新研究发现儿童哮喘的严重程度与生活在这里的细菌有关系！
一项新的研究表明，生活在上呼吸道的细菌与轻中度哮喘儿童哮喘症状的严重程度之间存在联系。
这项研究为以后的研究铺平了道路，以发现改变上呼吸道细菌的类型是否有助于哮喘患者。
资深作者、圣路易斯华盛顿大学儿科副教授Avraham Beigelman说：“迫切需要为这些患者开发更好的哮喘治疗方法。”
“虽然我们的研究无法证明因果关系，但它提出了我们计划探讨的有趣问题。如果我们以某种方式给这些病人补充一些看似好的细菌，他们会做得更好吗？我们有兴趣研究是否可以故意改变气道微生物群，以降低哮喘症状恶化的风险。”
在美国，超过600万18岁以下的儿童患有哮喘，约为1/12。据美国哮喘和过敏症基金会（哮喘和过敏症基金会）称，这是儿童的主要慢性疾病，也是旷课的首要原因。
研究人员发现，那些有哮喘发作的早期预警信号的儿童更有可能感染上呼吸道的细菌，包括葡萄球菌、链球菌和莫拉菌群。相反，以棒状杆菌和白念珠菌为主的呼吸道微生物与哮喘得到良好控制的健康时期相关。
贝格尔曼和他的同事还发现，与那些气道微生物群落发生任何其他变化的儿童相比，那些气道微生物群落从棒状杆菌和多洛颗粒菌为主转变为莫拉菌为主的儿童哮喘症状恶化的风险最高。
“我们的数据显示，在从呼吸健康过渡到疾病的儿童中，气道微生物群发生了迅速的变化，”第一作者周燕娇说，他在加入康涅狄格大学（University of Connecticut）之前在华盛顿大学（Washington University）进行了博士后微生物群和生物信息学研究。“同样有趣的是，发现微生物群的变化模式可能在哮喘恶化中发挥重要作用。我们正在计划今后的研究，以探索这种可能性。”
研究人员结合临床试验对214名5-11岁轻中度哮喘儿童进行了上呼吸道微生物组研究。研究人员进行了一项名为“加强黄区吸入皮质类固醇以防止病情恶化”的试验，这是美国国家卫生研究院（NIH）国家心肺血液研究所（NHLBI）资助的国家哮喘研究中心网络“哮喘网”的一部分。华盛顿大学是一个哮喘监测站，哮喘专家和当前微生物组研究的合著者，华盛顿大学儿科教授伦纳德B.巴查里尔领导了华盛顿大学的儿科研究。
临床试验的目的是确定在哮喘恶化的最初症状下，吸入皮质类固醇的剂量增加五倍是否比保持低剂量的相同药物更好。这项试验的结果发表在2018年的《新英格兰医学杂志》（New England Journal of Medicine）上，发现更大剂量的药物没有任何益处。
在那次试验中，研究人员还收集了这些儿童的鼻粘液样本，以研究他们的上呼吸道微生物群。他们在试验开始时收集样本，当所有的参与者都控制了哮喘，以及哮喘控制开始下降的最初迹象。
基于这些发现，研究人员说，他们计划用精心控制的气道微生物群对小鼠进行研究，看看研究人员能否发现细菌在哮喘严重程度中的因果关系。此外，这些实验可以让他们测试不同的干预措施，这些干预措施可能会故意改变上呼吸道细菌，从而起到保护作用。
这些发现发表在《自然通讯》杂志上。这项研究得到了美国国立卫生研究院心肺血液研究所和杰克逊实验室的支持。
