我的摘抄本（二三0）曲黎敏解读《伤寒论》（六）

1，《扁鹊心书》作者的窦材说：

灼艾第一，丹药第二，附子第三。人至三十，可三年一灸脐下三百壮；五十，可二年一灸脐下三百壮；六十，可一年一灸脐下三百壮，令人长生不老。求生是不可能的，但能够延缓衰老是一定的。

有人问：“一灸就感觉上火是怎么回事？比如瘢痕灸时，灸着灸着，出现喉咙疼痛、口干、头疼、目赤等症状。”这是元气发动时，收敛不足而发散有余造成的，一般这时再灸一下足三里穴，把气机向下引引即可。

还有人问：“什么人不适合灸法呢？”

一是血虚的病人。张仲景《伤寒论》说：“脉浮热甚，而反灸之，此为实，实以虚治，因火而动，必咽燥吐血。”又说：“微数之脉，慎不可灸。因火为邪，则为烦逆。追虚逐实，血散脉中，火气虽微，内攻有力，焦骨伤筋，血难复也。”即阴血本来就虚，更追以火，就会使虚者愈虚；而热本是实证，更逐以火，使实者愈实。

筋骨本借血以濡养，如果精血被火攻而外散于气脉，则难以复归源头。平时养生灸也要注意，如果小腹温热以后，继续施灸的话，就会出现伤阴过火的现象，这也是不能天天灸的原因。刚开始，可以连着灸六天，然后一周两次即可。

二是类风湿患者的患处（关节）绝对不可以施灸，因为艾灸无形的热量不能代替有形的精血，热量入了关节而不能调动精血，虽然可以祛寒，而不能袪湿。更不能为了缓解疼痛而揉捏患处，否则容易造成骨膜增生，将来极不容易复原。

艾灸后的反应应该是怎样的呢？（1）胃里、小腹、大腿内侧、脚心发热。瘢痕灸后大约5日，无疼痛感，很舒服。（2）人体有病的地方会钻着疼。这就是在攻病灶。是好事，别怕。（3）从关元、中脘往肝、胃、腰、乳房等处串疼，外生殖器发痒。这是阳气生发起来的象。（4）易微微出汗，一定不是大汗，人会不怕热，虽热而不烦躁，但会怕冷，不爱吹空调，手脚都是温的，而且冬天手脚不凉。（5）睡展好转，饮食增加，这时可以结合锻炼。

艾灸时的注意事项是：（1）禁止房事和生气。因为艾灸可以使气机通畅，此时房事和生气都有可能更严重地郁阻经脉。（2）避免饮酒。（3）避免熬夜。（4）可以洗澡。（5）不宜空腹灸。（6）灸时，旁边放一小碗水，掸灸灰，防止着火。其实灸灰可以保存起来，比如香油拌艾灰可以治婴儿湿疹。有些艾条之所以只有黄裱纸，而无外包装纸，就是为了保存艾灰，并避免烫伤。其实烫伤也不必害怕，就相当于瘢痕灸了，有泡，就用针挑开，擦干即可。不必上什么创可贴，该洗澡洗澡，该游泳游泳，穴位气血足，一般不会感染，慢慢就好了。其实瘢痕灸时，出脓者，说明气血尚足，不出脓者，反而是气血虚，不宜灸。（7）灸时关窗，不能开空调，避免着凉。灸完开窗通气。（8）灸完口渴，一定要喝一大杯温水。

灸法的好处是：有病治病，无病强身。一般的养生灸，大家都可以做。但最好是有些微症状时灸，比如一向胃寒、手脚冰凉的，一周可以灸两次，一次半小时（有闲暇时即可，不必论早晚）。除了中脘关元，还可以灸灸大椎和膏肓，增强免疫力。

说话多的人一定要灸灸气海。没用完的艾条一定要用剪子剪掉，下次好用。

2，砭石，即能治病的石头，最早出现在《黄帝内经》中。砭石中又以泗滨砭石疗效为最佳。著名训诂大师孔颖达说：“泗滨，泗水之滨。石在水旁，似石水上浮然，此石可以为磬，故谓之泗滨浮磬也”砭石来自远古，由陨星与大地的撞击与爆炸融合而成，呈红黄之色，打磨后圆润明亮，属于自带奇特能量的东西。现代医学手段检测，泗滨砭石可以发生许多对人体有益的远红外射线和超声波脉冲，有促进做循环、调理新陈代谢之良效。

中国古代治病所使用的手段是：一砭二针三灸四药。古代刮痧用的都是砭石，现代入用牛角板，用牛角板得用刮莎油，而砭石本身就是润的，可以不用润肤油。

因为肺经起于中焦，所以要先揉开中脘，然后从云门、中府，也就是前胸刮起，中府穴是肺经、十二经脉循环流注的第一穴。取穴要点：用右手三个指头——食指中指无名指紧贴锁骨下缘，中指所指即中府。

中府有肃降肺气、和胃利水之功效，可以调人身上中下三部之气血。一般来说，有病的部位才出痧，有人说出痧是因为身体有火，这就是胡说，只要刮出黑紫，定是有寒。然后人体正气就会来破瘀血，病也就随之而去。

肺与支气管疾患常可在中府穴出现压痛，此处可以主治咳嗽、气喘、少气不得息、肺炎、支气管炎、哮喘、肺结核、甲状腺结节等。如果胸中胀闷、烦热，鼻流浊涕，嗓子不舒服，呕吐，噯气吞酸，不下食，腹胀，肩背痛等，刮云门中府都管用。

中府、云门两穴，虚证都可以按，而实证都怕碰，一碰就叫唤。虚证就手法重一些，实证就手法轻一些。按揉和刮痧此两穴，能够舒达内脏抑郁之气，其中，中府主内、主合，云门主外、主开；中府治肺郁之症，偏重在肺气虚，云门治气不得外宣之郁，通经行气居多，好比使阴滞之气，化成云朵而行空宣散，畅达于阳。这些地方一般不宜扎针，所以用砭石刮刮反而更好。

然后再从云门中府刮向肩禺，也就是肩膀头，这个地方特别容易受风，如果痛，就更要好好刮一乱。肺经因为“从肺系横出腋下”，所以此时可以好好刮一刮腋下，如果腋下有疙瘩，就更应该细致和耐心地刮了，别急，一天天慢慢来，如果疙瘩不去，早晚都是病。

然后再沿手臂内侧上缘一直刮向手之大指，如果你弄不清楚，可以在身上找几个肺经的穴位，把它们连成线就可以了。

肺经几个重要的穴位是：云门、中府、列缺、太渊、少商。

列缺穴具有重要意义。它是腕部的一个小裂缝，管出又管入，具有通经活络之效，可治疗上肢不遂、手腕无力、疼痛等症。它又是八脉交会穴，通于任脉，可以治疗任脉病变。它又是肺经与大肠经的联通处，是治疗伤风外感病的要穴。此穴犹如雷电之神通上彻下，所以对下部疾患，如遗尿、小便热、尿血、阴茎痛等膀胱阴部疾患，也有良效。列缺穴最好艾灸和按摩。

太渊，其实就是我们把脉时食指所在的地方，也就是寸脉。因为是脉气大聚会的地方，博大而深，故名太渊。此穴通达十二经络，对出血等疾患及高血压等有较好的疗效。

少商，肺经最末的一个穴，在大拇指指甲根角侧上方0.1寸。因为是井穴，所以可以通瘀解热，对咽痛喉肿、中风、中暑、昏厥、发热、癫狂、癔病、手指麻木好的疗效。

第二天就可以刮大肠经了，大肠手阳明之脉，起于大指次指之端（食指），然后到合谷，一直沿手臂外侧上缘上行，从缺盆上颈贯颊，入下齿中，交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔迎香穴，就是到了胃经了。这，就叫如环无端。第三天，就可以好好刮刮脸啦，因为胃经循行先是在脸上。用砭石刮脸，可去皱，可增添神采。

此外，砭石还有这些好处：在热水中后，取出来熨烫穴位，效果奇佳。把砭石洗干净，放在茶水中片刻，可改变水质为碱性。

3，首先是风。《黄帝内经》说：诸暴强直，皆属于风。指突然发生筋脉挛急，项背强直之证，都与风邪有关。风邪跟肝有关，肝肾阴虚，筋脉就会失去养分。筋脉就发硬。如果再有里热，就会借风而炽盛，引动肝风而致项背强直发生。

其次是寒。《黄布内经》说：诸寒收引，皆属于肾。寒邪有收引之性，会引发形体拘急，关节屈伸不利之症，寒邪内应于肾。元气又藏于肾，所以寒邪最伤元气。伤元气，就伤了人体自免疫系统，就会得很重的病。

可次是湿。《黄帝内经》说：诸湿肿满，皆属于脾。说的是湿邪会引发水面湿停滞，浮肿胀满之证，这些病都与脾相应。湿邪会导致四肢沉重，周身感觉冷并且肌肉酸疼。最关键的是，湿邪最难去掉。水湿初起，上眼皮肿，发展途中。则咳嗽，咳嗽是想把湿邪宣出；等到出现面色苍黄、阴股间寒冷。脚踝肿，腹大时，水湿已成气候，则难治矣。湿邪滞留于肠外，则是息肉；在子宫，则为囊肿、肌瘤。

再其次是心君受损。《黄帝内经》说：诸痛痒疮，皆属于心。即痛症、疮疡症及皮肤瘙痒等，都与心相应。痛属于心，因为心主血脉，血脉不通，则痛。痒，是中人类最细微感觉之一，也属于心，痒痛难耐，会让人烦躁。

伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕，不渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之。

桂枝附子汤方：桂枝四两，去皮。附子三枚，炮，生姜三两。大枣十二枚，擘，甘草二两。炙。

上五味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。

现代基础用量：桂枝12克，炮附子9克（原方是3枚，可国家药典只允许开到9克），生姜9克，大枣4枚擘开，炙甘草6克。

这个方子是风湿痹症偏于表，此时脉浮，就是有表证，伤精，或寒湿入营有血痹、败血。这个方子，桂枝通心阳、和营血。而不用生附子，是要它既能逐阴寒外出，又能引元阳之内归。

用附子的方法之一，即急宜多用，缓症宜少用。此处的“风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧”，指急症，人阳明或少阴，故用大剂炮附子，以破里面的寒邪，兴肾发之气，以袪风邪；用大枣、炙甘草以固里。所以这是个风湿痹症初始方。

伤寒名方—去桂枝加白术汤

第二个方子，是去桂枝加白术汤方，是风湿偏重于肌肉的方子。

若其人大便硬，一云脐下心下硬。小便自利者，去桂加白术汤主之。

去桂枝加白术汤方：附子三枚，炮，去皮，破。白术四两。生姜三两。甘草二两，炙。大枣十二枚，擘。

现代基础用量：炮附子9克，白术12克，生姜9克，炙甘草6克，大枣4枚。

这个方子，就是把桂枝去掉，加上了白术，因为这时已经出现大便硬和心下硬了，病已入里。张仲景的解释是：如果大便不硬，小便不利，当加桂，如果小便自利，去桂枝，用附子、白术，并走皮内，可以逐水气。附子三枚恐多也。虚弱及产妇，宜减服之。从这向来看，产妇大便硬、肌肉疼痛，可以用此方。

伤寒名方——甘草附子汤

第三个方子是甘草附子汤，是洽疗风湿偏取于关节者。

凡湿相抟，骨节疼烦。掣痛不得屈伸，近之则痛剧（不能碰），汗出短气。小便不利，恶风不欲去衣（怕风，更怕寒）。或身微肿者，甘草附子汤主之。

这是风湿相接造成的骨节疼痛，反应很强烈，骨节屈伸都有障碍，更不能碰，疼痛造成出汗、气短，太阳膀脱也因寒束而小便不利，同时表证怕风，有的还会身体肿账。这个毛病既有表证，又有里证，这种情形可以用甘草附子汤。

药只有四味：甘草二两。炙。附子二枚，炮。白术二两。桂枝四两。去皮。

以这个量煮取三大碗，一天三服。最好喝第一碗时能够浑身微微出汗，风寒湿从汗而解，病就走掉了。

现代基础用量：炙甘草6克，炮附子9克，白术6克，桂枝12克。

其中，桂枝走表、通营卫、祛风固卫、解寒痹和疼痛。炮附子固里、兴阳、驱寒。白术健脾、袪湿、利关节；炙甘草和中缓急，使猛烈之药，缓而发挥作用，因为风湿之邪留着关节，若一味地猛力驱散，风邪易去，而湿邪起不易尽除。《金匮要略》说：“汗大出者，但风气去，湿气在，是故不愈也。若治风湿者发其汗，但微微似欲出汗者。风湿俱去也。”此何是祛风湿的要点，要牢记。

伤寒名方—附子汤

《伤寒论》：少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。

附子汤方：附子二枚，炮，去皮，破八片。茯苓三两。人参二两。白术四两。

芍药三两。

现代基础用量：炮附子9克，茯苓9克，人参6克，白术12克，芍药9克。

此方用炮附子补元阳、消寒邪。人参补五脏虚。阳虚则阴邪盛，阴邪盛则水湿泛滥，所以用茯苓白术祛湿健脾。白芍固里，且止痛。这个方子对应的症状为：

（1）背部怕寒，手足冰冷。（2）全身骨节疼。（3）脉沉。

4，再说阴虚腰痛，这种人小便赤而咽干、多暴躁、阳物易挺、潮热口干、喜消凉，属于邪火盛而伤血。治法宜养阴，阴长阳消，肾火归元，可以用封髓丹、金匮肾气丸等。现在很多医生一见腰痛，就上熟地、杜仲、枸杞、巴戟天、首乌、苁蓉、补骨脂、菟丝子、龟胶等，说是滋阴补水，实不知这样做，会使阴愈盛而阳愈微，即阴水大盛后阳气就更化不动了；湿愈增而寒愈闭，也就是湿邪越盛，寒气就更难走了，如此，腰痛便永无宁日了。

其中，封髓丹主要对付虚阳外越，但其中黄柏有灭实火之嫌，幸好有砂仁甘草护着，这个方子一般用于男子遗精初始症。但如果遗精日久，就是阴阳俱虚了，就要用八味丸或理中丸。关于肾虚，酸痛偏阴虚，如果是肾阳虚，男子为阳痿早泄，女子漏下。阴阳俱虚，可以用八味丸，这是直接的补法，但能不能补进去，难说。用理中汤，则是土克水强肾法，是从气机人手，让身体强壮。

肾着病有什么症状呢？身体重。所有身体的重，都因为湿而重，这重是怎么来的呢？身劳汗出，过去是劳作出汗，现在好比从健身房出来，没换衣服的话，就衣里冷湿，久而久之寒湿就侵人皮肤腠理。病位在哪里呢？在腰，腰中冷，冷得好像坐在冰水里；腰以下冷痛，腹重如带五干钱，这是在形容腰部坠胀的感觉；不渴。渴与不渴，是伤寒中很重要的辨证之一，口干，是少阴病；不渴，又叫“口中和”，是太阴病。能服用肾着汤的人，不仅湿重，而且肾中之阴气盛，而肾中之阳不足。

腰为肾之府，先天之元气寄存于此。元气足，则肾脏温和，无腰痛之疾。元气一亏，肾脏之阴邪即盛。阴主静，静则寒湿丛生，元气气滞不行，所以会有腰痛。元气是怎么衰败的呢？这么说吧，十居其八的人，是因年轻时房劳过度而损元气的。这样的病人两手尺脉必浮空，面色一定黑暗枯槁。

治疗水湿之症，《伤寒论》里有两个名方，一是苓桂术甘汤，一是肾着汤。肾着重用干姜，苓桂术甘汤不用干姜而用桂枝，一个重在里湿，一个重在肌肤腠理，各有不同。苓桂术甘汤，我们讲过了，现在讲一讲肾着汤。

肾着汤，就四味药：甘草二两，白术二两，干姜四两，茯苓四两。

现代基础用量：甘草6克，白术6克，干姜12克，茯苓12克。

上四味，以水五升，煮取三升，分温三服，腰中极温

专门祛除腰间湿邪，可温中除湿。方中干姜辛热，温里散寒，用干姜之辛温以暖脾土，土气暖而湿立消。白术燥脾去湿，又专利腰脐之气。茯苓甘淡滲湿，又能化气行水，导水湿之气从膀胱出。甘草补气和中，调和诸药，为佐便。同时，茯苓甘草又可以缓和疼痛，增加土克水之功。方中全非治腰之品，专在湿上用功。初学者切不可见腰治腰，一定要学会辨证：同样是腰痛，因湿而病，用肾着汤；外感风寒而病，用麻黄附子细辛汤；因经络受风湿邪气，可能会用到附子汤，一更察病之因，方能用好良方。

5，年轻人的青春痘源于胃寒和郁闷，中年人的痤疮源于营养过剩和焦虑。青春痘的根在胃寒，痤疮的根在小肠寒。

胃属于阳明，也是充满火力的地方，用于腐熟食物。如果郁闷生气、冷饮过度这些寒邪，它自然是化不动的，只得靠自身的热力裹挟着寒邪外出。因为热气向上飘的，自然沿胃经上至于面部。胃经，起于鼻翼两旁的迎香穴，然后上行至脑门（循头角至额颅），另一支则和任脉在一起，在脸颊上，这些部位就是青春痘集中的地方。有些火力壮的人，会把寒邪一直带到头上或后背上，这也是有些人头皮和后背有青春痘的原因。

有人说：“不是肺主皮毛吗？”是，此病也跟肺相关，因为焦虑最伤肺，焦虑是比冷饮等更伤害身体的东西。前面讲过肺经起于中焦，脾胃又是肺的根，所以肺胃也是相连的，胃寒一定肺寒，所以在皮肤上会有所表现。而且胃主血，脾主肌肉，脾胃有病则血肉得不到濡养，所以在唇口、人中处都有所反应。

关于青春痘，有个问题问一下大家：假如两个小孩的生活状态是一样的，比如都喝冷饮，都有学习压力和焦虑，那，是长青春痘的小孩身体好，还是不长青春痘的小孩身体好？答案是：一定是长痘的小孩身体好，脸特别嫩的小孩实际上是肺气虚。而不长青春痘的小孩通常脸比较白和细嫩，而且声音很清亮，比如现在的“小鲜肉”，其实这是肺气虚的表现。肺就像一口大钟，里面越空，声音越好听，而里面越实，声音就越低沉而闷。而歌唱家是另外一回事，因为他们有技巧，会换气练气，如果用真嗓子唱歌，谁也撑不久。而真正有天赋的歌唱家都得有点儿肥美，因为心肺气源于中焦脾胃，脾胃气源于下焦丹田，不壮，气上不来。

膈为主要的呼吸肌。膈肌收缩时，胸腔容积扩大，引起吸气；隔肌舒张时，胸腔容积减小，引起呼气。所以，隔肌直接影响呼吸，练功者，吸气时意守命门。两肾，则气息绵长；呼气时意守心肺，则心肾相交。如果膈肌不利，人则胸闷气短。

如果膈肌不下，中下焦的东西就会往上涌，人就会呕吐泛酸。如果膈肌无力，人就只呕不吐。所以，张仲景说：病在膈上一定会吐，病在隔下一定会拉稀。膈肌与腹肌同时收缩，则能增加腹压，可协助排便、呕吐及分娩等活动。这也是“肺与大肠相表里”的一个理论根据。膈肌直接作用于胸骨部、肋部和腰部。三者的挤压和混乱会造成人精神的不稳定，就是有室息感。

跟膈肌密切相关的经脉有：肺经（上膈属肺）、大肠经（下膈属大肠）、胃经（下膈属胃絡脾）、脾经（上隔属肺）、心经（下膈络小肠）、小肠经（下膈抵胃）、肾经（从肾上贯肝膈）、心包经（下膈，历络三焦）、三焦经（下膈循属三焦）、胆经（贯腸）、肝经（上贯膈，布胁肋）。如此看来，十二经脉只有膀胱经没有言膈，其余都与膈肌相关可见任何一个脏器的病变都会引发隔肌对人体的影响。胸闷，就是长出气，好叹息，膈肌不畅，无力，人也没力气。

6，伤寒名方—旋覆代赭汤

伤感发汗，若吐，若下，解后，心下痞硬，噫气不除者，旋覆代赭汤主之。

发汗或吐下后，伤了脾胃之气，发生痰饮，本来就是木克土，这时脾胃弱，肝之木气就更加克制脾胃，从而出现心下痞硬和嗳气连连。

旋覆代赭汤方：旋覆花三两。人参二两。生姜五两。代赭一两。甘草三两，炙。半夏半升，洗。大枣十二枚。

本来人打嗝属于自救，打嗝暖气是想救心下痞硬，但力量不够，救不了。这时用旋覆花就有趣了，花儿，其气都是上行的，而旋覆花有降气的作用，也就是：

诸花皆升此花沉，行水下气益容颜。古籍中介绍它，花名旋覆者，花圆而覆下。可以清肺金之热。又味咸以软坚，辛温能散结气，升而能降，人肝、胃、肾、肺、大肠。治寒痰咳喘、降逆止呕。因为它能疏肝、利肺，肝肺之气一利，痞结之气就能散开，暖气等就好了。因为此花有绒毛，易刺激咽喉作痒而致呛咳呕吐，因此须包煎。

代赭石是矿物类药，旋覆花一定要配代豬石，才能有旋转逆气之功。因为旋覆花虽能止逆，而不能定逆。用旋覆花以转其逆，再用代赭石以镇定肝气，则所转之气，不至再变为逆。肝气多惊，惊则气浮，唯有用代赭石之重，才能镇住这种虚逆之气。但不宜多用、多用则直走下焦，此病病在中焦，如果多用了，走到下焦，就没有意义了。

7，中医所谓百会到会阴这个通道恰好与西医所言的腺体系统相和，西医所说的松果体一脑下垂体一甲状腺一胸腺一胰腺一肾上腺一生殖腺（卵巢睾丸）这七大腺体对应的是藏传佛教的中脉七轮，也对应中医的冲脉，也就是中脉，道医的小周天。这部分既是人体的精神能量中心，又属于先天免疫系统。这部分的病，中西医都很难办，西医有激素，就是靠调取元气来平衡指标。中医也认为疾病如果体现在任脉、督脉、冲脉时，比较棘手。因为没有药物可以进入先天系统，还是得用后天治疗先天，这就加大了治疗难度。

《黄帝内经》认为人喉咙的阴经有肝经、肾经、脾经和心经，它们的病变都会造成喉咙疼痛，而甲亢造成的眼睛外凸就是肝经的问题。而循喉咙的阳经有三焦经、小肠经、胃经和督脉，它们的病变会造成喉咙的闭锁或肿胀，阳经从头下行至喉咙，主气、主温熏，阴经从下上行到喉咙，主血，主凝聚。二者在咽喉交接，如不能和平共处，流利交通，此处就肿、就痹、就痛。

其实，甲状腺疾病何尝不是一种情志病？有这种病的人通常脾气都很暴躁，冲动，有创造力，而现实又那么不如人愿。所以归根结底，甲状腺的窘迫源于我们内心的压力和对外界的焦虑，当我们无法说服自己，也无法说服他人时，甲状腺的分泌就会失衡，从而使自我的沟通能力、自我与外界的沟通能力都出现问题。所人。甲亢的人情绪暴烈，甲减的人情绪沉迷低落。

甲状腺不正常的临床表现心悸，心动过速、失眠，情緒易激动、焦虑等。心虚、肝血虚，人就心悸，心肾不交人就失眠。无非都是肝、肾、心经的问题，辨证准确的话，用药很快就能解决，找不到好医生的话，在肩背部刮痧有良效。

那我们平时怎么预防甲状腺疾患呢？作为呼吸要道，甲状腺疾患和呼吸不平稳有关。呼吸，是我们每时每刻跟世界发生关联的事情，比如情绪一紧张，我们的呼吸就会加速，就会造成我们自身气血的不平衡。所以，传统医学和道学都强调放缓呼吸的重要性——让呼吸，像潮汐，缓缓而来，又缓缓而退。心智会由此渐渐平静。

关于呼吸系统的训练，可以习练“六字诀”，六字诀，是专门靠发声、呼吸吐纳来锻炼五脏六腑的具体功法，也是患甲状腺疾患的人平时可以用来调理自己的方法。我始终强调习医者必须学易筋经和六字诀——习练易筋经，可以明经络；

学六字诀，可以明脏腑。比如六字诀里肝的声音是“嘘”，而中医里讲肝的声音是“呼”，这二者有什么不同吗？可以这样说，人体发“呼”声属于自救和对肝郁的释放，而有意识地、不出声地发“嘘”声时，属于对肝的锻炼，因为这时腹部会收缩，兼之身体的左右旋转，肝气就得到了补益和锻炼。

口臭的锻炼方是用“六字诀”里的呼字诀，因为脾声为“呼”，中医里脾声为“歌”，唱歌是脾的自救，唱歌可以宣脾，而“呼”是对脾的锻炼，脾病呼时须撮口，也得收腹，可以救治口臭、四肢生疮、食冷积不化等。浊阴之气本应下行，如果浊阴之气反而向上的话，就会出现腹胀、食不下、口臭等毛病。现在很多人有饭后腹胀的毛病，原因都在于“寒气生浊”是浊气不下行造成的。所以病根还是在阳虚不能化阴浊，不仅瞋胀，而且口臭。阴寒招阴寒，口鼻不清爽，身体也就不清爽了。

在这里，索性把“六字诀”全部放上来让大家看一下：嘘木，为肝诀；呵火，为心诀；呼土，为脾诀；驷金，为肺诀；吹水，为肾诀；嘻，为三焦诀。陶弘景说：“纳气有一，吐气有六，用心为之，无所不养，愈病长生要术。”即练习六字诀，不仅可以愈病，还可以长生。大家不必总求药，练功比用药要好。

六字诀的锻炼口诀是：春嘘明目木扶肝，就是春天多嘘，专治目赤不明等眼疾；肝若嘘时目睁睛，发嘘声时眼睛要睁大，专治胆气不清眼目之疾。这个对现代人眼睛干涩、疼痛等，是个大疗愈法。

夏至呵心火自闲，夏天多发“呵”声以救心，专治口热舌干、气不通；心呵顶上连叉手，就是一边发呵声，一边两臂头上交叉手指，可以去面红和口舌之疮。有口疮的人，可以多做这个动作。

秋驷定收金肺润，秋天多发“驷”声以救肺，专治寒热不和；肺病驷声手双擎，就是发驷声时手臂要上撑，专治流涕、鼻热生疮等。鼻炎病人可多做。

肾吹唯要坎中安，发“吹”音以救肾，专治腰膝冷，阳道衰。肾吹抱起膝头平，动作要领是抱膝，专治目昏耳聋。

三焦嘻却除烦热，三焦之声是“嘻嘻”，可以驱除心中烦热。

四季常呼脾化餐，四季都要多发“呼”声，可以化餐食，消肚胀。