Thomas Pradeu的《免疫哲学》笔记

最新的免疫研究也挑战了我们原来对人体内的自我排/吸装置的认识，而且警告了我们在治疗由病毒导致我们的免疫系统的慌乱干预而造成的肺火时，要将人体的自我免疫过程，看作是一个独立的过程来对待。

杀手不是病毒，是人体内的自我免疫过程。

Thomas Pradeu的《免疫哲学》（Downloaded from https://www.cambridge.org/core.）是2019年的最新的关于免疫方面的著作，从多学科来探讨免疫问题，报道了最新的各个方向的研究，是我们首次了解其中的学术进展的很好入口。

Pradeu指出，几乎所有病的后面都与免疫有关，而生物学与医疗之间的桥梁，是我们人人身上的免疫机制。医生必须平行地懂得人体或者说器官之间的免疫过程、神经系统和生理系统。因为与对象性的身体治疗不同，免疫机制代表生物个人的生命的主权性至上性，人治疗身体-生命时，免疫机制属于另一个体制，必须先经它同意，由它自己来出手来治疗（癌的治疗就是由于免疫机制的存在，而变成双向：它自己来决定是否应该更严或更松）。

免疫机制有六个要素构成:

活物都有免疫系统；

免疫不光防卫，也与成长、纤维修补和身体垃圾清理有关；

对生物个体性的思考里必须包含对免疫的思考；

免疫系统是生物个体的边界和一体性的证明；

癌是在多细胞有机体的退相干（decohesion）过程中发生；

免疫系统与神经系统是细密地互动的。

Pradeu认为，我们须从（1）进化和（2）身体本身的生态这两个方面分别来考虑免疫问题（6-7）。

免疫给我们的身体带来危害，是因为免疫过程会消耗身体资源，因为寄主与入侵病毒之间会展开军备竞赛，就会走向意向不到的结果，发生在每个人的身体内的情况，会完全不同。所以，在危机时刻集中治疗，却对病毒毫无办法，只是急急地去干预身体的免疫机制，乱指挥它，到紊乱，这是危机下最可怕的地方，用好药、好设备说不定也会加剧这种紊乱，所以，叫人自己呆在家里，在监护下的隔离中的自我康复，是有它的道理的。目前的医疗手段对免疫过程的干预作用极其有限，应否干预，仍需要好好斟酌。

免疫分两种，内生免疫，和适应性免疫，后者是身体的免疫记忆（8）。

免疫共有上面说的五个功能，这是对观察者而言，实际上，免疫是整体起作用的，我们必须改变对它的认识，医生应将它看成是与治疗平行的一个过程，必须随时考虑到它。

免疫过程与生命同时起源（！！），应该有几十亿年的历史了，分明是属于分子复制的事，但当初是如何被强加到群体上，至今没人搞得懂。免疫系统还与单细胞和多细胞有机物平行进化，这个，想想都要让人头大（12）。

免疫是一大堆乱七八糟的过程被搅在一起的过程的总称。对它的一个很勉强的定义是:一种用来确保有机体的一致性、理清其边界的主要装置。手和脸的移植如此之难，就是因为这个免疫装置对移植的拒绝，移植了手后又被锯掉的案例，发生了太多起了。可以说，免疫机制守着生物个人的最后边疆。

Burnet的自我-非我理论和领地（colonial）筛选理论，获得了1960年诺贝尔奖（18）。现在又有了自我免疫和免疫容忍理论:免疫系统与病毒对话，甚至主动放进来病毒，与它同居。这也是德里达晚年和埃希普塞多现在的自我免疫理论都将政治共同体当成一个共同免疫共同体的根据。

免疫容忍看来是主导性的。也许是由寄生于人身上的微生物来做出这种容忍的。是免疫机制与微生物一起作出了共同免疫，这总是一种co-immunity，而本来，免疫机制是排斥微生物的。免疫机制是人的生命与环境之间的一个界面，让异物进来是必需的，但必须有时也能够拦截。选择异物的标准是看它是否稳定（20）。

免疫的最大功能还是整合，通过过滤入口、到场者和合作者，将来自器官的异质因素转变为一个可被整合的个体，让其在人体内运行（24）。

生理个人是自己来定免疫标准的，来最终确认其构成元素，划出边界，在这事上，人与人之间是完全不同的（25）。

免疫系统在领地上，来决断融合和拒斥什么。

自我免疫是生理过程。需问的不是什么触发了免疫机制的自我攻击，而是:正常情况下能管住自我免疫反应的调节装置的哪方面突然被扰动了（27）？为什么会这样？

相对于免疫系统的内部标准，我们才知道什么是某一个生物个人体内的癌。各种癌广泛地存在于我们身上，主要靠免疫机制抑制着它们。但免疫机制本身也能引起癌症。治癌是帮免疫机制去执法？对于如何干预免疫机制来治癌的新的研究方向是:免疫编辑（30）。

免疫细胞对癌细胞的三种处理结果:清除，待查和合作。通过禁止免疫系统消极地调控癌细胞这一免疫治疗方法，获得了2108年的诺奖（35）。

当前，科学界和哲学界普遍认为，癌症是生物个体性的崩溃造成，也就是，免疫系统无法整合异质因素，造成癌细胞能独立生长于有机体之中了。在治癌的过程中，干预免疫，是要它脱-达尔文化，因为癌细胞是再-达尔文化的结果。

除了癌的免疫治疗，心理-神经-内分泌免疫学研究也是最近的重点。血管和脑各有独立的免疫系统，脑内免疫系统建立在小神经胶质细胞上。免疫细胞进不了脑内（46）。脑内有细胞和分子免疫系统，与脑外的免疫系统互动(48)。中枢神经指挥着脑内分泌系统，再指挥免疫细胞，来发动一场免疫运动。因此，个人的心理和社会问题也可能由个人的特殊的免疫过程导致。

但是，免疫系统与神经系统不光平行，而且还有巨大的相似性，还有重合的部分（55）。

神经系统和免疫系统各有记忆，都可以说有认知的。都有可塑性和机动性。它们之间到底是互动的，还是重叠的？目前，主导的研究倾向于认为免疫系统在控制神经系统(60)。

免疫学要求我们对免疫的研究必须是跨学科的，因为它涉及从分子到系统的一大片领域（61）。这方面的研究属于认识论更多，属于本体论较少。总之，免疫系统是神经系统的告密者，落实者和信使（63）。