有人说，它比抑郁症更糟糕

文 | 维小维
插图自于网络
你的生活中都有多少个“我以为”？
我以为我会发达，却只能在街头撸串。
我以为他对我真心好，却原来一脚踏着十条船。
我以为他俊朗地笑着，其实关上门就是彻底的黑暗。
上周因为乔任梁的突然去世，小维写了一篇抑郁症的文章“你曾推我进深渊，像推乔任梁一样”。
我以为，抑郁的表现是失落悲观、毫无生机。但其实抑郁症还有一种表现是人前显得乐观开心，其实独处时内心却挣扎在低落的情绪。
这种“我以为”，叫做“微笑抑郁症”——它并不是抑郁症的一个类别，而是属于其中一种病情模式。
2012年我做了个手术，认识了大秦。
大秦是外科主任，最长的记录是三天站着做手术，基本上没停过。每天的工作连续、高压、紧张、没任何犯错的余地。
但是大秦却是我见过最懂得何谓“有时去治愈，常常去帮助，总是在安慰”的医生。
他每次巡房都跟我开玩笑，说自己是人肉永动机，应该是21世纪最伟大的发明；
说我那点伤口痛就当是提前体验下生孩子；
我说打吊瓶时某种药让手很痛，他说，你跟手好好商量下，这回让你痛，以后给你负责领诺贝尔奖好不好。
无论他在哪里，周围的医生护士都被感染得笑声不断，小护士都嘴角上翘地看着他。
以我阅人无数的老司机经验，一眼就看出小姑娘们都仰慕着这样一个给别人带来欢乐的医生。
最近我去看他，他依然是开朗的模样，问我公众号粉丝有多少，听到数字后夸张的吃惊状说，居然只比我的病人少个十万啊，有前途！
但是相熟的护士却跟我说，他最近刚刚因为自杀被家人救了下来。
他得了抑郁症。
我震惊了。抑郁症无处不在，哪怕在一个表面依然是个满嘴笑话的人的身上。
越是幽默风趣，越是隐藏悲伤。
表面上就像盛开的鲜花，扒开了却是腐朽的枝干。
每天就像带着面具活在一个世界，只在独处的一刻回到了真实的人生。
却又有多少人能理解这种悲伤？
说不定我们第一反应都是，你丫开玩笑吧，说那么多段子还抑郁？
到真相信了，又在想，你丫都精神病了，我是不是该离你远点，越远越好。
说不定医院领导开始有意见，患者家属开始会担心。
所以他只能选择隐藏，选择继续微笑。
这种无奈的选择，比真相更残忍。
你的生活中又有多少个“没想到”？
没想到，郑秀文这样的大笑姑婆也曾经深受抑郁症的痛苦。
没想到，崔永元主持《超级笑星》，抑郁后遗症却让他想睡却睡不着。
没想到，英国喜剧天才罗宾·威廉斯严重抑郁症自杀身亡。
郑秀文主演了《孤男寡女》、《同居密友》、《瘦身男女》、《龙凤斗》等喜剧，励志搞笑的形象深入人心。
喜欢张嘴大笑（中）
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为了减肥没有吃过什么饱饭
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《瘦身男女》上为艺术贡献了最丑最胖的形象
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郑秀文对自己带着狠劲，一天运动七小时，不吃饭只吃苹果，化惊艳的妆容，只求给娱乐圈贡献完美。
因为怕被香港那些无孔不入的狗仔队偷拍，保姆车和家里的窗帘常年不能拉开，都看不到阳光。
因为付出了太多的努力去拍《长恨歌》，却得不到好评，最终完全崩溃。
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她确认抑郁症后，退出了娱乐圈三年。
八卦杂志说她得淋巴癌死了，她却用画画、信仰、旅行和写诗一步步治愈自己。
幸好她走出来了。在复出的演唱会上，念及写给自己的信，听者都泪流满面：
“战胜一个懦弱的自己，更胜过击败其他的生命。”
“这两年多，我相信你曾软弱无力，看不见亮光，失去了太阳。但你推窗看看，今天阳光普照，下了一连数天的暴雨，太阳终为你微笑。这不就是人生吗？”
“微笑抑郁症”只有停止了微笑，真正走进内心，面对自己的不完美，也许才能真正的获得重生。
我想，只有当“抑郁症”在我们的生活中真正成为一个不含任何褒贬义的中性词，它就像患了一场感冒那样的平常
那些不自然的微笑，才能够坦然卸除。
那些需要掩饰的疾患，才会真正得到医治。
这难道不是靠包括你我在内的所有人的努力吗？
『微笑抑郁症』是抑郁症的其中一种表现，在抑郁的心境上带上微笑的面具。隐匿性更强，治疗介入更难，因而危害更大。
『微笑抑郁症』的起因：
生理上——
大脑三种主要神经递质：
血清素（掌管情感、欲望、意志）
去甲肾上腺素（提供生命动力）
多巴胺（传递快乐）
他们在脑神经元之间充当『邮差』的角色。一旦分泌失衡，人体就会出现是失眠、焦虑、强迫、抑郁等症状。如果病程太长，大脑中负责把『记忆和学习』的海马区的体积会缩小，形成不可逆的器质性病变。
93.2%的抑郁症患者会出现脑内神经分泌功能紊乱，深度抑郁症患者会出现幻听、幻觉。患者抑郁情绪的产生甚至自杀，到后期都变成了不能自控的行为。
那些站在道德制高点上指责抑郁症患者都是心理脆弱的人，本质上是不够客观、唯物和科学的。
心理上——
排除遗传、疾病、药物、饮食缺乏叶酸和维生素B12等原因，抑郁症心理诱因包括长期高压，性格压抑，对自己要求完美，人际关系紧张，突然的创伤性事件等。
科学家在研究中发现，“微笑抑郁症”患者在做系列抑郁症表单测试时，『防御机制』（defence mechanism）和『表达抑制』（expressive suppression）更为明显。
他们的社交活动正常，甚至更为活跃，微笑的表达都是应对社会交往，工作、家人，碍于面子而违心的强作欢颜。
因此，『微笑抑郁症』多发生在那些身份高、学识高、事业有成的成功人士中，男性要比女性多。幽默笑星等被赋予了『开心』标签的人有更大的可能患上此病，因为他们生活中的苦恼、压力和忧愁更易被压抑而无法诉说。
『微笑抑郁症』应如何防治？
首先，要撤下面具，真实了解自己，积极接受医生的评估、心理疏导和药物治疗。
其次，自我放松，接受自我的不完美，寻求更放松的活动，例如听音乐、慢跑、画画、看电影，打球等
再次，家人在这里扮演了重要的角色。抑郁症病人一般只愿意对家人敞开心扉，假如家人都不给予鼓励和温暖的关怀，反而以取笑、嫌弃、戳穿等方式对待，病人自杀几率大幅上升。
最后，饮食上增加蔬果的摄入，避免浓茶、咖啡、酒精、辣椒、姜等刺激性食物和饮料，可以减低心悸失眠的程度。
微笑，有时在抑郁症面前就是一个锁。
开锁人或者就是你，是我。
一句『没关系，如论如何我都在你身边』，足以抵过千言万语。
——我是一条永远陪着你的分割线——
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