心理治疗中的隐喻
比喻，是常用的修辞手法。比喻，分为明喻和暗喻。
隐喻是在彼类事物的暗示之下感知、体验、想象、理解、谈论此类事物的心理行为、语言行为和文化行为。
隐喻的心理机制
隐喻就是在两个现实现象之间的某种相似。这种相似，首先是外形感官上的相似，更重要的是内心感受层面上的相似。
比如，人们生活中经常会说“男人是山，女人是水”，“铁打的营盘流水的兵”。黛玉葬花，“一朝春尽红颜老，花落人亡两不知”。
隐喻通过人类的认知和推理将一个概念域系统地、对应地映合到另一个概念域。通过隐喻，人们可以理解自身和外部世界。
在人的潜意识里，当两个不同的事物带给人们相同的感受时，那么，其中一个事物可以代表另外一个事物。
比如，“党”是一个事物，“妈妈”是另外一个事物；这两个事物，带给了人们同样的感受，因此我们就可以说“党啊，亲爱的妈妈”。
隐喻，所对应的心理机制，其实就是精神分析理论所说的潜意识“初级思维过程”中的类比和象征。
象征属于隐喻的一种特殊类型。
象征，是以某一个具体的事物，代表某种抽象的含义。比如，红十字代表医疗救助，五星红旗代表中国，等。
象征，还有两种类型，跟个体潜意识有关的“偶然的象征”，和跟集体无意识有关的“普遍的象征”。
隐喻跟象征之间，有重叠交叉，也有所不同。隐喻与象征的异同点如下。
相同点：两个不同的事物，带给人们相同的感受。
不同点：象征一般是比较固定的搭配关系；象征往往涉及到抽象与具体之间的关系；隐喻，往往是两个具体事物之间的关系，这种关系可以灵活搭配。
比如，“生命就是金钱”，“生命之树常青”等。隐喻更侧重表面形象上的相似。
十分喜欢听到一些老师、督导或者同行们分享他们所知晓的、关于心理治疗的隐喻。
其中的一些非常动人，也特别能传达和承载一些复杂且抽象的东西，并使其晓畅，这一点堪称“高级”。
我觉得这些都是很好的东西，如果只有几个人知道的话，未免有点可惜。
虽然我个人实际上在工作中，使用隐喻不多，但用得上的时候，也许是非常管用的。
如果一位来访者情况严重
却又拒绝药物帮助
有这样的一个隐喻据说非常管用，事情是这样的。
有个在精神科工作的护士在20年前，曾听到这个治疗师跟一位拒绝服药的患者的对话。
治疗师问他：假如你的房子失火了，而你有一个灭火器，你会因为担心灭火器的喷出物污损房间、而拒绝用它扑灭大火吗？
患者：我不会。
治疗师继续说：你的疾病正如大火，在侵袭你的生命。而药物是可以扑灭大火的灭火器，它的副作用则是其喷出物造成的房间污损。
所以，难道你会因为害怕房间污损而眼看着你的房子烧成灰烬吗？
患者被这个隐喻说服，依言服药。
据说这个护士在此后的20年里，每当患者拒服药物，她就把这个隐喻讲给患者听。无往不利，管用非常。
很妙的是，当我决意开启这个隐喻的坑、并和一个朋友谈起时，我也和他讲了这个隐喻。
他告诉我，他刚被诊断出胃食道反流，正担心服用的药物对胃的副作用，但听了这个隐喻后，他决定遵医嘱服药。
太奇妙了！
如果你的心理咨询师不好好说话
用隐喻怼人
在我的受训经历里，我遇见过形形色色的从业者，有的温和而妥帖，有的锐利而自矜，有的幽默而深刻，有的则温暖而亲近...
我听过最有用的话，是一个给人感觉略显疏远的老师说的，她是我们案例课的老师，她说，她是来帮助我们找到自己的治疗风格的。
我忘了她具体教了什么，但这句话，我记了好多年。
某种意义上，我觉得它为我指明了方向，作为一个咨询师，最终我是要成为我自己的。我得信任我自己的判断，而不是100多年前的某个理论大佬的信条。
言归正传，因为我的风格不是“辣”的那种，但我见过风格非常硬的咨询师。
坦白讲，有时我好奇怎样的来访者会可以“忍受”和ta们的工作...
因为哪怕在案例的讨论会中，一些风格很硬的老师/督导，都会让与会的参与者忍不住想要“锤”ta们。
分享两个有点“怼”来访者的隐喻，看看你们的感受。
第一个是这样的：
假如一个来访者ta总是在咨询中沉默，不打算提供任何的信息。
咨询师：假如你是牙医，而我是你的病人，你能在我拒绝张嘴的情况下为我解决牙齿问题吗？
来访者：肯定不能。
咨询师：没错。同理，作为你的咨询师，我也无法在你不打开内心世界的情况下帮助你。
感觉怎么样？有没有一点点被套路的感觉？或者被指责和被劝退的感觉？
或者你有其他的感觉吗？譬如也许你觉得这个隐喻挺有道理的、你感到可以被推动一些？
也让我想起有一个美国的心理咨询师，他写畅销书，非常多的来访者慕名找他工作。
有一些找他的来访者，可能咨询的一开始找不到话说，他会很硬地劝退ta们：我会让他们回去搞搞清楚自己想要什么，再来找我。
OK，现在我来说另外一个隐喻。它是这样的：
这是一个精神科医生和ta的患者，患者想要减药，但患者可能并不是出于药物副作用这种合理的缘由，而且药物可能对ta也挺有帮助。
医生：为什么你想从4mg减到2mg？4mg的药量一直让你的情况很稳定。
患者：我就是不想吃那么多药！
医生：你眼镜的度数是多少？
患者：800度。
医生：下一次你可以去眼镜店，让他们给你换个400度的眼镜。
患者：为什么要这样？我800度才能看清楚啊。
医生：没错。我建议你换个400度的眼镜，这挺荒谬，而这正如你想要减药一样。
（如果是碰到不带眼镜的患者，医生也可以说：下次你去鞋店的时候，你挑个36码的鞋子，为什么你要选择39码呢？）
理想情况下，你的患者被你的幽默逗笑了，然后接受了4mg的药量。
但难道没有来访者觉得，你特喵的，不·能·好·好·讲·话·吗？
但有人也许也会说，幽默不就是这样吗？
吃得下的人，觉得这很好吃；吃不下的人，想揍人。
所以你的感受如何呢？
在心理治疗中使用隐喻的理由
心理治疗会谈中，无论采用什么样的方法，只要能够让来访者自我觉察并表达出他内心的感受，就会取得明显的治疗效果。
在文学艺术中，使用隐喻，可以表达出作者和读者内心深处的情感。诗人是运用隐喻的大师。
心理会谈中，心理治疗师或咨询师，可以采用共情、情感反映技术，也可以采取对质澄清、解释等方法，帮助来访者对深层情感进行自我觉察、识别与表达。
但是，很多时候，来访者会存在着心理防御或阻抗，使他无法用言语直接描述深层情感。这时，心理治疗师如果采用隐喻的方式，既方便表达，沟通和交流，又容易穿越防御，克服阻抗，深入到内心深处，表达出来访者潜意识的情感和欲望。通过隐喻，人能够更清晰地体会到潜意识的情感和愿望。
与对质、澄清及解释技术相比，隐喻的操作方法，会更容易引导来访者发挥其内在的能动性，促进其领悟与修通。
心月老心理|作者 心月老心理(ID:xinyuelaoxinli) |来源
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樊某某FR 赞了这篇日记 2022-06-19 09:48:26
