猫咪肥厚性心肌病（HCM）
猫肥厚性心肌病（HCM）是困扰许多猫家长的基因性疾病，据统计，包括田园猫在内，有大约1/7的猫这辈子会患上肥厚性心肌病，其中部分又可能出现心衰而丧命。与人类似，猫的HCM也根据病情发展分为B1、B2、C、D等几个阶段。C阶段就是充血性心衰，这时可能发生呼吸困难、肺水肿，甚至死亡。如何阻止C阶段的发生，如何在B1、B2阶段控制病情发展是数十年来的研究重点。
一．猫咪心脏构造：
猫咪心脏天生狭长偏小，如下图所示，左边是狗狗心脏，右边是猫猫心脏，所以猫咪心跳比狗子要快，猫正常呼吸每分钟是40以内，由于个体差异，当猫咪心跳持续超过50下或者持续比基础值超过20下时，出现无法趴下、休息睡觉的症状请及时就医。
图片左边是狗子心脏，右边是猫咪心脏，同体重的猫狗比较，猫的心脏更小狭长一点，狗子心脏更圆一点。
左边是狗子心脏，右边是猫咪心脏，黑色部分是肺，肺越黑越好因为里面充满空气，如果发白就要怀疑肺水肿或者肿瘤。
左边是狗子心脏，右边是猫咪心脏，可以看出猫咪心脏跟胸骨接触面较狗子更大，且年级越大接触越大，白色线条就是血管，最粗的就是主动脉。
PS：基础值如何测定？在猫咪休息或者睡觉时候，连续计算15秒，上下动一次算一次呼吸，次数*4算一分钟基础值。（为什么测15秒是因为猫咪很少能保持15秒不动，如果能测60秒当然更好。）
二、猫咪肥厚性心肌病（HCM）
血液从左心房进入左心室，心肌收缩，再把血液打到主动脉。当心肌肥大时，血液到左心室空间变小，血液就会蓄积在左心房，造成左心房整个扩大，而从左心室打出去的血液反而变少，心跳会过快，有的甚至每分钟心跳达到200下以上。第三种是心脏中隔阻碍血液通往主动脉的路径，这种更严重。此项检查需要心脏专科医生通过专业的心脏扫描来确定病症。
三、猫咪HCM临床症状：
没有发生肺水肿前：虚无缥缈的混沌时间，可能没有任何症状，建议平时经常观察主子呼吸频率提早预防
发生肺水肿时：死亡率很高
呼吸困难
张嘴呼吸
舌头发绀（黑紫）
猝死：一应激很容易猝死，例如天热、小孩子追逐、洗澡烘干等等
四．病因
原因不明，有一些品种发生率比较高，例如折耳猫，另外美短、英短也是比较容易发病。这种遗传性或者自发性的大部分无法根治，但可以用MYK-461改善HCM症状，延缓猫咪生命。
甲状腺功能亢进也会导致心搏过速，可能造成肥厚性心肌病，四岁以上的猫发病率高，这种情况如果甲状腺功能亢进及时得到缓解，那HCM可以得到治疗。
五．可以做的检查
X光、抽血检查（NT-proBNP）、心超
1.X光
上图右侧是正常的猫咪心脏：心尖朝左，呈现狭长型，左侧的心脏是两边扩大，俗称情人心，X光出现情人心要严重怀疑HCM。
如上图HCM侧照白色血管变粗了分支变多了，出现肺水肿，黑色部分出现雾化状。
2.等到肺水肿的话已经是C阶段，所以平时定期检查是非常必要的。爱德士前脑利尿肽（NT-proBNP）检查可以快速评估有心脏危险因素的猫。
该检查的原理是，当肥厚性心肌病导致左心房承受回流血液压力时，会分泌比较多的前脑利尿肽到血液中去，当抽血检查前脑利尿肽浓度较高时，就要强烈怀疑肥厚性心肌病的存在。当然这个时候可能没有临床症状，建议进一步心超检查。如果没有任何症状可以吃一点保健品如安适得、Q10、褐藻等。
3.心超比较复杂请咨询心脏专科医生
六、治疗
MYK-461
主要成分：MYK-461
含量包装：MYK-461 25mg/片,30片/瓶
使用方法：MYK-461是选择性心肌β肌球蛋白三磷酸腺苷酶变构抑制剂。临床前研究发现其能够降低肌节过度收缩和维持肌球蛋白过放松状态，小鼠实验发现其能逆转心室壁肥厚和纤维化进程，临床Ⅱ、Ⅲ期研究表明其能缓解肥厚型心肌病患者的临床症状，减轻左心室流出道梗阻，改善心功能、提高运动耐量。每4公斤体重口服1片/日，连用45-70日或经彩超监测心肌厚度低于5.5mm时停药。可有效改善猫肥厚性心肌病( hypertrophic cardiomyopathy，HCM)症状，恢复心脏正常生理指标。
注意事项：1.在专业医师指导下用药，遵医嘱；2.建议在用药后2周、4周及停药前复查；3.本品仅用于科研实验。储 藏：常温避光保存。有 效 期：3年
关于MYK-461片获得和使用的具体情况请咨询UP主！
