手按住套套底部，在完全抽离后再将套套脱下。避免性器官与套套接触到对方的身体。每片套套只能使用一次。用过的套套用纸巾包好并放入垃圾箱内。 而安全套避孕失败主要是三种情况：1、性交进行到一半才带套；2、避孕套破裂；3、避孕套脱落。而引起以上三种失败情况的原因主要如下： 1、使用过迟。 2、摘套过早: 13.6 %至 44.7 %的使用者在性交结束之前就急急忙忙把安全套摘掉。 3、带套之前就把卷起来的安全套打开。 4. 没有给精液留下一定的空间。 5. 没有把安全套前端小泡内的空气排空。48.1 %的妇女和 41.6 %的男子忽视这个问题。 6. 有4 %到30.4 %的人把正反面搞错了。 7. 有11.2 %的妇女和 8.8%的男子使用时没有完全打开安全套，只保护了阴茎的一半左右。 8. 有2.1 %至 11.2%的让避孕套接触利器而使之出现裂口。 9.有75%的男性和82%的女性使用前没有检查安全套的质量和状况。 10.有16%至25.8 %的人没有使用润滑剂，从而增加了破裂的机会。 11. 错误的润滑剂。 12. 阴茎的撤出时间不当，约31 %的男子和 27%的妇女报告撤出太迟，阴茎完全疲软后再撤出安全套容易脱落在阴道内。 13.有1.4 %至3.3 %的人重复使用本来是一次性的安全套。 14.有3.3 %至19.1 %不恰当地贮存安全套，过热的环境、暴晒、装在贴身衣袋内。 总结一下，第一如果要带套的话一定要从一开始就戴好，因为体液的交换并不是在射精的那一刻才出现，这一内容我会在外射部分具体提到；第二就是戴之前最好通过肉眼观察或者轻轻对着卷好的TT吹口气，看看有没有破，最好是不要把套套打开检查，要检查也戴好再检查，否则容易导致不正确佩戴；第三射完以后最好赶快按住套套根部把阴茎抽出来，免得套套掉在里面或者被兴奋的女性吸进去，这种情况很危险，小组里就有这样怀孕的例子；第四最好能在用完以后灌水检查一下有没有漏洞，有的话迅速吃避孕药补救。还有就是尽量买质量好点的套套，想想万一让姑娘怀孕要花多少钱还要造成多少伤害你就不差那几个钱买杜蕾斯了；平时也不要把套套乱扔，放在太阳底下暴晒半个月的套套我觉得还不如不戴的好。 【短期避孕药】从未用过，不过据说这东西副作用小，还能够调经，减少子宫内膜癌的发病率等，甚至能让皮肤变好，避孕成功率也很高，但鉴于没有实际经验就不盲目推荐了，大家自己酌情使用。缺点有二：第一是不能防病，所以更适合有稳定性伴侣的人；第二是漏吃的话就会失效，这点很让容易忘事的妹子苦恼。 【体外射精】又是一个重点部分，相信很多很多很多的情侣都在采取这种方式进行避孕，要不然这个小组也没有这么多求姨妈的妹子了。当然，还有更多的不玩豆瓣的情侣也在使用这种方式，楼主前几天在和朋友交流外射怀孕这件事的时候大家都一脸震惊，有一个哥们表示一直没戴过套也从没出过事，根本没担心过。 好吧，外射避孕失败的原因主要有二。第一是在过程中可能会有精子流出，这和半程套失败的原因是一样的，在男人兴奋的时候阴茎会流出一些东西，很多人说是前列腺液，其实不是，是尿道球腺液。这个液体里面理论上是不会有精子的，但是你之前如果射过精，第二次尿道球腺液流出的时候就会带出这些精子。不过这种几率通常很小，尤其是在第一次性交的时候。如果在短时间内有二次性交的话，危险的几率就会增大不少——洗澡什么的没有用，只能洗掉沾在外面的精子，怎么洗也洗不到尿道里面。不过小便是可以冲掉第一次的精液的，因为男性的精液和尿液都是通过尿道排出。区别在于排尿线程走膀胱→输尿管→尿道路线，而排精线程走精囊→输精管→尿道路线。 第二个原因就是自己没控制好，拔晚了。这个通常来讲男人自己是有感觉的，但有时候会想多爽那么一下，可能就会射一点在里面，所以那些说拔出来过了3、4秒再射的就比刚拔出来就射了的要安全许多。但理论上来讲，也会有一些男人在射精之前有很少量的精液先自己流了出来，这可能是感觉不到的，所以外射其实很不安全，非常不安全，尤其不推荐姑娘们把自己的命运交到不知道能不能控制好自己的男人手里。 其他的情况，比如射在阴道口什么的，通常也没什么大问题。如果非要外射的话，请尽量射在肚子上或者其他地方，理论上射在阴道口，精子想要穿越整个阴道达到子宫，就好像游泳横渡太平洋一样难——但是如果达到了很可观的数量并且全都一拥而入，还真没准有那么几个幸运儿可以游过去。 除此之外，长期外射也有可能导致阳痿，当然更重要的还是不够安全，所以我非常诚恳地恳请大家杜绝外射，老实戴套。 【安全期】安全期是最不靠谱的方法之一，这种不靠谱的方法又可以细分为很多种，包括观察宫颈粘液、内裤分泌物；测体温；测排卵以及算日子。显微镜那种咱们就不说了，不可靠，估计也没多少人会在每次爱爱之前去做切片观察。 先说算日子，这种方法基本是扯淡，排卵有可能提前也有可能推后，因为排卵是根据下次月经前的14天推算的，理论上无法从这次月经向后推算。通常来说月经刚刚干净的几天是安全的，但也有月经刚走就怀孕的例子，这就属于提前排卵。不过一边来月经一边做，射在里面之后怀孕那纯粹是胡扯，子宫都还没有发育恢复好，受精卵去哪里着床？ 测体温，这种方法我感觉相对还比较准，麻烦在于必须早上起来测舌下温度。没有试过，但是我能明显感觉到我家女人在排卵日左右体温会忽然升高，我抱她的时候觉得她整个人都发烫，直到来月经那一天又会变得凉凉的。 测排卵，这种方法应该很准，不过也没有用过，据说出现两条线以后会在24到48小时内排卵，这也就意味着必须每天都要测，要不然万一忘测一次，正好赶上排卵，那就比较悲剧了。 宫颈粘液及内裤分泌物观察法，这个是我经常用到的方法，因为我会给我家女人洗内内，所以自然会注意到上面有些什么。感觉就是在接近排卵期的时候白带会增多，颜色发白，然后越变越淡越变越清，最后变成完全透明的。这种黏液在爱爱过程中给人的感觉就是，排卵日前后会尤其的滑。之后又会慢慢变少、变白、变粘稠，直到下次月经。 总体而言，安全期给我们最大的启示就是，最好能够避开排卵日，避得越多越好，而不是把不是排卵日的每个日子都充分利用。 【输精管结扎】这就不多说了，除非不想要孩子，否则不可能选择这种方式避孕。科普一下，这种方法珀尔指数里的0.1大概是因为结扎后输精管内残留的精液所导致的怀孕。精液成熟后会在储精囊内储存90天，在这90天内性交是会怀孕的。 【紧急避孕药】我咨询过大夫，大家说法不一，有的说其实没有什么副作用，有的说副作用很大一年只能吃两次之类云云。我见过不同的吃药的妹子，有的确实没什么反应，有的却变得月经各种量少、量多、提前、推迟，我想这确实是因人而异。对于我来说，是不推荐姑娘随便吃药的，毕竟是药三分毒，何况这种药会严重破坏体内激素环境。 建议在万不得已的情况下在吃药，而且一定要吃得果断——最大时限是72小时，超过了就不用吃了，已经没用了。而这72小时里，越早吃就越安全。紧急避孕药主要也是破坏子宫的着床环境，不是很推荐。不想怀孕就老老实实戴好套，不要用身体作为爽的代价。 【禁欲】这其实是最安全的一种方法，如果说有一种100%避孕的方法的话，那就是禁欲了。当然，这种方法非常不科学，但不可否认地说，适当禁欲也确实对人有好处，尤其是对男性，可以保留许多阳气在体内，让你精力充沛、头脑清醒。 如果真的非常非常担心怀孕的话，那就在平时用好安全套性交，然后在接近排卵日的时间里禁欲一段，这会大大增加你们的安全系数。 【边缘性行为】许多有边缘性行为的妹子也担心自己会怀孕，我可以说这绝大多数都是杞人忧天。但是有一种情况比较危险，就是男方也没什么经验，插进去一点点，然后自己也不知道有没有流出来或者射进去——因为射精本身就是一种推进行为，不一定非要在阴道底部完成，而精子有了一定数量以后也会很快游到宫颈口，然后钻进子宫。因此，边缘性行为最好不要有实质性的插入，如果真的只是在阴道口的话，是没什么问题的——还记得游泳横渡太平洋的事吗？ 『先说避孕方法吧——一个葫芦屯的兽医活活要被逼成万峰』 http://www.douban.com/note/216636046/ 『避孕，方法可靠最重要』 http://www.guokr.com/article/50651/ 『教你怎么正确使用避孕套』 http://jingyan.baidu.com/article/f25ef2543528c9482c1b8225.html 『安全套使用不当危险多』 http://www.guokr.com/blog/102712/ 【总结】 写了这么多，其实无非就是想奉劝各位姑娘及男朋友们两个字：戴套。 还有就是，不要因为害怕怀孕而过分紧张——如果真的太过紧张，那就尽量减少爱爱次数，等你们有能力承担怀孕这件事的时候再增加起来。 其实只要采取了避孕措施，尽管外射、半程等不绝对安全，但也不会那么容易怀孕。看到很多人说自己闺蜜外射中标了，朋友外射中标了，我想说的是，第一你不知道她们是不是跟你说的真话，因为也许就是内射了，甚至可能是她们自己要求的，或者有什么其他因素在里面；第二就是你的闺蜜也不知道她男朋友到底有没有东西留在里面，没准哪个不要脸的人渣插到最后感觉自己流出来一点，害怕女人怪罪就谎称自己全射在外面了。 戴套中标的我之前已经说过了，只要套套不破也没有掉进去，那就可以视作没有怀孕的几率，那些 全程套套怀孕的，如果不是瞎编的，就肯定是有他们没有注意到的点——总之不会是戴套套这件事情的错。 在强调了多次戴套和不要紧张的事情之后，也希望大家能够多给其他姑娘些信心，不要总是吓唬她们——尤其是恶意编造故事的那些坏人们，请为自己的以后积点德。忘了在哪个帖子看到一个说自己处女+安全期+套套+外射+紧急避孕药还怀孕的，反正我是一点儿不信，理由就像下面某条回复说的一样：安全期带套外射还吃药？是觉得药好吃吗？ 最后，祝天下有情人终成眷属，结婚之后，再成父母。
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