【科普】猫传腹到底是什么
来自: 眯眯蜜蜜秘密
昨天的帖子
这个帖子随手一发,没想到会引起这么多家长的焦虑,原帖在下,出于很多家长不太清楚猫传腹和冠状病毒以及441具体到底是做什么的,所以我特意去网上找了比较专业的医生写的调研。码出来给大家看下。
正文阅读大概需要15分钟,字非常的多,建议收藏!!!!!!!!!!!!!!!!
猫冠状病毒和传腹
猫冠状病毒(FCoV)是大囊膜的RNA病毒,容易发生突变,有多种毒株。
冠状病毒
1、猫冠状病毒与传腹的关系?
猫冠状病毒以前分为两种病理型:一是猫肠道冠状病毒(FECV),主要在肠上皮细胞复制;二是猫传染性腹膜炎病毒(FIPV),在单核细胞/巨噬细胞中复制。现在分为:【普通的FCoV】和【与FIP相关的FCoV】。
2、传腹变异的概率?
虽然传腹的变异概率<1%,但由于猫冠状病毒很常见,越聚集饲养,带毒率越高,单猫环境10-50%,多猫环境80%-90%,所以,传腹在临床中仍然是最常见的疾病之一,主要是两岁以下的猫。3、哪些情况传腹的发病率会提高?(1)多猫环境,猫冠状病毒像传球一样传来传去导致猫长期带毒 (2)免疫力差时,包括应激、使用激素、幼猫、猫瘟、猫艾滋病、白血病
你知道本喵要吓屎了吗?
没事别吓猫,会应激
(3)与品种相关,某些品种容易发病如蓝猫
4、为什么有的猫是干性传腹有的是湿性传腹?
主要是因为免疫力的不同,免疫力较好往往是干性传腹,免疫力较差往往是湿性传腹,干性传腹与湿性传腹可以认为是同一个疾病的不同阶段。
第二部分 猫传腹的三个层次
1、湿性传腹
2、干性传腹
1、病症分析
是否有传腹的症状?
2、临床检查 (1)内窥镜或剖腹探查:腹腔内广泛的肉芽肿a、网膜及腹腔大部分脏器的浆膜面出现纤维蛋白沉积及脓性肉芽肿;b、浆膜层内及其下组织会出现围管现象;c、腹部淋巴结及脾脏常常可发现小囊性增生、坏死性病灶及脓性肉芽肿病灶;d、湿性与干性病理变化相似,但干性的肉芽肿通常比较大且外面包裹的纤维更多,并常常在腹腔、胸腔以外的部位发现病灶,尤其是中枢神经系统和眼睛;
左右滑动查看:肉芽肿
(2)B超:可能可见腹水(腹腔积液)、胸水(胸腔积液)、心包积液、肾肿大(长轴会超过45mm,大部分病例会在50mm以上)、肝肿大、脾肿大
(3)X光:湿性传腹常见腹腔积液,偶见胸腔积液
(4)CT:无特异性,一般不需要检查
(5)核磁共振:无特异性,一般不需要检查
(6)抗原免疫染色
a、组织病理学+抗原免疫染色(确诊手段)
①组织病理学(不可以采用肠道或者淋巴结的组织样本):血管被炎性细胞所包围,该病变由单核细胞/巨噬细胞和少量嗜中性粒细胞和淋巴细胞混合,有时,可以看到单核细胞附着在内皮细胞上或从血管中迁移出来;
b、腹水/胸水的抗原免疫染色:阳性①敏感性范围从57%到100%,由于该技术依赖于积液中巨噬细胞内的FCoV染色,因此如果积液中巨噬细胞贫乏或FCoV抗原被积液中的FCoV抗体掩盖,则会导致假阴性结果;
②特异性:非常高,接近100%;
③有较高的诊断意义,但不推荐,直接做组织病理学+抗原免疫染色;
(7)血检
a、血常规:无特异性,可能有PCV<30%、红细胞减少、白细胞减少、淋巴细胞减少、嗜中性粒细胞增多
b、生化:球蛋白高,常A/G<0.6(当A/G<0.4时传腹的可能性大幅度增加),高胆红素(没有溶血且肝酶没有相应程度的升高)
c、血清AGP(α1-酸性糖蛋白):AGP>1.5 mg / ml(当AGP浓度>3 mg / ml时传腹的可能性大幅度增加),正常范围是<0.48mg / ml
d、冠状病毒抗体滴度检测:滴度高
①抗体滴度高不能说明是传腹:因为有很多无任何临床症状的猫(尤其是多猫家庭)都呈FCoV抗体阳性,而且通常滴度都很高;
②抗体滴度低也不能排除传腹:FIP患猫中也有大约10%为血清抗体阴性的,可能是样本中存在的病毒与抗体结合,导致游离的抗体滴度不足以被测试检测出来;
③所以不能靠抗体滴度就诊断为传腹,只能作为诊断指标之一;
(8)胸水或腹水检查(针对湿性传腹)a、腹水/胸水外观:清澈、淡黄色、具有黏性的液体,如静置腹水会有纤维的凝块b、总蛋白:超过3g/dL,A/G<0.4c、PCR阳性:敏感性和特异性都很高,有较高的诊断意义d、腹水/胸水沉渣抹片:可见巨噬细胞(70%—80%)和嗜中性粒细胞(20%—30%)
e、李凡他:阳性
3、诊断总结
(1)临床检查总结
a、医生常规开具的检查:B超、血常规、生化、冠状病毒抗体、腹水/胸水的总蛋白与白球比、腹水/胸水沉渣抹片镜检、腹水/胸水李凡他实验b、医生有时会开具的检查:X光、腹水/胸水PCR、组织病理学+抗原免疫染色
(2)确诊手段
传腹的确诊是:组织病理学+抗原免疫染色,但国内实际临床中一般不会去做这个检查,一是因为“拼图法”有95%的准确率,已经很高了,二是因为这个检查对实验室的要求较高,医院一般是做不了,得送检,国内也不知道有没有能做的实验室,可能要送国外,一来一回差不多半个月到1个月,猫等不了这么久……所以就算要确诊也是一边先治疗一边等结果。所以,传腹在实际临床中一般是用“拼图法”进行诊断,检查项目符合条件越多,可能性越大,准确率可达95%。
第四部分 猫传腹的治疗1、对症治疗:胸水导致的呼吸困难→抽胸水
(1)最好通过听诊、叩诊等方式就判断出胸水然后马上抽胸水
(2)其次是B超诊断胸水然后马上抽胸水
(3)再次是X光诊断胸水然后马上抽胸水
2、支持疗法主要就是让猫咪好吃好喝心情好,减少应激,由于食欲比较差,可以喂软一点的食物,少吃多餐。
3、对根治疗GS—441524也就是传说中的神药“441”,用药周期为1.5个月~3个月(理论上需要注射12周)。GC376是没441之前的药,现在推荐使用441。 第五部分 猫传腹的预后
1、如果没有使用GS441524或GC376,则100%死亡。存活时间:湿性传腹患猫存活时间一般为数天至数周不等,干性传腹患猫一般约为数周至数月。
2、使用441,目前还没有公认“治愈”的传腹病例。文献用词均为“remission”(缓解),而不是“cure”(治愈),因为复发的概率以及什么时候复发数据还不够。
3、临床中使用441后,复诊各项指标达到“稳定”的猫咪,也会建议家长仍要坚持定期复诊,无法完全排除可能复发的风险。
第六部分 猫传腹的预防
1、购买未感染冠状病毒(检测冠状病毒抗体滴度,选择滴度低的)的猫咪。
2、新来的猫(以及任何怀疑有感染的猫)应与其他猫分开。
3、避免多猫饲养。
4、猫砂盆应定期清洁,且应放置于远离食物和水的地方。
5、减少应激。
6、疫苗,只有美国有一种滴鼻的预防猫冠状病毒的疫苗,但是欧洲猫病咨询委员会、世界小动物兽医协会疫苗指南小组、美国猫科执业医师协会(AAFP都认为FIP疫苗是非核心疫苗。
总结:
1:后院猫体质差,传腹概率会稍微大些,坚决抵制后院,无规则繁育。
2:不要作,尤其是你觉得好玩,猫受刺激的行为。
3:好吃好喝的伺候着,增强体质,健健康康的是关键
4:有病治病,别犹豫,耽搁一分钟孩子就多一分钟风险,以人为本,安乐也并不丢人。
你要预期宠物带给你的无限快乐,也要知道每养一只宠物,就会在人的心里播下一颗伤心的种子
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