关于狂犬病预防与接种——已在WHO与CDC网页上查证
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关于狂犬病10天隔离观察期的查证。
查证网址:
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs099/zh/index.html
该网页最下端有一个PDF文件链接(狂犬病疫苗:WHO立场文件 [pdf 1.01Mb] ):
http://www.who.int/immunization/Rabies_Chinese_updated_Mar08.pdf
在“暴露后预防”这一节中
有这样一段话:
如果经适当的实验室检查证明可疑动物未患狂犬病,或如果是家养犬或猫,经过10天观察期仍然健康,则可终止暴露后预防。
查证到成大速达人用狂犬病疫苗(Vero细胞)的说明书中也有类似一句话:
注:肇事动物在10天观察期都保持健康,或当通过适当的实验室检测技术证实为狂犬病阴性时,可以停止治疗。
查证网址:
http://www.cdbio.cn/cn/pro-01.asp?fid=11&sId=12&tId=16
目前还在查证英文文件“世界卫生组织狂犬病专家协商会的报告 [pdf502kb] - 英文 ”以便取得更详细资料。
文件地址:
http://www.who.int/rabies/trs931_%2006_05.pdf
目前已查阅到相关内容在这一节:
Annex 1
Guide for post-exposure prophylaxis
A1. General considerations
这一部分说的非常详细。鉴于该文件开头说过复制、转载和翻译需要联系WHO通讯社。因此不便转载和翻译。请自行在该文件内查看。
另转载天涯一篇查证狂犬病预防与疫苗的文章:
http://laiba.tianya.cn/laiba/CommMsgs?cmm=24711&tid=2671449615548718386
其中转载的祖述宪博客文章,查证其人身份为:
安徽省预防医学会保护环境与动物教育组组长、安徽医科大学教授。不想看英文的可以去他的博客里了解更多。
http://blog.sina.com.cn/zushuxianyisheng
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美国传染预防中心(美国与中国都属于狂犬病疫区):
http://www.cdc.gov/rabies/qanda/general.html#p3
What happens if a neighborhood dog or cat bites me?
如果我被邻居的狗,猫或鼬咬了该怎么办?
You should seek medical evaluation for any animal bite. However, rabies is uncommon in dogs, cats, and ferrets in the United States. Very few bites by these animals carry a risk of rabies. If the cat (or dog or ferret) appeared healthy at the time you were bitten, it can be confined by its owner for 10 days and observed. No anti-rabies prophylaxis is needed. No person in the United States has ever contracted rabies from a dog, cat or ferret held in quarantine for 10 days.
你应该对咬伤处寻求医学的检查诊断。无论如何,在美国,狗,猫和鼬的狂犬病都是罕见的。只有极少数的动物咬伤具有感染狂犬病的风险。如果这只猫(或者狗或鼬)咬你的时候表现健康,它可以被它的主人在10天内隔离观察。抗狂犬病毒预防并不是必要的。在美国没有人因为隔离过10天的狗,猫或鼬而感染狂犬病。
If a dog, cat, or ferret appeared ill at the time it bit you or becomes ill during the 10 day quarantine, it should be evaluated by a veterinarian for signs of rabies and you should seek medical advice about the need for anti-rabies prophylaxis.
如果一只狗,猫或鼬在咬你的时候就已生病或在隔离的10天内生病,它需要被兽医确诊为狂犬病征兆,而你需要寻求抗狂犬病预防的医学建议。
The quarantine period is a precaution against the remote possibility that an animal may appear healthy, but actually be sick with rabies. To understand this statement, you have to understand a few things about the pathogenesis of rabies (the way the rabies virus affects the animal it infects). From numerous studies conducted on rabid dogs, cats, and ferrets, we know that rabies virus inoculated into a muscle travels from the site of the inoculation to the brain by moving within nerves. The animal does not appear ill during this time, which is called the incubation period and which may last for weeks to months. A bite by the animal during the incubation period does not carry a risk of rabies because the virus is not in saliva. Only late in the disease, after the virus has reached the brain and multiplied there to cause an encephalitis (or inflammation of the brain), does the virus move from the brain to the salivary glands and saliva. Also at this time, after the virus has multiplied in the brain, almost all animals begin to show the first signs of rabies. Most of these signs are obvious to even an untrained observer, but within a short period of time, usually within 3 to 5 days, the virus has caused enough damage to the brain that the animal begins to show unmistakable signs of rabies. As an added precaution, the quarantine period is lengthened to 10 days.
隔离期是一种对某些动物表现健康但实际上感染狂犬病这种极小可能性的防范措施。为了理解这句话,你需要明白一些狂犬病的发病机理(既狂犬病毒是如何感染动物的)。通过大量对患狂犬病的狗,猫,鼬的研究,我们了解到狂犬病毒通过从感染处侵入肌肉顺着神经传播到大脑。动物在持续几星期至几个月的潜伏期内并不发病。被潜伏期间的动物咬伤并不会有得狂犬病的危险,因为其唾液里并没有病毒。只有在疾病晚期,在病毒到达大脑并大量繁殖导致脑炎后,病毒才会从脑部移动到唾液腺和唾液中。病毒在大脑内大量繁殖的同时,几乎所有的动物都开始表现狂犬病的早期征兆。大多数的征兆对连没有受过训练的观察者都是显而易见的,但是在很短的一段时间内,通常是3-5天,病毒已经对大脑引起充足的损伤以至于动物会表现出确凿无误的狂犬病病症。为了追加防范,隔离期间被延长至10天。
What happens if my pet (cat, dog, ferret) is bitten by a wild animal?
如果我的宠物被野生动物咬了该怎么办?
Any animal bitten or scratched by either a wild, carnivorous mammal or a bat that is not available for testing should be regarded as having been exposed to rabies. Unvaccinated dogs, cats, and ferrets exposed to a rabid animal should be euthanized immediately. If the owner is unwilling to have this done, the animal should be placed in strict isolation for 6 months and vaccinated 1 month before being released. Animals with expired vaccinations need to be evaluated on a case-by-case basis. Dogs and cats that are currently vaccinated are kept under observation for 45 days.
被任何野生食肉类哺乳动物或无法抓捕检测的蝙蝠咬伤、抓伤都被当作已经暴露给狂犬病(注:即已经感染狂犬病毒)。没有接种过疫苗的狗,猫和鼬暴露给一只患狂犬病的动物(注:即感染狂犬病毒)必须立即实行安乐死。如果宠物主人不愿意这样做,那么这只动物必须被严格隔离6个月并在被释放前的1个月接种疫苗。接种过疫苗却过了疫苗有效期的动物需要根据实际情况进行诊断。普通接种(即在疫苗有效期内)的猫狗需要拘留45日观察。
For information on rabies in domestic ferrets, see: Niezgoda, M., Briggs, D. J., Shaddock, J., Dreesen, D. W., & Rupprecht, C. E. (1997). Pathogenesis of experimentally induced rabies in domestic ferrets. American Journal of Veterinary Research, 58(11), 1327-1331.
想知道更多关于家养鼬狂犬病的信息……(和猫狗没什么关系了懒得翻了)
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新华网的狂犬病发统计资料来源地址
http://news.xinhuanet.com/health/2006-10/28/content_5260229.htm
狂犬病高发地区广东,查到06年狂犬病265例。(很奇怪所有狂犬病的统计数据都是06年以前的,那么06年以后的数据呢?感觉有点猫腻在里面)
摘录:
今年1至9月全省县级以上疾控中心犬伤门诊监测报告动物伤人达32万人次,估计全省约有150万人次被动物所伤。
已确定的32万动物伤人事件中只有265例为狂犬病发(且不论估计实际上全省约有150万人被动物咬伤,那这个病发比例更小),这还是作为狂犬病高发地区的广东的数据。由此可以参考狂犬病的发病率。
在此呼吁广大猫猫狗狗的主人们:
家养的猫狗,无论它是否有可能携带病毒,请在它3-6个月时为它接种狂犬疫苗,并从此以后每年定期注射狂犬疫苗预防狂犬病。这不仅是为了它的健康着想,也是为了宠物主人自身以及所有有可能接触该宠物的人的健康着想。
如果你家中的猫狗没有注射过疫苗却健康存活了6个月以上而没有发作狂犬病,则表明你的猫狗是健康的没有感染狂犬病。但为了预防未来可能的感染应尽快带猫狗注射狂犬疫苗。
在此条件下可参照美国传染中心对被宠物咬伤的处理办法(美国法律规定宠物只有接种了相关疫苗后才能出售,既所有家养宠物都接种过狂犬疫苗且每年定期接种注射):
被确认接种过狂犬疫苗且在有效期内的表现健康的家养宠物咬伤,可以隔离观察该动物10天。10天后动物健康存活,可以不必注射疫苗。被咬时宠物就表现生病或10天隔离期内动物生病且被兽医确诊为狂犬病,则按照WHO的暴露后预防措施实施注射接种。
且依照10天原则,曾经被猫狗咬过(无论猫狗何种情况),而没有注射疫苗的人,如果猫狗在咬伤你后健康存活10天没有发病,则不必再补疫苗。如果确定猫狗在10天内被确诊为狂犬病发,则立即按照WHO的暴露后预防措施实施注射接种。
郑重提醒(请仔细看以下段落):
如果被野生动物,流浪动物,未接种过疫苗,不明确是否接种过疫苗,或接种过疫苗但过了疫苗有效期的动物等任何有可能患狂犬病的动物咬伤,应该用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少15分钟。消毒处理为彻底冲洗后用2-3%碘酒或75%酒精涂擦伤口。伤口如没有伤及大血管不应缝合包扎。伤口处理之后立即注射狂犬疫苗,如果咬伤过大需要同时注射抗病毒血清。这里可以参考WHO的接触后治疗。
注:如果因为职业等原因需要与这类不明动物接触,请在接触前提前接种疫苗预防。
WHO接触后治疗
在怀疑与动物接触之后,应遵照世卫组织的建议尽快进行清创和免疫,这样可几乎可百分之百地预防接触病犬后发生狂犬病。预防狂犬病的治疗建议取决于接触类别:
* I类:触摸或饲喂疑似动物,但皮肤完好
* II类:接触后有轻微抓伤,但未出血,或皮肤破损处被舔
* III类:一处或多处咬伤、抓伤、皮肤破损处被舔,或造成皮肤破损的其他接触;或接触蝙蝠
预防狂犬病的接触后医护包括清洗和消毒伤口或接触点,然后尽快注射狂犬疫苗。狂犬疫苗用于II类和III类接触。抗狂犬病免疫球蛋白或抗体应当用于III类接触,或用于免疫系统功能较低的人群。
当人类接触到疑似动物时,应立即采取措施,确定、捕获或以仁慈方式处死该动物。接触后的治疗应立即开始,只有在动物是狗或猫并且10天以后仍然健康的情况下才能停止治疗。被处死或已经死亡的动物应进行病毒检测,检测结果送交给有关兽医服务机构和公共卫生官员,以便对本地情况较好地记录在案。
再次提醒:如果被不明动物咬伤,请按上述方法科学清理伤口并立即接种狂犬疫苗。不要存侥幸心理!!!!!!!!!
关于狂犬病10天隔离观察期的查证。
查证网址:
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs099/zh/index.html
该网页最下端有一个PDF文件链接(狂犬病疫苗:WHO立场文件 [pdf 1.01Mb] ):
http://www.who.int/immunization/Rabies_Chinese_updated_Mar08.pdf
在“暴露后预防”这一节中
有这样一段话:
如果经适当的实验室检查证明可疑动物未患狂犬病,或如果是家养犬或猫,经过10天观察期仍然健康,则可终止暴露后预防。
查证到成大速达人用狂犬病疫苗(Vero细胞)的说明书中也有类似一句话:
注:肇事动物在10天观察期都保持健康,或当通过适当的实验室检测技术证实为狂犬病阴性时,可以停止治疗。
查证网址:
http://www.cdbio.cn/cn/pro-01.asp?fid=11&sId=12&tId=16
目前还在查证英文文件“世界卫生组织狂犬病专家协商会的报告 [pdf502kb] - 英文 ”以便取得更详细资料。
文件地址:
http://www.who.int/rabies/trs931_%2006_05.pdf
目前已查阅到相关内容在这一节:
Annex 1
Guide for post-exposure prophylaxis
A1. General considerations
这一部分说的非常详细。鉴于该文件开头说过复制、转载和翻译需要联系WHO通讯社。因此不便转载和翻译。请自行在该文件内查看。
另转载天涯一篇查证狂犬病预防与疫苗的文章:
http://laiba.tianya.cn/laiba/CommMsgs?cmm=24711&tid=2671449615548718386
其中转载的祖述宪博客文章,查证其人身份为:
安徽省预防医学会保护环境与动物教育组组长、安徽医科大学教授。不想看英文的可以去他的博客里了解更多。
http://blog.sina.com.cn/zushuxianyisheng
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美国传染预防中心(美国与中国都属于狂犬病疫区):
http://www.cdc.gov/rabies/qanda/general.html#p3
What happens if a neighborhood dog or cat bites me?
如果我被邻居的狗,猫或鼬咬了该怎么办?
You should seek medical evaluation for any animal bite. However, rabies is uncommon in dogs, cats, and ferrets in the United States. Very few bites by these animals carry a risk of rabies. If the cat (or dog or ferret) appeared healthy at the time you were bitten, it can be confined by its owner for 10 days and observed. No anti-rabies prophylaxis is needed. No person in the United States has ever contracted rabies from a dog, cat or ferret held in quarantine for 10 days.
你应该对咬伤处寻求医学的检查诊断。无论如何,在美国,狗,猫和鼬的狂犬病都是罕见的。只有极少数的动物咬伤具有感染狂犬病的风险。如果这只猫(或者狗或鼬)咬你的时候表现健康,它可以被它的主人在10天内隔离观察。抗狂犬病毒预防并不是必要的。在美国没有人因为隔离过10天的狗,猫或鼬而感染狂犬病。
If a dog, cat, or ferret appeared ill at the time it bit you or becomes ill during the 10 day quarantine, it should be evaluated by a veterinarian for signs of rabies and you should seek medical advice about the need for anti-rabies prophylaxis.
如果一只狗,猫或鼬在咬你的时候就已生病或在隔离的10天内生病,它需要被兽医确诊为狂犬病征兆,而你需要寻求抗狂犬病预防的医学建议。
The quarantine period is a precaution against the remote possibility that an animal may appear healthy, but actually be sick with rabies. To understand this statement, you have to understand a few things about the pathogenesis of rabies (the way the rabies virus affects the animal it infects). From numerous studies conducted on rabid dogs, cats, and ferrets, we know that rabies virus inoculated into a muscle travels from the site of the inoculation to the brain by moving within nerves. The animal does not appear ill during this time, which is called the incubation period and which may last for weeks to months. A bite by the animal during the incubation period does not carry a risk of rabies because the virus is not in saliva. Only late in the disease, after the virus has reached the brain and multiplied there to cause an encephalitis (or inflammation of the brain), does the virus move from the brain to the salivary glands and saliva. Also at this time, after the virus has multiplied in the brain, almost all animals begin to show the first signs of rabies. Most of these signs are obvious to even an untrained observer, but within a short period of time, usually within 3 to 5 days, the virus has caused enough damage to the brain that the animal begins to show unmistakable signs of rabies. As an added precaution, the quarantine period is lengthened to 10 days.
隔离期是一种对某些动物表现健康但实际上感染狂犬病这种极小可能性的防范措施。为了理解这句话,你需要明白一些狂犬病的发病机理(既狂犬病毒是如何感染动物的)。通过大量对患狂犬病的狗,猫,鼬的研究,我们了解到狂犬病毒通过从感染处侵入肌肉顺着神经传播到大脑。动物在持续几星期至几个月的潜伏期内并不发病。被潜伏期间的动物咬伤并不会有得狂犬病的危险,因为其唾液里并没有病毒。只有在疾病晚期,在病毒到达大脑并大量繁殖导致脑炎后,病毒才会从脑部移动到唾液腺和唾液中。病毒在大脑内大量繁殖的同时,几乎所有的动物都开始表现狂犬病的早期征兆。大多数的征兆对连没有受过训练的观察者都是显而易见的,但是在很短的一段时间内,通常是3-5天,病毒已经对大脑引起充足的损伤以至于动物会表现出确凿无误的狂犬病病症。为了追加防范,隔离期间被延长至10天。
What happens if my pet (cat, dog, ferret) is bitten by a wild animal?
如果我的宠物被野生动物咬了该怎么办?
Any animal bitten or scratched by either a wild, carnivorous mammal or a bat that is not available for testing should be regarded as having been exposed to rabies. Unvaccinated dogs, cats, and ferrets exposed to a rabid animal should be euthanized immediately. If the owner is unwilling to have this done, the animal should be placed in strict isolation for 6 months and vaccinated 1 month before being released. Animals with expired vaccinations need to be evaluated on a case-by-case basis. Dogs and cats that are currently vaccinated are kept under observation for 45 days.
被任何野生食肉类哺乳动物或无法抓捕检测的蝙蝠咬伤、抓伤都被当作已经暴露给狂犬病(注:即已经感染狂犬病毒)。没有接种过疫苗的狗,猫和鼬暴露给一只患狂犬病的动物(注:即感染狂犬病毒)必须立即实行安乐死。如果宠物主人不愿意这样做,那么这只动物必须被严格隔离6个月并在被释放前的1个月接种疫苗。接种过疫苗却过了疫苗有效期的动物需要根据实际情况进行诊断。普通接种(即在疫苗有效期内)的猫狗需要拘留45日观察。
For information on rabies in domestic ferrets, see: Niezgoda, M., Briggs, D. J., Shaddock, J., Dreesen, D. W., & Rupprecht, C. E. (1997). Pathogenesis of experimentally induced rabies in domestic ferrets. American Journal of Veterinary Research, 58(11), 1327-1331.
想知道更多关于家养鼬狂犬病的信息……(和猫狗没什么关系了懒得翻了)
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新华网的狂犬病发统计资料来源地址
http://news.xinhuanet.com/health/2006-10/28/content_5260229.htm
狂犬病高发地区广东,查到06年狂犬病265例。(很奇怪所有狂犬病的统计数据都是06年以前的,那么06年以后的数据呢?感觉有点猫腻在里面)
摘录:
今年1至9月全省县级以上疾控中心犬伤门诊监测报告动物伤人达32万人次,估计全省约有150万人次被动物所伤。
已确定的32万动物伤人事件中只有265例为狂犬病发(且不论估计实际上全省约有150万人被动物咬伤,那这个病发比例更小),这还是作为狂犬病高发地区的广东的数据。由此可以参考狂犬病的发病率。
在此呼吁广大猫猫狗狗的主人们:
家养的猫狗,无论它是否有可能携带病毒,请在它3-6个月时为它接种狂犬疫苗,并从此以后每年定期注射狂犬疫苗预防狂犬病。这不仅是为了它的健康着想,也是为了宠物主人自身以及所有有可能接触该宠物的人的健康着想。
如果你家中的猫狗没有注射过疫苗却健康存活了6个月以上而没有发作狂犬病,则表明你的猫狗是健康的没有感染狂犬病。但为了预防未来可能的感染应尽快带猫狗注射狂犬疫苗。
在此条件下可参照美国传染中心对被宠物咬伤的处理办法(美国法律规定宠物只有接种了相关疫苗后才能出售,既所有家养宠物都接种过狂犬疫苗且每年定期接种注射):
被确认接种过狂犬疫苗且在有效期内的表现健康的家养宠物咬伤,可以隔离观察该动物10天。10天后动物健康存活,可以不必注射疫苗。被咬时宠物就表现生病或10天隔离期内动物生病且被兽医确诊为狂犬病,则按照WHO的暴露后预防措施实施注射接种。
且依照10天原则,曾经被猫狗咬过(无论猫狗何种情况),而没有注射疫苗的人,如果猫狗在咬伤你后健康存活10天没有发病,则不必再补疫苗。如果确定猫狗在10天内被确诊为狂犬病发,则立即按照WHO的暴露后预防措施实施注射接种。
郑重提醒(请仔细看以下段落):
如果被野生动物,流浪动物,未接种过疫苗,不明确是否接种过疫苗,或接种过疫苗但过了疫苗有效期的动物等任何有可能患狂犬病的动物咬伤,应该用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少15分钟。消毒处理为彻底冲洗后用2-3%碘酒或75%酒精涂擦伤口。伤口如没有伤及大血管不应缝合包扎。伤口处理之后立即注射狂犬疫苗,如果咬伤过大需要同时注射抗病毒血清。这里可以参考WHO的接触后治疗。
注:如果因为职业等原因需要与这类不明动物接触,请在接触前提前接种疫苗预防。
WHO接触后治疗
在怀疑与动物接触之后,应遵照世卫组织的建议尽快进行清创和免疫,这样可几乎可百分之百地预防接触病犬后发生狂犬病。预防狂犬病的治疗建议取决于接触类别:
* I类:触摸或饲喂疑似动物,但皮肤完好
* II类:接触后有轻微抓伤,但未出血,或皮肤破损处被舔
* III类:一处或多处咬伤、抓伤、皮肤破损处被舔,或造成皮肤破损的其他接触;或接触蝙蝠
预防狂犬病的接触后医护包括清洗和消毒伤口或接触点,然后尽快注射狂犬疫苗。狂犬疫苗用于II类和III类接触。抗狂犬病免疫球蛋白或抗体应当用于III类接触,或用于免疫系统功能较低的人群。
当人类接触到疑似动物时,应立即采取措施,确定、捕获或以仁慈方式处死该动物。接触后的治疗应立即开始,只有在动物是狗或猫并且10天以后仍然健康的情况下才能停止治疗。被处死或已经死亡的动物应进行病毒检测,检测结果送交给有关兽医服务机构和公共卫生官员,以便对本地情况较好地记录在案。
再次提醒:如果被不明动物咬伤,请按上述方法科学清理伤口并立即接种狂犬疫苗。不要存侥幸心理!!!!!!!!!
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