如何鉴别尖锐湿疣和其他相似疾病
尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒所致，人是人类乳头瘤病毒(HPV)的唯一宿主。目前采用分子生物学技术将HPV分为200多种亚型，引起尖锐湿疣的病毒主要是HPV-6，-11，-16，-18等型，90%的尖锐湿疣是由HPV-6型和HPV-11型感染患病。
尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病，临床上有一些疾病的症状特点和尖锐湿疣有所类似，因此要明确区分，避免混淆。
临床表现
尖锐湿疣潜伏期为3周~8个月，平均3个月，好发于男女生殖器及肛周，男性以冠状沟及包皮系带周围最为常见，也可见于阴茎、包皮、龟头及尿道口等部位。临床上偶可见儿童发病。
初发损害为小而柔软的淡红色丘疹，针帽或米粒大，逐渐增大，且数量逐渐增多，成为乳头瘤样、菜花样、鸡冠样或蕈样的赘生物，表面高低不平，质地柔软。如不及时治疗，疣体将逐渐增大，有的成为大的菜花状，基底有蒂;有的彼此融合，成为大块状，淡灰色，表面呈乳头瘤状，可以有糜烂、溃疡、有分泌物，因继发感染可致恶臭。患者一般无自觉症状。
其他相似疾病
1. 扁平湿疣
是二期梅毒疹，发生在外阴肛门部位，表面扁平湿润，基底宽，无蒂，常伴糜烂渗出，取分泌物暗视野检查可查到梅毒螺旋体，梅毒血清学检测阳性。
2.鲍恩样丘疹病
鲍恩样丘疹与HPV感染有关，常为棕红色或淡红色丘疹，表皮呈轻度乳头瘤样增生;表皮全层可见不典型角质形成细胞及分化不良细胞，核排列紧密，有些紊乱，可见丝状分裂象;灶性颗粒层增厚，在乳头顶上有角化不全真皮乳头层增厚，毛细血管扩张迂曲;真皮浅层血管丛周围有中等密度淋巴细胞及浆细胞等浸润。
3. 阴茎珍珠状丘疹
发生在男性龟头冠状沟边缘的细小圆锥状，排列成单行或多行的白色或淡红色小丘疹，不融合，无自觉症状，长时间不增大不发展，无传染性，一般无需治疗。
4.绒毛状小阴唇(假性湿疣)
多发于20~30岁女性。小阴唇内侧、阴道前庭和尿道口周围，多发性集合性颗粒状，为白色或淡红色，宛如鱼卵样，表面光滑，触之有颗粒感;也有的呈丝状、乳头状或息肉状。多无自觉不适。
5. 皮脂腺异位症
多见于女性大小阴唇，男性包皮、阴茎皮损为淡黄色小丘疹，位于皮下，不增大、不融合，无自觉症状。
6.传染性软疣
可发生于生殖器周围，米粒至黄豆大小半球形丘疹，顶部中央微凹呈脐窝状，表面有蜡样光泽，散发，不融合，表皮内除基底细胞外，在胞浆内可见病毒包涵体，它在棘细胞内为一个均一红染嗜酸性的小体，即软疣小体。
7.生殖器鳞状细胞癌
皮损为浸润性结节肿块，质坚硬，易溃烂出血，分泌物恶臭，活检显示由不同比列的正常鳞状细胞和恶变鳞状细胞构成的瘤团。
