创伤疗愈 (Healing Trauma)-Sensorimotor治疗(七)
将知识融入肌肉之中之前,它只是一个谣言。 ——巴布亚新几内亚谚语
INTEGRATING BODY AND MIND*
with Janina Fisher
Knowledge is only a rumor until it lives in the muscle.
PAPUA NEW GUINEA PROVERB
与创伤相关的障碍长期以来一直以过去创伤的侵入性重现为特征,伴随着失调的自主神经兴奋和本能的生存防御,以及对创伤提醒的麻木回避,伴随着收缩、能量丧失和愉悦减少(Chu, 1988; Van der Hart et al., 2006; Van der Kolk et al., 1996)。有时在这两种极端之间会出现摇摆。这两种症状群反映了身体为生存和适应威胁环境而作出的努力。在这样的环境中,日常生活的活动必须被中断,因为人们准备应对危险或生命威胁。然而,当威胁消失时,重新开始日常生活功能并专注于工作、家庭和社区也是适应和生存的关键。为了“恢复正常”,受创的个体试图避免与创伤相关的外部提醒和内部触发器(即,与创伤相关的思维、情绪和身体体验)。长时间以来,即使在危险已经过去之后,创伤经历的重现仍然会发生,因为下皮质生存反应——cry-for-help、fight、flight、freeze和feigned death的本能防御——继续被直接或间接与过去创伤相关的刺激反复点燃。然而,反复经历创伤提醒以及为了进行日常生活而避免这些提醒之间的两相变化导致了自体状态的编码,这些状态具有程序性学习倾向:特定的自主、情感、认知、知觉和运动反应的组合。
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