从症状上来了解乙肝小三阳

      临床上经常会出现一些患者食欲不振、全身乏力、厌油腻食物、恶心、黄疸（巩膜、皮肤出现黄染）、有充实感，伴有压痛、叩击痛、肝掌，肝区疼痛，身上有蜘蛛痔、毛细血管扩张等不适症状。人们常常以为是胃里有病,一检查才发现原来是乙肝小三阳在作怪。
　　
　　一、何谓乙肝小三阳
　　
　　乙肝小三阳是指在乙肝两对半检查的五项指标中，表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。凡出现乙肝小三阳，均提示为急性或慢性乙肝。体内仍有乙肝病毒。
　　
　　乙肝小三阳通常是由乙肝大三阳转变而来，是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力。
　　
　　二、乙肝小三阳与乙肝大三阳有何区别
　　
　　乙肝大三阳和乙肝小三阳是指乙肝两对半检查中二种不同的结果。所谓乙肝两对半检查，依次是乙肝表面抗原，乙肝表面抗体、e抗原、e抗体、乙肝核心抗体。通常把1、3、5项呈阳性称为乙肝大三阳，1、4、5项呈阳性称为乙肝小三阳。
　　
　　乙肝小三阳通常是由乙肝大三阳经治疗后转变而来，是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力。乙肝大三阳和它的区别是前者E抗原阳性，后者是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力，但是如果检查乙型肝炎病毒去氧核糖核酸（HBV-DNA）依然阳性，表示病毒依然存在，仍然具有传染性。凡转氨酶高，病毒活跃的活动性小三阳就需治疗。否则，肝脏会往纤维化肝硬化肝癌的方向发展。
　　
　　三、乙肝小三阳认知误区
　　
　　我国乙肝小三阳患者非常多，约占乙肝总人数30%左右，过去认为：乙肝大三阳转成乙肝小三阳表示病毒复制减弱，传染性小,病情向好的方面转化。这种认识是片面和有缺陷的。对于乙肝小三阳的患者一定要区别对待，该不该治疗视具体情况而定。
　　
　　大量研究表明：慢性乙型肝炎患者出现由大三阳转向小三阳，并不意味着乙肝病毒复制完全停止，大多数情况下只表示乙肝病毒复制减少；少数乙肝小三阳病人因病毒变异，而造成血清HBVDNA持续阳性，病毒复制活跃，病情严重且进展迅速；只有急性乙型肝炎和HBsAg携带者出现由乙肝大三阳转向乙肝小三阳，是预后良好的标志。