恐癌、恐艾、恐新冠,你是否也有疑病焦虑?
来自: PhD李致均(华裔临床心理学家)
担心被新冠病毒感染,四处喷酒精、疯狂洗手、不停的消毒,一年用掉80升酒精; 身体稍有不适就担心会不会癌症,于是整夜搜索查阅癌症的症状,越看越害怕不安; 担心感染艾滋,网上咨询、买试纸、检测,又反复怀疑检测的准确性,从此长期陷入极度恐惧不能自拔; …… 你是否也有过反复担心自己是不是得病呢?这是一种「疑病焦虑」。 担心生病很正常,因为怕死是人的一种生存本能。重视自己的生理健康确实重要,但持续担心自己是不是得病的「疑病焦虑」也会导致心理亚健康,轻则是紧张不安的心理负担,持续严重「疑病焦虑」会演变成「疑病症」,一种心理障碍。
疑病很普遍,其实是对死亡的恐惧
疑病的情况其实在生活中非常普遍。 引起疑病的原因可能是身边的亲友患病离世、某些关于疾病或者猝死的新闻,或是类似新冠疫情这样的流行病环境,结合自己的身体状况展开一系列推测、怀疑。 比如:有人看到心梗猝死的新闻,身边又有亲戚心梗突发手术的消息,自己就越来越觉得自己心脏也有问题。每次紧张害怕,脑海中浮想关于心梗的时候自己心脏会突然痛一下; 有人每天都要仔细观察自己身体有没有什么变化,看到身上多出一颗痣都会紧张是不是黑色素瘤,胃疼的时候会担心是不是胃癌,拉肚子会担心是不是肠癌,头疼会担心是不是脑瘤; 疑病焦虑中「恐艾」也是一个不小的群体,往往因为高危行为而产生持续的害怕感染艾滋的心理恐惧,百度恐艾贴吧有15万关注用户,网络上也很容易搜索到「恐艾」的求助帖。 产生疑病心理后,人往往会刻意留意这方面的信息,对身体的变化或者某些细微症状也特别敏感,甚至一有空就在网上搜索了解更多相关信息,试图去做更多「验证」。 疑病其实是怕死,这是人对于死亡的本能恐惧反应,死亡意味着将要跟家人、亲友诀别。
疑病焦虑会变成疑病症
一部分人可以非常理性的面对疑病焦虑,但也有一些人面对疑病焦虑后会不能自拔。 产生疑病心理之后,可能会陷入与家人、亲友诀别的恐惧中,比如「年纪轻轻死了很对不起我爸妈」、「还没有工作或者事业还没有成就」、「儿女还年轻,没有照顾好他们」;或者是陷入「万一真的有病,怎么去面对或者怎么承担治疗」的问题;或是经常跑医院检查,检查结果阴性或医生的解释也不能打消顾虑。 一个焦虑又引发了另一个焦虑,形成恶性循环。如果这样的状况一直持续,则会演变成「疑病症」。 疑病症又称疑病性神经症(Hypochondriacal neurosis),指的是虽然实际上自己并没有生病,但是却不断地担心、怀疑甚至坚信自己生病了,对自身感觉或征象作出患有不切实际的病态解释,致使整个心身被由此产生的焦虑、 怀疑和恐惧所占据的一种神经症。常伴有如下具体表现:
- 1)过分担心身体以及心理健康问题,将一些正常的生理反应当做疾病征兆;
- 2)反复使用手机查看因有类似症状的确诊案例,核对自己的症状并对号入座或尽可能的利用相关电子设备对自己进行监测;
- 3)常伴随焦虑、抑郁、担心、恐惧自己得病后无法面对一系列假象问题;
- 4)想要或者已经去医院就医来排查自己是否患病,非大医院、专家号不看,甚至会不相信医生给出的“无病”诊断,反复找别的医生看,直到“确诊”为止;
- 5)患者体验痛苦和社会功能严重受损。
疑病焦虑是一种心理障碍,对于当事人而言,这是一种非常痛苦的精神折磨,而且病情持续还会诱发抑郁、躯体障碍、惊恐等症状。
如何应对疑病焦虑?识别自动化思维
人的思维、情绪和行为三者之间是相互影响的,我们对待一件事情的看法会产生相应的情绪,情绪会促使我们做出某种行为,而行为会进一步加工人对待事情的看法。反之亦然,这三个环节是相互影响、进而形成一个稳固的循环。 比如在「心梗」的疑病焦虑中,由于我们不断地接受到过载的信息,大脑不自觉地将“感受到的心跳活动”等同于“心梗”,这种没有经过大脑思考而产生的想法被称作“自动化思维”。 我可能得了心梗、我可能得了癌症、以后家人怎么办?我怎么负担治疗费用?当我们陷入焦虑状态时,我们已经忘记了这些其实只是我们的想法和思维。自动化的思维会影响一个人的情绪和行为,与此同时,我们的情绪和行为又会反过来强化这种思维,从而形成了一个恶性循环。
如何应对疑病焦虑呢?分享几个方法:
1、“自动思维”换“手动思维” 你可以问自己这8个问题,用一张纸把这些答案写下来。
- 问题 1:我的担心和烦恼是基于现实、有据可循的吗?
- 问题 2:我担心的事情,真的会发生吗?
- 问题 3:如果所有最坏的事情都发生,事情最糟糕能变成什么样子呢?
- 问题 4:我能够处理这最糟糕的情况吗?
- 问题 5:如果我一定要解决,我会怎么做?
- 问题 6:如果这些糟糕的事情发生,对我来说意味着什么?
- 问题 7:这些糟糕的事情,真的那么糟糕吗?还是它只是看起来很糟糕,还是它其实有隐藏的好处?
- 问题 8:为了防止这些糟糕的事情发生,我可以做什么预防工作吗?
2、通过外在的行为调整认知 根据《美国精神障碍诊断与统计手册》第5版(DSM-V)对疑病症的诊断和分类做出了实质性的改变,更加强调疾病的不适体验和躯体症状的错误归因,不再关注躯体症状的主诉和数量,增加了认知特点在疾病诊断中的作用。
因此我们可以通过直接改变行为来缓解健康焦虑症状。比如:
- 1)戒掉网络搜索,只要感觉过分在意身体健康问题就去医院进行检查,相信医生,相信科学;
- 2)保持身心健康,做适量的运动,注意饮食以及作息;
- 3)适当减压、放松,可以通过深呼吸或者正念舒缓自己紧张的神经 。
如果疑病焦虑比较严重了,建议尽快到专科医疗机构寻求医生的帮助。
你可以通过焦虑自评量表作自我评估,达到中等程度就应该就医。
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