发作性睡病清神醒脑中医药临床医案阅读
睡眠问题是最常见的问题，也是最容易被忽视的问题，发作性睡病虽不是什么害病，但一旦发生，可大可小。“发作性睡病”跟一般的疲劳性嗜睡不一样，晚上休息再多也不够，白天随时可能入睡。这种病是由于大脑中控制人体处于清醒或睡眠状态的“神经递质蛋白质”失衡而引起的，目前发病机制尚不明确，国际医学界认为它可能属于一种基因缺陷。
发作性睡病必须及时进行治疗，如果不治疗，会导致睡眠不足，精神紧张，是容易引起头痛头晕，注意力不能集中，记忆力下降，情绪紧张，严重时还会出现焦虑、抑郁性神经症以及肢体麻木、疼痛、无力等精神疾病，会严重地影响到学习工作和生活质量。
刘先生，31岁，湖南娄底人，目前在北京工作。
患者主诉：毕业后来到北京工作，之后主要工作于销售行业，经常熬夜加班，上班时间经常会打瞌睡，一开始经常饮用能量饮料提神，后来瞌睡愈发严重且不自制。本来以为是长时间缺乏睡眠，休息一段时间补补觉就会恢复，没想到之后瞌睡更加频繁，每天严重嗜睡且醒后短短几分钟又会陷入昏昏沉沉状态，性格也越来越暴躁，总是会不可控的发起无名火，情绪波动较大还会浑身无力四肢发软，严重影响了日常生活和工作。
曾在老家医院做过CT、核磁检查无异常，来院就诊前已吃了长时间的西药，自己说也知道西药副作用较大但没有其他好的办法，后来其他病友推荐的中医，所以想中医治疗看看。
面诊：患者体胖贪食，面色红润，眼袋浮肿，心烦乏力，大便次数较少，舌质红，苔腻白。
治则：以醒脑补元汤“开窍醒脑，补益心脾”论治。
醒脑补元汤方药：炒白术，红花，党参，黄芪，甘草，当归， 茯苓，藿香，石菖蒲，草豆蔻，薄荷，益智仁，芡实，陈皮等。
截止目前用药数个疗程，睡眠可控，每天锻炼半个小时以上，乏力倦怠感基本消失，偶尔还有猝倒症状，恢复情况明显，病情已逐步控制。
发作性睡病的治疗分为中药和西药治疗，相对西医的用药副作用不确定性和需终身服药的情况，我们更倾向于中药的治疗。中医所述，本病病位在心脾肝胆肾，痰、湿、瘀为其病理产物。
中医常辨证发作性睡病分型，病因病机不外乎虚实之分，实证病因湿阻中焦、痰浊内生和肝郁气滞、风痰阻络;虚证则为肾阳不足、寒痰凝聚。无论虚实，化痰开窍始终贯穿其治疗始终。
