乱中记(一)
陈呱呱生病的第7天。高度疑似传腹,目前没有确诊。
分类摘录目前的检查结果。
如下症状指向传腹: 1 胸腔大量积液,积液化验结果无菌,存在大量巨噬细胞和嗜中性粒细胞。 2 轻度非再生性贫血。 3 腹部b超可见两个肾脏都出现开花状髓质缘征。 4 血液指标中白球比0.4,远远小于提示排除传腹的数值0.8.,高度提示传腹。 5 抽出的胸腔积液进行李凡他试验,结果阳性(和1重复,不算提供新信息) 6 轻微发烧 7 SAA值高达235 mg/L,严重高于临界值 50mg/L
一些和常见传腹症状不符合的指标: 1 淋巴从细胞数量,到比率,都在正常值居中范围内。这与一般传腹小猫的普遍症状不同,普通传腹小2 猫一般双低。 3 只要呼吸畅通,食欲就很好。 4 被毛依然光泽度很好,柔软顺滑。传腹小猫通常被毛无光。 一些还存疑、尚未明确的指征: 1 腹腔内(不确定是否为肠道内)多处显著的小团块,无法确定是肉芽组织还是淋巴组织,虽可确定腹腔内一定有感染,但未必是传腹病毒。然鹅这一指标预计是无法明确的了,国内没有靠谱实验室可进行场内小团块的组织细胞活检,要运送到国外太耗时,无法达到运送的保存条件。 2 胸腔积水的白球比未明。 3 胆红素指标未明。这项检测没做,可考虑做。 4 PCR冠状病毒检测结果未明。这是在等结果的一项重要指标,有的实验室可以对取样中的冠状病毒RNA进行测序,并标注出突变位点,不知道上海的农科院实验室是否能做到这一点。今晚或明早出结果。
目前证明有效的两种药物:都通过终止冠状病毒的RNA转录,以及阻断病毒蛋白裂解(何为蛋白裂解不懂,求解释)来达到对病毒的杀灭。 GC376:15-20mg/kg,2次/天,用药一个月以上(领华建议3个月),皮下注射。对湿性传腹的治愈效果好,有部分实验室数据指向对干性传腹的治愈率低。 GS44152:2-4mg/kg,1次/天,皮下注射。相关论文中有提到有证据表明它对干性和湿性传腹的治愈率都很好,但未提及具体证据来源,未作论证。 已证明过去常用的抗生素、干扰素、糖皮质激素对于传腹小猫的死亡情况并无改善。
把知网和公号上关于传腹的文章刷遍,基本确信了如果是传腹的话大概率(60%-70%)可愈,不过是钱的问题。钱的问题是可解决的问题,治愈率的问题才是短期内人力改变不了的问题,所以我已经做好了心理准备,并庆幸,呱呱没有生得更早,没有生在新药尚未商用的时期,也庆幸他生病选在年终,让我不用开口向爹妈借款。
也是今天第一次感觉到,相比面对现实,的确是求生拜佛容易一些。
领华规定,对住院动物的探视时间很有限,规定时间段里,只能最多停留20分钟。呱呱这只从1个月起就没有离开人的小嗲猫第一次独自过了两夜,并都在醒来的第二天清早被陌生医生护士带着又是胸腔穿刺,又是剃毛b超,平时会给它摸摸抱抱亲亲的猫外婆猫外公不在,连带他进医院的猫妈都不在。昨天早上一番折腾之后,呱呱见到人的第一反应是立刻凑到笼子铁窗口各种蹭我的手指,今天就只是远远在笼子深处看着我,头低低垂下,也不躺下,就单单站着。
如果确诊,之后打针也是个漫长的过程,如果因为长期住院而不认识我了也没关系,就当出院的那天是第一天,我们重新认识,重新培养感情,重新成为亲密的家人。
