天天喝牛奶，孩子就会骨骼强壮？
哈洛君：牛奶，几乎每个人都喝过。很多家长听过“从小缺钙”的说法，更是让自己的孩子天天喝牛奶，及早补钙，然而，牛奶有哪些营养价值？天天喝牛奶，孩子就会骨骼强壮吗？以下选摘来自牛津科普系列《食物与营养》，P.K. 纽比教授详细介绍了牛奶的营养价值，并结合国际上的学术研究介绍了喝牛奶与骨骼强壮之间的关系，也许对大家能有所帮助。
牛奶有什么营养价值？
人类婴儿体内会产生乳糖酶，它能够代谢母乳中的乳糖。然而，大多数人在生命早期，体内就不再产生乳糖酶，因此会出现“乳糖不耐受”的情况。在这种情况下，由于无法充分消化和吸收牛奶和乳制品，人体会出现肠胃不适症状。
科学家估计，全球75%的人有乳糖不耐受的情况，这种情况会因各种因素而异。具有欧洲血统的人更有可能终生产生乳糖酶，这或许是人类进化过程中基因突变的结果。
即便如此，全世界仍有很多人喜欢喝牛奶，无论是来自奶牛还是水牛的奶。联合国粮食及农业组织表示，全世界约有60亿人饮用牛奶和乳制品。人均牛奶消费量最高的地区是欧洲，尤其是芬兰和瑞典。
牛奶营养丰富，是蛋白质的极佳来源，特别是酪蛋白和乳清蛋白的极佳来源。牛奶中也含有维生素(如核黄素、维生素B12、泛酸、维生素A和维生素D等)和矿物质(如钙、碘、硒、镁、磷、锌和钾等)。
全脂牛奶的丰富性来自它的脂肪。脂肪在低脂牛奶中被部分去除，在脱脂牛奶中被完全去除（同时也造成了牛奶中脂溶性维生素，如维生素A和维生素D的流失，不过这些脂溶性维生素通常可通过营养强化的方式得到补充）。如果牛奶来自用草料饲养的牛，其中会含有植物性ω-3脂肪酸和共轭亚油酸。
喝牛奶骨骼就会强壮？
虽然植物性食物(如深色绿叶蔬菜、豆类、豆腐等)和膳食补充剂是钙的良好来源，但牛奶和乳制品是主要来源。
2014年的一项研究认为，有1020万50岁及以上的美国成人(约十分之一)患有骨质疏松症；而在65岁及以上人群中，有5.1%的男性和24.5%的女性患有这种疾病。在全球范围内，骨质疏松症每年造成超过890万例骨折，影响了日本、欧洲和美国的7500万人。
国际骨质疏松基金会（International Osteoporosis Foundation，IOF）估计，骨质疏松症比哮喘、类风湿性关节炎、高血压和心脏病等非传染性疾病造成的残疾更多。与其他许多疾病一样，骨质疏松症有很强的遗传基础，但饮食等生活方式因素也起着一定作用。骨质疏松症和低骨量都是衰老的原因。
一般来说，成人在30岁时骨量开始减少，所以在此之前，尤其是在早期生长和发育期间，尽可能地构造最强壮的骨骼是至关重要的。减缓衰老过程中骨质流失的速度也很重要。由于钙在骨骼健康中起着不可或缺的作用，牛奶引起了人们的广泛关注，大多数相关研究都集中在钙本身上，其次是维生素D。
成千上万的研究已经分析了钙在骨骼健康中的作用。它们假设钙的摄入量越高，就可以构造越强壮的骨骼，更有效地减缓骨质流失，并降低骨质疏松和骨折发生的风险。
早期研究表明，钙补充剂在减少骨质疏松和骨折的发生方面有潜在的作用，但包括长期前瞻性研究和随机对照试验在内的更多的近期研究并不支持两者之间有明确的关联。
还有研究表明，补钙对女性骨折风险的影响因部位而异，例如补钙会造成髋部骨折发生的风险增加50%；这一结果得到了骨质疏松性骨折研究的认证。即使健康儿童积极地提高峰值骨量，目前的证据仍不支持大量摄入钙或钙补充剂对优化骨骼健康有作用。
维生素D对维持人体的钙代谢是不可或缺的，它通过增加食物中钙的吸收或增加骨骼中钙的再吸收来维持健康的血钙水平。因此，维生素D对骨骼健康十分重要，进而成了人们关注的焦点。
2014年，科克伦综述综合分析了53项随机对照试验的结果后发现，单独使用维生素D不能有效减少骨折的发生。这一结果在其他研究中也被证实。许多这类研究都表明，即使同时服用维生素D和钙，骨折发生的风险也只会适度降低。
然而，一些研究确实证明，补充剂可能对那些钙和维生素D摄入量特别低的人有帮助。值得注意的是，补钙还与胃肠道不适、肾病风险增加，甚至心肌梗死相关；这可能是由于钙具有广泛的生物活性，而不只是影响骨骼健康。然而，富含钙的食物一般没有健康风险，只有高剂量的钙补充剂才会有。
此后，研究人员将目光投向了牛奶和乳制品与骨骼健康的关系。2017年的一项综述指出，在整个生命周期中，从儿童到绝经后的女性，牛奶、奶粉补充剂和乳清蛋白都与骨转换减慢有关，进而导致骨密度增加。然而，关于牛奶对骨折发生风险影响的研究很少，且缺少随机对照试验；而且关于牛奶与骨骼相关数据之间关系的结果也不明确。
