沉迷P图、美颜、照镜子？这可能是一种病……

撰写丨六团队

导言

我们都曾或正走在追求「美」的路上，虽然每个人对于「美」的理解都不太一样，但为了想象中那个美好的样子，我们都曾花过时间、金钱做过不同程度的「傻事」：

为了去黑头，盲目购买许多网红产品，不仅没有达到目的，还将鼻子折腾到泛红、皮肤破损；为了瘦身，沙拉拌菜撑一天，最后虽然成功瘦了几斤，但却是面黄肌瘦，差点晕在路边……

生活中，我们也常听到一些与外貌有关的抱怨：

「这么丑可没人喜欢我呀」

「美颜滤镜是我的命！」

「我的脸再这么大下去可不能看了……」

……

这些话，我们可能或多或少都说过，但说出口时的心情与想法却可能截然不同，它们可能是一部分人的自我调侃与玩笑，也可能只是一时的焦虑产生的抱怨，但它也可能是让一部分人辗转反侧、彻夜难眠的心结。

有的人，真的会看自己不顺眼

有时候，我们照着镜子，可能觉得脸上皱纹多了起来，或是自拍后欣赏照片时，觉得脸好像大了一圈，又或者是在试穿裤子或裙子时，看着全身镜中的自己，感觉腿好像粗了点，于是，我们会产生体象焦虑。

体象一词，最早由奥地利精神分析师Paul Schilder提出，它指的是我们自身的身体在头脑中形成的样子，简单一点说，就是我们眼中自己的样子。

体象焦虑是广泛存在的，人们或多或少对自己的外貌抱有看法，即使是消极负面的，也是正常现象。如果这样的焦虑只是偶然发生且不会持续的话，通过调整心态及转移注意力就能够及时有效地缓解或消除。

但如果你因为觉得自己外貌「不够完美」（即使在他人眼中并无缺陷），并且对此持续感到担心和焦虑，继而严重影响了日常生活，那你可能患上了体象障碍。

体象障碍（Body Dysmorphic Disoder，BDD），又称为躯体变形障碍、身体臆形症、丑形恐怖，指患者过度关注自己的体象并对自身很小或根本不存在的体貌缺陷进行夸张或臆想。

根据美国精神医学会编著的《精神障碍诊断与统计手册：第五版》（DSM-5）来看，诊断标准如下：

1.具有一个或多个感知到的或他人看起来微小或观察不到的外貌方面的缺陷或瑕疵的先占观念；

2.在此障碍病程的某些时间段内，作为对关注外貌经历的反应，个体表现出重复行为（例如，照镜子、过度修饰、皮肤搔抓、寻求肯定）或精神活动（例如，对比自己和他人的外貌）；

3.这种先占观念引起具有临床意义的痛苦，或导致社交、职业或其他重要功能方面的损害；

4.外貌先占观念不能用符合进食障碍诊断标准的个体对身体脂肪和体重的关注的症状来更好地解释。

简单来说，就是实际上很好或并没有大问题，却先入为主地认为自己长得「不顺眼」，并因此产生一些病态的表现。

▲图片来源：包图网

于BDD患者而言，镜子等能让他们从中看见自己样子的东西，就像是魔鬼，他们也许会像被魔鬼召唤一样，不自觉地花好几个小时看着其中的自己，也许像碰见了世上最邪恶可怖的东西一般，绕得远远的，不敢直视，就怕看见镜中自己「丑陋」的外表。

皮肤、毛发、五官与体重是BDD患者们极度关注的重点，他们一般会有这些行为：强迫行为，比如不停地挑剔自己；习惯去掩饰自己不喜欢的身体部位，比如戴帽子、化妆等；极度不自信，害怕参加社交场合，甚至不敢出门。

感到焦虑、不安，感到自卑、不合群，久而久之，在心理状态不断变化后，他们倾向于把自己封闭起来，如果没有获得及时的治疗，结局也许是为了「改善」自己，从正常的样子变得面目全非，也许是在酒精与毒品中自我麻醉，又也许是自愿选择死亡……

为什么会产生「体象障碍」？

BDD并不是说着玩的，不论性别、年龄，每个人都可能患上BDD，且据称1%的成年人都患有某种程度的BDD。

那么，是什么导致BDD这样普遍？

有研究认为，BDD与大脑中处理体象信息的特性区域的大小或功能有关，也有研究发现，BDD患者的眶额叶皮层和杏仁核之间联系较弱，眶额叶皮层的作用是调节和平复情绪激发，而杏仁核则有产生情绪的功能。

除了生理结构的差别，患者的生长环境、生活经历也是引发BDD的重要因素，在部分BDD病人报告中称，他们在童年时曾多次受到外貌攻击或虐待和欺凌。

当然，社会文化也难逃其咎。虽然许多人一直在强调活得健康、独特的重要性，但事实上，我们仍难以避免被主流审美牵着走：身材要瘦，比例协调、凹凸有致，皮肤毫无瑕疵，吹弹可破……

广告和媒体将每个人正常的身体特征变为缺陷并无限放大，而充斥着我们视野的明星，大部分也无一例外符合「主流审美」，不是「素颜能打」，就是「仙子下凡」，这极易让一部分人产生错觉，似乎只要再努力一些，也能像广告里的模特、明星们一样光彩照人。

▲图片来源：包图网

如果有「体象障碍」，该怎么办？

光鲜亮丽的外表固然容易让人心向往之，想要变得更好也并没有错，但当对「更好」的认知与标准出现错误，致使生活偏离了正常的轨道，那就需要一系列手段来慢慢让它重回正轨。

治疗体象障碍的第一步，是清楚地知道自己的行为属于病态并严肃对待，及时寻求专业人士的帮助，主要的治疗方法有药物治疗和心理治疗，其中，认知行为治疗是比较有效的心理治疗方法。

当然，除了配合专业人士的治疗之外，改变日常生活习惯也十分重要，要对人体正常的生理构造与特征有正确的认识，规律作息、合理饮食、适量运动，改变吸烟、酗酒等不良习惯，并试着改善自己的状态以及和他人的关系。

完

「变得完美」可以是驱使我们不断向前的动力，但不该被我们看作是终极目标，毕竟，完美永远只能成为一个能让我们慢慢趋近但却无法达成的愿望。

追求美并没有错，生命只有一次，我们当然有权利充分利用这有限的数十年，去努力让自己变得更好，在真正值得的地方花费心思，既对自己有要求，也要学会适时地「放过」自己。

坦白说，比起追求完美，我们更需要学习的是「如何接纳不完美的自己」，从小父母的教育、学校的教育、身边的同学/同事/亲友等等，好像都是在告诉我们「你要更好」「你还可以更好」，但我们为什么不可以「就是这样」？

即使我们不符合世俗意义上的完美，我们有这样那样的不好，有自己的小脾气，有不如他人的地方，但这是我们自己啊。让我们试着接纳这样的自己，好不好？

世界上并不缺少美，只是少了发现美的眼睛。停下来，让我们用心去感知，去发现，不论是你还是你身边的每个人，都有自己美好且独特的一面。

早安，我爱这个世界！

参考文献

[1]美国精神医学会. 精神障碍诊断与统计手册：第五版[M]. 北京大学出版社,2016,(8):114-115.

[2]维基百科. 体象障碍[EB/OL]. (2019-08-25)[2020-03-06]. https://zh.wikipedia.org/wiki/%E4%BD%93%E8%B1%A1%E9%9A%9C%E7%A2%8D.

[3]Hunt TJ, Thienhaus O, Ellwood A.The mirror lies: body dysmorphic disorder. Am Fam Physician. July 2008,78(2): 217–22.

[4]Veale, D. Body dysmorphic disorder. British Medical Journal. Feb2004, 80(940), 67-71.

[5]Buchanan, B. G., Rossell, S. L. & Castle, D. J. Body dysmorphic disorder: a review of nosology, cognition and neurobiology. Neuropsychiatry. Feb 2011, 1(1), 71-80.

[6]夏超. 减肥整容上瘾 心理学：这可能是「体象障碍」[EB/OL]. (2018-05-28)[2020-03-06]. https://new.qq.com/omn/20180524/20180524A1J89O.html.

[7]科普中国. 离开美颜就「见不得人」？或是「体象障碍」惹的祸[EB/OL].(2019-08-07)[2020-03-06]. http://www.kepuchina.cn/health/psychology/03/201908/t20190807_1092967.shtml.

[8]李莉. 一旦患上「体象障碍」，长得再好看的人也会对自己不满意——美少女竟然成了「外貌控」[EB/OL]. (2014-04-02)[2020-03-06]. https://www.psychspace.com/psych/viewnews-4479.