龋齿什么时候修补最好

经常有患者问我，什么时候补牙最好，牙齿龋坏了，应该尽早修补起 来，因为龋洞经过适当修补后，可阻止牙龋病变发展，恢复牙齿功能，保持完整的牙列。因此，补牙具有十分重要的生理性意义。
牙龋坏是个慢性过程，可不断地表现出色、形、质的改变，其表现与龋坏的程度有密切关系，与治疗的选择亦有关。
(1)牙齿发生白垩色改变，是牙釉质龋的表现。
(2)食物嵌塞是牙龋洞形成或龋洞较深的表现。
(3)对冷、热、酸、甜等食物刺激时敏感，说明龋坏已达到牙本质层。
(4)嵌塞或受刺激引起牙痛，说明龋坏接近于牙髓，也就是说洞底薄弱。
以上4种龋坏表现中，有第一种表现时，及时补好，可控制龋病发展，使龋坏停止在釉质龋程度。但第一种表现没有主观症状，自己不容易发现。如果单位组织查体发现牙齿白垩色改变，应尽早充填治疗。第二种表现常常是就诊的原因，因为嵌塞后，引起牙齿不适，此时牙髓组织一般不受影响，作龋补比较合适。第三、四种表现的龋坏比较严重，牙髓组织可能因受刺激而发生结构性变化，作龋补为时已比较晚，补后的问题是出现牙髓不适。
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