英国生活必备之你不得不知道的NHS

NHS的前世今生
                
                
英国是世界上少数几个实行免费医疗制度的国家之一，它的国民医疗服务NHS（National Health Service）是世界上最大的公共基金医疗服务。NHS的所有经费来源于国家税收，其运营由英国卫生部监管。NHS为居住在英国的人提供由生到死的全面的医疗服务。不论个人收入多少，是否为纳税人，只要在英国有居留权，就可以享受免费的医疗服务。
英国的NHS建立于1948年,它代表着二战后流行于欧洲的凯恩斯主义社会理想的模式之一。当时的英国经济学家威廉·贝弗里奇,在对德国的社会福利进行了专门的考察与研究后,制定了英国的社会福利政策,称为《贝弗里奇报告》。他的核心原则是把社会福利作为一项社会责任确定下来,通过建立一套以国民保险制为核心的社会保障制度,使由于各种原因达不到国民最低生活标准的公民,都有权从社会获得救济,从而达到这个标准。它改变了传统的救济贫民的“选择性”原则,提倡“普遍性”原则,即凡有收入的英国公民都必须参加社会保险,按全国统一的标准缴纳保险费,按统一的标准享受有关福利,而不问收入多少。整个福利系统实行全国统一管理。
于是当时由工党政府建立起来的NHS对改善人民的健康状况发挥了非常积极的作用,受到社会广泛的欢迎。而在这之前,人们去医院看病要付昂贵的费用,虽然收入较低的工人可以享受一定程度的免费医疗服务,但不包括他们的家人。
20世纪60年代和70年代是NHS发展的黄金时期:一方面是因为医学科学有了很大发展,另一方面也是因为科学的医疗服务框架逐步形成,如建立护士长制度、医院内部的分科制度,绝大多数医院设立特别护理病房,对危重病人实行全天候护理等。家庭诊所的理念被首次引入,大量医疗康复中心在英国全国范围内成立。所有的避孕药品都可以在医院里免费领取,也受到民众的欢迎。
现在英国的NHS分为两大层次的保健制度: 第一层次的基础保健是以社区为主的基层医疗服务，是NHS的主体,由家庭诊所（GP）和社区诊所等构成。每一个英国居民都得在家居附近的一个GP诊所注册，看病首先约见GP。任何进一步的治疗都必须经由第一层次的基层医疗转介。,第二层次的保健是以医院为主,负责重病和手术治疗,以及统筹调配医疗资源等。看病就医的程序大致可以分为以下几类:如果是急诊,病人可以不必预约直接到医院的急诊部就诊;如果只是头痛脑热、感冒发烧之类不太急的病症,一般向自己社区内的家庭诊所预约看病,医生给病人诊断之后开药,病人回家吃药、休息;若是其他疾病但又不属于急诊,家庭医生会代替病人与医院里有关的专科医生联系安排,做进一步诊断治疗。
应该说，NHS的最大受益者是收入不高的广大平民,毕竟NHS解除了他们健康方面的后顾之忧。英国《泰晤士报》在二十一世纪初曾做过一项调查,在回答你认为政府在20世纪影响英国人生活的最大的是什么时,46%的英国人认为是NHS,18%的英国人人认为是福利制度的建立,认为二战的胜利的英国人人占15%。由此可见NHS对英国人的影响是多么深远。
注册GP及看病的一系列攻略
要想在英国看病呢，就必须要注册GP。就像上面提到过的，如果不是紧急情况或者大的毛病都是要去GP看病的。而不同的GP都有各自的NHS管辖，而不用地区的NHS管辖范围也不一样。由于英格兰、苏格兰、威尔士、北爱尔兰的四个NHS是独立存在并自主管理的，所以同学们需要知道自己所在的地区是归于哪个NHS管辖的。如果想要查询自己所在地区附近的GP，可以登入NHS的网站查询的。
                
                
一旦知道自己住的地方附近的GP，就可以前去注册啦。记得带上你在英国的住址证明（Proof of Address）。这个是用来证明你所住的地方是属于这个GP的管辖范围的。在注册之前或之后是会要求出示以示证明。而Proof of Address 同时包括水电账单，银行卡账单，信用卡账单，租房合同，学校开具的证明信或者工资单等。到了GP以后，对前台说明来意，前台的工作人员在看过你的Proof of Address后会给你一张表格要你填写。表格上基本都是一些个人信息已经过往病史，过敏史已经现在的健康程度。注册成功以后，大概过一周时间，会收到一个印着你的地址和NHS号码的卡片，一定要收好，以后看病拔牙都能用上的。
另外还需要说明的是，如果你搬家了，就需要去新的住址的附近的GP重新注册。毕竟不同地区的GP管辖范围不同的。
注册好以后就可以去GP看病啦，但是一般都是需要预约，尤其是看牙医。可以给注册的GP打电话预约看病的时间。留下你的名字和一些个人信息之后，GP前台就会告诉你具体的看病时间。但是英国的GP有时候也很忙，忙的话可能就会把你的预约拍到一周之后或者两周后。所以在英国看病真的是需要极大的耐心和毅力啊。而且不同的GP提供的服务种类也不一样，有的GP可以提供牙科服务，简而言之就是你可以在那看牙。而有的GP会提供上门诊治的服务。在你注册GP成功之后，随信还会附寄一个你注册的这家GP的一些信息包括门诊的时间，可以提供的服务种类和无法门诊的应对措施。
                
                
作为英国三大效率最慢的国家机构（前UKBA，英国皇家邮政和NHS）之一的NHS自然不负使命的让人失望。因为在GP看病除了一个等就是一个等。也许等着等着你的病就好了。不过英国人都习惯了，所以如果不是真的很难受很难受，建议同学们还是吃点国内带的药扛过去或者千万不要让自己生病。下面会说一下我看病的血泪史以及GP慢到外婆桥的看病速度。
一般来说，到预约的GP以后跟前台说明一下，然后你就需要等你的医生出来，他一般会喊你的名字，然后带你进去看病。但是也有的GP是会再前台挂一个电子屏幕，然后上面滚动着不同的病人的名字和他们看病的医生的房间号。有一次，我早上起床发现自己的嘴竟然张不开了，我对着镜子一看，结果看到我左边的大牙的牙龈肿了一个大拇指那么大的包，疼痛无比，疼的根本说不出话。因为后面的大牙肿了，没法正常说话，于是我的同学帮我打电话给可以看牙医的GP预约了紧急门诊。然后我们两个人走了两个小时的路，找到了这个GP。进去之后，护士让我简单的登记了一下，然后就让我描述一下病情。无奈我的牙龈肿的说不了话，只能手舞足蹈的比划了一下，然后我同学在旁边补充说明了一下。于是护士在表格上勾选了几项后就让我等着医生出来叫我。接下来就是足以漫长到海枯石烂的等待。我等啊等啊，我同学都快打完十盘游戏了，还没见到有人叫我出来。身边的老外都是一副习以为常的表情。最后，医生终于出来了，一边别扭的喊着我的名字一边四下张望。我们马上跟着她进去。医生打开灯，对着我的嘴照了半天，然后跟我说，你这个是被细菌感染啦，你换一把牙刷，擦擦药膏就好啦。然后给了我一把新牙刷开了一个药单给我。我痛的欲哭无泪，最后就这么把我打发。在GP看了病之后，医生一般会给你开个药单，但你不能直接去GP买。可以凭着药单去boots, cooperative 超市或superdrug等大一点的超市购买。这几家都是有药房的。