简述ADC药物发展史，治疗HER2乳腺癌DS-8201是认真的

在HER2靶向药物及ADC药物DS-8201还未问世的时候，患有HER2阳性的乳腺癌患者往往采用化疗以及手术疗法用来治疗病痛，但治疗的过程往往也十分痛苦。而且单纯的使用化疗，有50%左右的患者会在十年内复发。

根据临床记录显示，HER2阳性乳腺癌患者常规治疗后的生存率较HER2阴性乳腺癌患者低将近一半。赫赛汀的诞生给了HER2阳性乳腺癌患者希望，但在实际治疗过程中有部分患者开始出现耐药、复发的现象，仅靠赫赛汀单药就精准打击HER阳性乳腺癌不太可能。在科学家们不断地努力研发下，ADC药物终于出现，给HER2阳性乳腺癌患者带来了新的治疗格局。 最早的ADC药物T-DM1出现在2013年，集曲妥珠单抗和小分子细胞毒药物DM1于一身，在治疗过程中将细胞毒药物在HER2阳性表达的肿瘤细胞内释放，精准而又威力巨大。但初代ADC药物也有很多不足，T-DM1的连接子不可裂解，小分子毒素进入细胞杀伤肿瘤细胞以后，其穿越细胞膜的能力差，不能杀伤周围的细胞，没有旁杀伤效应，因此T-DM1更适合HER2表达比较均一或高表达的肿瘤。面对HER2表达比较复杂或表达不明显的肿瘤细胞效果不如预期。科学家们夜以继日，终于研发出符合预期，对HER2表达低表达仍有疗效的ADC药物——DS-8201，重燃多线治疗失败乳腺癌患者的生存希望。

DS-8201属于最新一代ADC药物，在多个方面相比于既往的ADC药物具有独特的优势。首先，DS-8201中偶联的载药（DXd）为高度活性的拓扑异构酶抑制剂，抗肿瘤效力足够的情况下，还避免了与紫杉醇等微管蛋白抑制剂的交叉耐药；其次，DS-8201中药物抗体比为8:1，远高于T-DM1的平均3.5，抗肿瘤作用更强；最后，DS-8201偶联的载药在精准杀灭HER2高表达肿瘤细胞后，还可以通过有效的跨膜作用，发挥旁观者效应，对旁邻肿瘤细胞产生杀伤作用。因此，对于HER2低表达等异质性较强的乳腺癌而言，DS-8201同样具有极大的治疗潜力。 随着科学家们不断地努力，推动现代医疗科学发展，曾经让人头痛的HER2乳腺癌也终于有了更为精准的治疗手段。针对HER2阳性乳腺癌的ADC药物DS-8201出现，让患者有了更多的治疗手段选择以及更大的治愈希望。