常见而又可怕的幽门螺杆菌

幽门螺杆菌突然被世界卫生组织国际癌症研究机构认证为I类致癌物

一、传播途径

消化道为其主要传播途径。

1、经粪-口传播

是指正常人群接触了含有幽门螺杆菌粪便污染的水源或食物而被感染的途径。

①进食不洁的新鲜瓜果蔬菜等

②直接饮用未经煮沸的水等

2、经口-口传播

指正常人群接触了含有幽门螺杆菌的唾液而被感染的途径。

①与感染者一起进餐，没有分餐或未使用公筷。

②使用感染者没有消毒处理的餐具或牙刷等。

③与感染者接吻或口对口喂食。

二、主要症状

1、消化系统疾病

可以引起慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃癌主要症状如下：

①上腹部不适

②疼痛：一般为钝痛或烧灼痛。

③饱胀：尤其是餐后早饱。

④食欲下降：食欲相比既往出现明显下降，表现为不想吃任何东西。

⑤反酸：胃反酸是指含酸味或仅为酸水的胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉。可因胃排空能力减弱所引起。

⑥恶心：恶心是一种主观上的异常感觉，常见慢性胃炎等消化系统疾病。

⑦嗳气：嗳气俗称“打饱嗝”，是胃或食管内的气体从口腔溢出的表现，同时伴有特殊的声响。

⑧呕血、黑便

三、治疗

1、方案一

三联法：质子泵抑制剂（PPI）＋两种抗生素

2、方案二

四联疗法：PPI＋两种抗生素＋铋剂

3、方案三

补充对抗幽门螺杆菌的益生菌实卫舒，增值对抗菌株，抑制清除幽门螺杆菌。

四、注意事项

1、建议用四联

2、青霉素过敏，不能口服阿莫西林者，可以用其他抗生素替代。

3、幽门螺杆菌阳性没有胃病建议补充实卫舒益生菌，用四联建议间隔两个小时再补充。

4、每个疗程14天结束后，停4～6周再做幽门螺杆菌检测，如果还是阳性，说明已经耐药了，需要持续补充实卫舒益生菌。

五、预防

1、注意饮食饮水卫生，不吃未经洗净的食物，不饮未经消毒煮沸的水。

2、吃饭建议进行分餐制。共同进餐时，需要使用公筷。

3、做好消化内镜的清洁消毒工作，防止交叉感染。