经历五次手术，我最终战胜了视网膜脱落

“医生治病，是把病人一个个背过河”。——裘法祖

从前，以为自己是特别的，至少疾病不会在我年轻的时候就找到我，可是，2020年用五次手术的代价证明了我的错误，给我的人生上了沉重的一课。

为何在这个时候提笔写这篇文章呢，因为今天是11月22日，在三个月前，8月21日的时候，我接受了第五次手术，今天才算正式进入稳定期，目前视力达到0.3，应该还能再恢复一部分。

接下来，我将会以时间顺序，记录我所有的身体变化及就医过程，希望能以此感谢所有在我治疗过程中提供帮助的人，特别感谢我的主刀医生汤瑞方主任，也希望本文能成为罹患视网膜脱落病友的一点参考。

第一次手术

2020年1月4日

晚上吃饭时候，突然发现飞蚊症情况比较严重，没有多想，以为是累了。睡觉之前，发现右眼有点的看不清楚，还以为是眼镜没有擦干净，我拿下来擦了一次，戴上发现还是有点问题，没有多想。但是，当我把大灯关了，准备睡觉的时候，就发现了问题，我突然发现右眼的左下方（余光部分）看不到手机屏幕了，当时心里咯噔一下，因为以前知道视网膜脱落这个病，已经想到可能是这个问题了，决定先休息一晚上，第二天去检查。

视网膜及视觉细胞

2020年1月5日

早上六点就醒来了，睁开眼睛再试了一下，完了，没有一点点恢复，心想可能完了……7点多自己开车去了一家常去的私立医院（整个的设施和服务比较好），经过了一系列的检查，就已经确诊了是右眼右上方视网膜脱落。虽然心里已经知道是这个结果，但是最终被确认，还是难受了一下。问治疗方法，医生告诉我，这在眼科里不是一个小手术，得重视，而自己医院的医生还做不了这个手术，得请附二院的大夫来做，我听完说这个我得考虑一下，然后就回车上去和朋友家人打了电话，说了情况。 中午自己开车回去，因为右眼被散瞳了，所以看得非常模糊，小心翼翼的把车先开了回去。下午联系到了现在的主治医师，电话约好了第二天见面的时间地点。

2020年1月6日

早上见到了主治医师，把之前的检查报告给他看了一眼，告诉我，这个情况发现得早，不能拖，越早治疗越好，今天下午加一台手术，给我做掉。我也不敢马虎，一系列的准备工作，还有很多项检查，整个做下来也差不多到下午了，等着医生叫我术前签字，术前签字的时候，医生说根据我的术前检查结果及出问题的位置，我是有可能直接打惰性气体恢复的，如果打气能一次性成功，那我就只用做一次手术，但是如果打气手术失败，就得做三次手术。

我当时果断选择了打气。下午四点，洗眼睛，剪睫毛，换手术服……一系列准备工作完成之后，我就很紧张地走向了手术室。躺在手术台上的时候，真的怂了，我不停在做深呼吸，主治医师边准备边和我聊聊天，帮我缓解了一些。然后就是正常程序了，消毒、麻药……一系列过程，终于，随着滋滋声音，我感觉我自己脑补眼睛被一层层打开了（实际上是在巩膜上开了三个微创刀口）。修复视网膜的时候，还是比较麻烦的，我听到有显微镜下换镜片的声音，还有各种激光的修复，我的眼前就一片白光，意识在这个时候其实已经有点飘忽了。主治医师不停在修复，研究着怎么能补洞，可是，最后的最后……还是出了问题，我听到他和无奈地说，有个地方的情况不好，如果打气的话，失败可能性太高了，建议我还是打油吧。这句话终于把我清晰的意识唤了回来，我能听出来他言语中的无奈感，现实就是这样，没有办法，幸运的概率本来就不大，更何况已经躺在手术台上了。我因为鼻腔被进入了一些药水，所以可能声音也比较沙哑，就回答了一句：“好的，我听医生的。”4.5ml硅油，慢慢地在我眼前出现，这时候的感觉，就像我躺在了水底，看着水面上一圈圈的涟漪一样……手术结束，被医生扶起来，让我眼睛平行与地面，我弯着腰，向几位医生道谢之后，慢慢走出了手术室。回到病房，就是挂水，趴着不能动，

视网膜脱离

2020年1月7日

除了医生换药检查的时间以外，我趴了一天

2020年1月8日

除了医生换药检查的时间以外，我趴了又一天

2020年1月9日

医生换药检查时候，说我已经可以适当地直立起来身子了，我很高兴，回病房后，我把病床摇了起来，坐着睡着了，醒来一身汗，护士过来点眼药水的时候，说：“你怎么还冒汗了？”我回答：“吓得，做梦吓得。”她说：“那可能也不是什么好梦吧……”我笑了笑没有再说什么了，那时候尾椎被坐得很痛。

2020年1月10日

出院了，开了一堆药，还有眼药水，回去还是要求得直立睡，自己的枕头，靠着还好一些。

2020年1月11日

我去剪了个头发，头发一周没有洗，油腻腻的。今天可以把纱布拿掉了，我刻意没有拿，防止在洗头时候溅水，或者头发渣子掉到头发里，一切很顺利，给剪头发的小哥多付了点钱，以示感谢。

2020年1月12日

继续吃药，点眼药水，右眼现在变成远视眼了一样，近的东西看不到，远的东西反而能看清。

2020年1月13日

因为带着之前的400度的近视眼镜，现在左眼能看到，但是右眼透过镜片连一米以外都看不清楚了，我把右眼镜片给卸了，结果发现空间感上出了问题，拿东西都瞄不准了，晚上发微信给当时的护士问了一下情况，回复我说，还是把眼睛带上吧。

2020年1月16日（打油手术第十天）

昨天突发了情况，我以为是天气阴暗造成的视力下降，但是到了下午5点时候，眼前已经感觉有一层淡蓝色的烟雾了，而到了晚上7点，我发现整个右眼视觉已经模糊，从坐姿到站姿这个高度，就已经让右眼完全看不到了，对，是完全看不到，黑的！ 我赶紧趴着休息了一会儿，有一点点缓解，到了晚上十点的时候，头痛恶心的症状出现了，急忙联系医院，说是得等到第二天早上了。 今天早上感觉好了很多，视线又再度清晰了起来，等到下午去见了主治医师，查了一下眼底，说恢复的还可以。我把昨晚的情况描述了一下，医生让我去测眼压，发现术眼44的眼压，比左眼高出了一倍，重新开了降低眼压的眼药水，回来的路上就用上了。

2020年1月20日

今天去复查，眼底正常，医生让再去查一下眼压，也已经降下来了，但是为了稳定，让不能停药，下次复查就要年后了。

2020年3月4日

医院已经可以复诊了，去检查了一下，拍了眼底照片，一切正常，现在就等着得先做一次激光，疫情结束后就打油3个月了，希望能按时取油。

2020年4月11日

今天去打了激光，早上八点到医院的，先滴了散瞳，然后在裂隙灯面前检查了大概十多分钟，过程比较难受，我带着口罩的，检查完后，口罩都有一部分被眼泪打湿了，不疼，但是比较刺激，所以一直掉眼泪。医生比较细心，把需要打激光的位置都记录了下来，我的位置还是相对比较多的。 等到做激光的时候，和前期检查差不多的感觉，还点了麻药，能感觉到的激光就是眼前被绿色的强光不停的射，眼睛有一种胀痛感，特别连着打的时候，胀痛感还是比较明显的，这个时候眼泪更容易流，我打激光的时间比较长，断断续续大概持续了有40分钟吧，我口罩的下巴部分都湿透了，最后还有一个很小的地方激光打不到，需要在取油的时候，躺在手术台上再补。 另外，在打完激光半个月之后，就可以取油了，但是这个需要排队呢，据说人不少。

2020年4月16日

今天去把左眼的激光也打了，因为怕以后左眼的视网膜也掉，所以把有病变可能的地方也做了提前处理，求个心安。 在我做激光的时候，有位女士，3年前视网膜脱落了，另外一只眼睛没有检查，这次那只原本好的眼睛视网膜也掉了，很懊悔…… 作为视网膜脱落过的患者，真的得非常小心，同时也得定期复查，我的主治医师说，我这辈子差不多离不开眼科医生了……

眼部手术 图源：网络

第二次手术

2020年5月6日

终于通知可以取油了，今天办了入院手续，做了各种检查，在详细做眼底检查的时候，发现有一点没有结痂，又补打了一次激光，后天取油，希望一切顺利！

2020年5月8日

早上八点半就到医院了，没有太多检查，就是术前签字、血压之类的，术前医生给讲了很多，把好的情况，风险都说了一遍。下午手术，今天一共八台手术，我是第五台。 这次进手术室之前没有之前紧张，不过我还是带着鞋套去了一趟洗手间，护士让我换了新的一双。 和上次很相似，医生也是上次的医生，我看到他，反而平静了很多。消毒之后打麻药，然后开始手术，我隐约能感觉到有个小东西伸到眼睛里了，医生说油有一点乳化了。之后就可能是在冲油，因为有液体从脸旁流过，流了好几次，之后医生又检查了眼底结疤的情况，评估之后，说结疤还可以，应该没有问题了。我听到机器在语音油气转化（大概是，记不清楚了），听到医生说4毫升气体，之后很快，就结束了。医生嘱咐我回病床后，可以卧可以扒，不要多说话，尽量不说话，我回答：“好的，明白了”，他们笑着说：“年轻人还是好，一说就能明白。” 下了手术台，和医生道了声谢，就被医护人员扶着出了手术室，外边我同事说，这次这么快，就二十来分钟。 趴在床上后，挂水，5瓶，护士把眼药水和口服药也拿过来了，外边下雨了，很热，老出汗，我把窗户全部打开，好多了。

2020年5月9日

早上吃了早饭，把药喝了，点了眼药水，然后等医生换药。 医生让抬起头来，我眼前一片白茫茫的，看不清楚，中间有一道明显的，会晃动的界面，医生告诉我是水油界面。 在裂隙灯下检查了一下，一切正常，让回房休息，然后又是挂水，5瓶。

2020年5月11日

今天早上检查，一切正常，从今天起，挂水减到2瓶了，问了问医生，医生说下午主治医生过来检查，没有问题的话，明天就能出院了。 下午主治医生来检查，轮到我的时候，和助手说：他应该没有问题吧。检查之后，同意明天能出院了！也不用趴了，可以坐着或者躺着了。 现在眼睛里边能明显感觉到有水有气，趴着的时候，就会有个气水交界的圆圈圈。抬起头时候，就会有个水油的界面，水平线，晃来晃去的，医生说气体的吸收因人而异，有人几天，有人个把月。

2020年5月12日

今天早上例行检查，一切正常，然后去测了一下眼压，10几，也在正常范围内。因为我的左眼也打过激光，因此我早上起来就自己点了散瞳，麻烦医生看了一下左眼结痂的情况，结果也还可以，心里安心了一些。 出院之前还要挂两瓶水，不过这个就很轻松了，然后就去办了出院，然后拿药，回来休息了。

2020年5月18日

今天去复查了，一切正常，视网膜也是平复的，气体吸收的比较慢，可能得个把月才能完全吸收。 调整睡姿为半卧，不然气体一直顶着晶体，容易得白内障。 开了一个月的药，停掉了眼药水中的激素和酵母，只点消炎杀菌的了。

第三次手术（一般人不会遇到）

2020年6月18日

今天距离上次复查满一个月了，我的气体还没有完全吸收完，我的眼前白茫茫的，据说气体没有吸收完，就会模糊，我是这么安慰自己的。

复查的时候，我坐在了裂隙灯前面，主刀医生只看了一眼，脸色就变了，说：“哎呦，你这怎么又掉了啊！”我当时立刻就蒙了，瞬间觉得晴天霹雳，我说：“我眼前一直白茫茫的，还以为是气体没有吸收完呢，怎么就又掉了呢……”

医生回答我：“掉的很厉害，不用裂隙灯，用手电筒都能看得到了。”

我依旧抱着一丝侥幸，问：“那打气还可以吗？”（毕竟打气只用做一次手术）

医生也无奈地摇了摇头，说：“你现在是全脱了，只能打油，打气是不可能让视网膜复位的，尽快手术吧。”

出了诊室，我到了医院外边的停车场，坐在停车场里，我的脑袋依旧是蒙的，对于这个结果很难接受，我打电话给了家里人，说我都不想治疗了，这次伤的很重，我没有信心了，我害怕，害怕再次手术，也害怕漫长的治疗周期。家里人也很痛苦，但是最后还是鼓励我治疗，如果不治疗的话，眼睛就会塌陷，即便是保住外观，也得治疗。

稳定了很久情绪，对于现实也只能接受，只能继续治疗，6月18日，是我人生的至暗时刻……

我又打电话给了在苏州的同事，他很快赶了过来，把我搀扶了起来，我这个时候已经有点崩溃了，他带着我再去办住院手续，做相关的术前检查。

2020年6月19日

一早就来到医院了，本来以为今天就能手术的，但是医生告诉我，我的检查报告显示，我的脉络膜也脱落了（大概这就是我视网膜虽然全脱了，但是只是白茫茫，并没有黑掉的原因吧），得先打激素控制，周一再做手术，这一次为了方便手术，把晶体也直接换掉。

在等待手术的这几天，我一直在调整心态，我了解到有很多中外名人的眼睛都不好，但是依旧取得了非凡的成就，像历史学家陈寅恪、数学家欧拉、画家黄宾虹……我第一次感觉到了在迷茫时候，伟人给自己带来的心灵鼓舞，我决定重拾希望，积极配合医生，渡过这条大河！

2020年6月22日

今天要进行第三次手术了，主刀医生在术前表现的很轻松，让我躺在手术台上的我也没有那么紧张了，他告诉我：“我也没有想到你居然会复脱，按照之前的情况，你是恢复的不错的。”

我也很无奈的回应道：“其实我觉得很惭愧，给大家都添麻烦了，我很怕给大家添麻烦，但是这个事情还是不幸的发生了……”

医生回应说：“谁都怕麻烦的，你别太担心，我做了几十年的手术了，以我的经验判断，还有有复原的希望的，有时候理论上视力不会好的病人，最后的矫正视力却能达到1.0呢，所以，不要心理压力太大。”

其实我听到这种鼓励的时候，内心是非常感动的。原本以为自己最了解自己，其实对自己身体健康都没有什么控制力，这是一种发自内心的无力感，但是能有专业的人给予的专业回复，让我放心地把自己的眼睛就交给了医生，我要做的就是积极配合治疗，听话照做。

手术过程和之前第一次非常相似，这次用到了重水，把高高鼓起来的视网膜压了回去，依旧是打了油，不过这次补了不少激光，在换人工晶体的时候，有一种辅助材料是需要冲出来的，但是很奇怪的是，我的这个材料一冲就把晶体带偏了，最后发现是我的囊袋也有孔，油把晶体推偏了。没有办法，就只能把那种留在眼睛里，等眼睛代谢，不过会引起眼压高，这个不可避免。

2020年6月24日

今天查房的时候，医生问我是不是已经有点视力了，我回答是的，我已经能看到晃动的手指了，这是一个好消息，不过我的晶体还是偏了，医生说等到取油的时候再想办法调整。而因为代谢引起的眼压高也来了，我半夜4点就被痛醒了，一直坚持到第二天早上医生上班，那时候我已经开始出现呕吐的症状了，医生立刻用甘露醇降眼压，到了中午时候得以缓解，可以说眼压高的过程是极为痛苦的。

2020年6月29日

今天出院了，我自知还得再来一次，而后来回顾，我还是把事情想简单了。

2020年7月6日

今天复查，医生看了很久，发现我的下方有一块视网膜不平，问我是怎么休息的，我回答白天是直立的，晚上一直趴着睡的。

医生很生气，说我这种全脱的情况，需要连续趴一个月才行，你这样子就是对自己的不负责，我当时就不敢抬头了，然后问现在趴还来得及不，医生说，回去垂着头趴，利用油的浮力顶住下方的视网膜，半个月之后再复查。

2020年7月20日

今日又复查了，医生告诉我，现在我的下方平复了，我很激动，因为这半个月实在是太难了，因为垂着头趴，整个脸都是肿的，肿的很厉害，头每天都是晕晕的，很煎熬。

医生对于下方能平复也很高兴，给我预约了激光，让下方还得再用激光固定，约在了7月25日。

2020年7月25日

今天的激光做了很长时间，差不多两个小时了，在最初的时候，还能坚持，到最后，每一下激光都能让我出冷汗，回去的时候已经下午四点了，我因为疼痛浑身发冷，一句话都不想说，实在太疼了，继续趴着迷迷糊糊睡了一觉之后，第二天才稍稍有所缓解。

第四次手术（内外路联合）

2020年8月10日

我已经垂着头趴了一个多月了，很痛苦，今天再肿着脸去复查，医生看了看，说可以取油了，我这种情况，再趴着也没有什么意义了。我很激动，因为这次取油时间早点，就意味着我能早点恢复了。而且评估过后，医生说这一次给我做内外路联合手术，在取油的同时再加一道防线，在外部加上外路。

2020年8月13日

我再次躺到了手术台上，这一次手术的时间比较长，我听到医生在计算着捆扎眼球用的硅条长度，能感觉到翻动眼球的肌肉拉扯感，在手术的过程中，又补了激光，整个手术的过程和之前三次区别并不大，最后把我的晶体调整了位置，这一次打了纯净的空气。

2020年8月17日

今天出院了，和之前一样，我很开心的出院了，虽然晶体还有一点偏，但是只要眼底稳定了，一切都还有机会，不过令我没有想到的是，下一次手术来的比我想象中更快……

第五次手术

2020年8月19日

今天下午，我突然发现我眼睛的上方有点飘忽的感觉，是的，这种情况在我上次复脱时候也出现过，我隐隐约约有种不祥的预感，为了保险起见，我准备明天就去复查。

2020年8月20日

早上一早就来到医院了，在裂隙灯下边一看，果然是下方再一次出问题了，反应到视野里，就是眼睛的上方有些飘忽，先让坐诊的医生看过，说这种情况可能还得打油，具体还得等到主刀医生看过之后再做决定，就这样，我在周一出院，周四又办了入院手续，陪我一起的家人情绪很崩溃，但是我反而镇定了很多，也许是因为做了很多次，内心强大了，也许是为了让她们不至于太难过……

2020年8月21日

早上，我见到了主刀医生，他仔细检查了我的情况，对目前的情况也觉得非常无奈，是的，我也很难过，我知道即便是同一种病，在不同人身上，可能就有不同的结果，有些人可以痊愈，有些人就很难治好，很遗憾的是，我就是后一种人……

我问他是不是又得打油了，他很镇定的告诉我，根据他的分析，这次不打油，因为我还年轻，一旦再打油，就可能变成硅油依赖，对于我未来的人生而言，这将是一件极为痛苦的事情，因为硅油会乳化，过一定的时间就得换新的，而且还会有很多并发症，这一次依旧打气，用给糖尿病病人的办法治疗，把除了黄斑区以外的位置打满激光。

我听到这个治疗方案，还是很开心的，因为我在前一天的晚上，就已经做好了可能未来一直和硅油战斗的准备，医生给我的专业建议，让我再一次看到了希望！

下午，我再次做了手术，在手术台上观察眼睛内部的时候，主刀医生发现问题还是很严重的，告诉我，还是打油吧，打油更保险，但是在最后就要打油的时刻，他叹了口气，和身边的助手医生说：“我实在不忍心给他打油啊……”

然后转而对我说：“我们挑战一下吧，我认为还是有一定希望的！”

此时的我，想到了之前的种种，也在内心思考，如果这次打气失败，我可能会再次躺到这可怕的手术台上，但是既然经验丰富的医生都有信心挑战，我还犹豫什么，这个时候选择相信医生，是最理智的选择。

“好的，我听您的！”我回答了一句之后，手术继续。

这次手术打了很多激光，因为打了麻药，疼痛感并没有多少，再一次调整了我的晶体位置，最后打了惰性气体，这一次打的比较多，医生说可能会在未来几天有眼压升高的可能，之前就已经经历了一次眼压高的，这次我提前做好心理准备。

2020年8月23日

今天下午眼压高了，医生给我开了止痛片，加了一瓶甘露醇，这次持续的时间不长，大概到了晚上就好多了。

2020年8月26日

今日出院了，在做出院检查的时候，医生问我能不能看到水和气之间的界面，我说看不到，因为这次气打的很多，需要慢慢吸收才可以，顺利出院之后，就回来继续趴着修养了。

2020年9月3日

今天复查一切顺利了，网膜都是平整的，我的气体也开始吸收了一部分，上方出现了一个小小的界面，趴着的时候，就是一个很大的圈圈。

2020年9月21日

再次复查，发现下方极边缘的位置还是有一点不平，原因是视网膜反复的脱落，下方的视网膜就僵硬了，很难平复。

不过医生依旧安慰我，不要心理压力太大，我们可以选择用激光把这个地方围死，防止它进一步扩大，因为它非常靠边，在你的视野范围之内是看不到的，立刻给你安排激光就好。

就这样，我又补了一次激光，和之前一样，疼痛感到了第二天才缓解。

2020年9月28日

这一次复查，医生观察了下方不平位置的情况，发现没有进一步扩大，为了以防万一，让我再补一次激光，把下方再次加固！

2020年10月8日

再次复查，下方已经被围死了，我的气体依旧在慢慢吸收中。

2020年10月22日

这次去复查，气体已经全部吸收完了，我也结束了我一直趴着的姿势，可以正常直立行动了。今天做了一次验光，我的右眼视力有0.2，对于我而言，这已经是一个比较好的结果了，只要稳定，未来就有希望。

2020年11月12日

今天再次去复查，复查了一下视力，视力又恢复了一点可以达到0.3了，这真是一个好消息，因为我还是带着之前的眼镜，右眼现在不戴眼镜比不戴眼镜更清楚一些，所以我就顺便换了眼镜，右眼先换成了平光镜，等未来度数再能提高的话，就换镜片。

用过的眼药水

2020年11月22日

今天满三个月了，我整理了这篇文章，有很多感受，再次回忆依旧很恐惧，还好一起都过去了，经过了五次手术，我改掉了熬夜的坏毛病，对于健康有了全新的认识，同时也不再像从前那样自大，认为年轻就是本钱，可以不断的糟蹋。

现在每天早上，我在用右眼看世界的时候，都会警戒自己，人的身体健康，其实是由短板决定的，任何一个不健康的地方，都会大大影响生活质量，致敬每一个健康的早上，未来可期！

最后，我希望自己的这篇文章，能给所有因视网膜脱落而困扰的病友以希望，同时也希望能给大家一点点处理医患关系的启发，因为这个背你渡河的人，需要你的信任，更需要你的配合。

最后，我想摘录一段《梁世宁医学通识》中的段落作为最后的结尾，希望大家都能身体健康，平平安安！

在疾病面前，在这条湍急的河流面前，医生和病人的关系是联盟。因为这种关系符合联盟的所有属性。 第一：目标一致。都想把病治好，渡过河去。 第二：各具优势，优势互补。病人的优势是了解自己的具体情况和需求，医生的优势是知道怎么过河，“你趴好了，我背你过去”。 第三：阶段性关系。只要有更好的治疗方法，病人可以随时换医院、换医生，而且不论治疗多久，这种医患关系早晚是要终结的。 联盟关系更好地描述了医患关系。 首先，它承认在治病过程中，不仅是医生，患者也是积极主动的，是有贡献的。其次，双方优势互补，共同决策，利益和风险共担。 ——《薄世宁医学通识》