护士小记---死亡，教育，陪伴
前几天开通了豆瓣，感觉这里真是个好地方。鉴于自己在美国当护士的生涯进入倒数阶段，想借此平台留下一些文字，方便以后回味这段美好的工作经验。
到今天为止，我已经在美国斯波坎（华盛顿州第二大城市）Sacred Heart Medical Center & Children's Hospital 当护士当了6个月了。这6个月过得好快呀，都不敢相信自己已经当护士半年了。虽然很多时候真的很辛苦，但说实在，我很享受这份工作的每一时刻。
昨晚还算蛮轻松的，我还有时间去帮忙一个收了新症的同事。一上班，护士长就跟我说，1号房病人刚刚去世，火葬场的工作人员等一下会来接走病人。家属都还在病房里。这个病人我没有管过，但因为帮其他同事，所以也有给他打过止痛针换过针水的。我这个人有点奇怪，对于一些快去世或者已经去世了的病人有种特殊的感情。可能是因为心里信奉的是，每个人都值得更好更有尊严地死去。所以尽管火葬场的工作人员说他一个人就可以把老人入袋的时候，我还是留在老人床旁帮忙。由于火葬场工作人员的失误，老人入袋后口吐异物，留得走廊满地都是黑棕色。我们不得已只能把老人又搬回床上，然后再次封好入袋。幸好当时家属已经走掉，不然都不知道会发生什么三国大封相。这算是我第三次处理尸体了。感觉淡定了好多。其实也没什么好怕的，只是希望自己和别人在接触尸体的时候，能保持一颗敬畏的心，让死者拥有最起码的最后的尊重。
其实也就花了大概15-20分钟的样子，就把死者送走了。然后就去继续看管我那些活着的可爱的人儿了。在美国，我们夜班的护士一更有4-5个病人。今晚我有4个（不算刚送走的那个）。有一个是从监狱送过来的，因抑郁而十几天没有吃喝的中年人，称他为D吧。由于隐私问题，我的小记里都不会提到病人的姓名和具体病情。由于D是从监狱来的，他的病房门前24小时有两位狱警看管着。他的双脚也被手铐锁着。这也不是第一次照顾从监狱来的病人了。我们是不能够去询问这类病人为什么进监狱这类的问题。其实无论病人是从哪里来，我们的对待病人的态度都是一样的。只不过这个病人有点忧郁，就比较难沟通了。而且今早给他药的时候，他试图把药藏在手里，被我发现了，他不得已只能把药吃光了。我向护士长报告这件事，护士长说他可能是想在医院多留一会儿才会这么做。不时会有病人藏药不吃药，这真的让人很头疼。这类病人多数是homeless（无家可归者/流浪汉），或者是吸毒瘾君子。因为医院给他们有瓦遮头，有吃的有喝的，而且护士通常都很友善，有求必应。所以他们就会藏药来让自己在医院可以多留一天是一天。而对于瘾君子，他们通常藏的都是吗啡类的止痛药，他们出院后如果没钱买毒品，这些吗啡类的药物就可以止一时之瘾。而通常他们都会把药片磨碎，肌肉或者静脉注射，增加患传染病或者再次入院的机会。
另外有一位病人M。她刚刚做完心脏支架手术。她对于自己突如其来的心脏病感觉到很有压力，谈着谈着就哭了。我跟她解释她的这门手术的过程，告诉她哪根心脏血管塞了多少，哪根放了支架。她说她除了吸烟，平时的饮食生活作息都很健康，不会吃太油腻，她也没有肥胖，她也搞不懂为什么自己会患上冠状动脉粥样硬化。我跟她解释家族遗传史和焦虑都会增加患上心脏病的几率。她还问我平时的饮食该如何注意。我事后帮她打印了许多相关的信息资料，以便她回家后可以慢慢看慢慢学。其实今天也是我第一次花这么多时间去教育一个病人，也很惊讶自己原来也懂不少。感谢平时有看YouTube哈哈哈，YouTube上有很多很有用的教学视频呀。护士除了在病床照顾病人，同时也应该educate patients。这样病人才能回家后有这样的知识和理念去照顾自己，改善生活方式。
病人G是独居老人。坐在自家厕所上却站不起来，手边也没有电话。就这样他坐在厕所上大概24小时才被邻居发现。被发现时手脚都已经僵硬，而且严重缺水。屁股上还留有很严重的大面积瘀伤。他现在需要每隔两小时被翻转一次，以确保屁股的血液循环来保证肌肤的康复。大面积的瘀伤导致他屁股每分每秒都很痛（真的是辣菊花）。但医生开给他的只有止痛效果很低的Tylenol。打电话给医生问能不能给一些强效一点的止痛药。医生开了hydromorphone。一个小时后，G说疼痛真的减轻了很多。
最后一位老人S。他在我们医院已经住了有半年了。不是因为他病得很严重，而是因为他没地方可去。他房间贴了几张家庭照，感觉他的家族应该还蛮大的，但却没有一个人愿意收留他。他的medicaid虽然approve了，但也没有养老机构愿意收留他。所以他就一直住在医院里。S其实已经80几岁了，而且他睡得越来越多，其实他也真的就也快到那头了。心里很替他难受。因为搞不好，他就真的要死在医院里了，没有家人的陪伴。
第一篇小记写得很过瘾呀。原来每一位病人的故事都这么不一样。医院就是感受生活的地方。我会继续更新的。
写于 斯波坎 家中 2016年10月14日
图 选自于 微博
到今天为止，我已经在美国斯波坎（华盛顿州第二大城市）Sacred Heart Medical Center & Children's Hospital 当护士当了6个月了。这6个月过得好快呀，都不敢相信自己已经当护士半年了。虽然很多时候真的很辛苦，但说实在，我很享受这份工作的每一时刻。
昨晚还算蛮轻松的，我还有时间去帮忙一个收了新症的同事。一上班，护士长就跟我说，1号房病人刚刚去世，火葬场的工作人员等一下会来接走病人。家属都还在病房里。这个病人我没有管过，但因为帮其他同事，所以也有给他打过止痛针换过针水的。我这个人有点奇怪，对于一些快去世或者已经去世了的病人有种特殊的感情。可能是因为心里信奉的是，每个人都值得更好更有尊严地死去。所以尽管火葬场的工作人员说他一个人就可以把老人入袋的时候，我还是留在老人床旁帮忙。由于火葬场工作人员的失误，老人入袋后口吐异物，留得走廊满地都是黑棕色。我们不得已只能把老人又搬回床上，然后再次封好入袋。幸好当时家属已经走掉，不然都不知道会发生什么三国大封相。这算是我第三次处理尸体了。感觉淡定了好多。其实也没什么好怕的，只是希望自己和别人在接触尸体的时候，能保持一颗敬畏的心，让死者拥有最起码的最后的尊重。
其实也就花了大概15-20分钟的样子，就把死者送走了。然后就去继续看管我那些活着的可爱的人儿了。在美国，我们夜班的护士一更有4-5个病人。今晚我有4个（不算刚送走的那个）。有一个是从监狱送过来的，因抑郁而十几天没有吃喝的中年人，称他为D吧。由于隐私问题，我的小记里都不会提到病人的姓名和具体病情。由于D是从监狱来的，他的病房门前24小时有两位狱警看管着。他的双脚也被手铐锁着。这也不是第一次照顾从监狱来的病人了。我们是不能够去询问这类病人为什么进监狱这类的问题。其实无论病人是从哪里来，我们的对待病人的态度都是一样的。只不过这个病人有点忧郁，就比较难沟通了。而且今早给他药的时候，他试图把药藏在手里，被我发现了，他不得已只能把药吃光了。我向护士长报告这件事，护士长说他可能是想在医院多留一会儿才会这么做。不时会有病人藏药不吃药，这真的让人很头疼。这类病人多数是homeless（无家可归者/流浪汉），或者是吸毒瘾君子。因为医院给他们有瓦遮头，有吃的有喝的，而且护士通常都很友善，有求必应。所以他们就会藏药来让自己在医院可以多留一天是一天。而对于瘾君子，他们通常藏的都是吗啡类的止痛药，他们出院后如果没钱买毒品，这些吗啡类的药物就可以止一时之瘾。而通常他们都会把药片磨碎，肌肉或者静脉注射，增加患传染病或者再次入院的机会。
另外有一位病人M。她刚刚做完心脏支架手术。她对于自己突如其来的心脏病感觉到很有压力，谈着谈着就哭了。我跟她解释她的这门手术的过程，告诉她哪根心脏血管塞了多少，哪根放了支架。她说她除了吸烟，平时的饮食生活作息都很健康，不会吃太油腻，她也没有肥胖，她也搞不懂为什么自己会患上冠状动脉粥样硬化。我跟她解释家族遗传史和焦虑都会增加患上心脏病的几率。她还问我平时的饮食该如何注意。我事后帮她打印了许多相关的信息资料，以便她回家后可以慢慢看慢慢学。其实今天也是我第一次花这么多时间去教育一个病人，也很惊讶自己原来也懂不少。感谢平时有看YouTube哈哈哈，YouTube上有很多很有用的教学视频呀。护士除了在病床照顾病人，同时也应该educate patients。这样病人才能回家后有这样的知识和理念去照顾自己，改善生活方式。
病人G是独居老人。坐在自家厕所上却站不起来，手边也没有电话。就这样他坐在厕所上大概24小时才被邻居发现。被发现时手脚都已经僵硬，而且严重缺水。屁股上还留有很严重的大面积瘀伤。他现在需要每隔两小时被翻转一次，以确保屁股的血液循环来保证肌肤的康复。大面积的瘀伤导致他屁股每分每秒都很痛（真的是辣菊花）。但医生开给他的只有止痛效果很低的Tylenol。打电话给医生问能不能给一些强效一点的止痛药。医生开了hydromorphone。一个小时后，G说疼痛真的减轻了很多。
最后一位老人S。他在我们医院已经住了有半年了。不是因为他病得很严重，而是因为他没地方可去。他房间贴了几张家庭照，感觉他的家族应该还蛮大的，但却没有一个人愿意收留他。他的medicaid虽然approve了，但也没有养老机构愿意收留他。所以他就一直住在医院里。S其实已经80几岁了，而且他睡得越来越多，其实他也真的就也快到那头了。心里很替他难受。因为搞不好，他就真的要死在医院里了，没有家人的陪伴。
第一篇小记写得很过瘾呀。原来每一位病人的故事都这么不一样。医院就是感受生活的地方。我会继续更新的。
写于 斯波坎 家中 2016年10月14日
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图 选自于 微博
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