疼痛治疗1：急性腰扭治疗经验心得集下
疼痛治疗1：急性腰扭治疗经验心得集下
1，委中处若有鼓胀或胀出青筋，点刺之。一般刺患侧，点按委中处时可于阿是穴部位摸得随之鼓起点。阿是穴走罐。若为单点性疼痛，可于前腹对应点缪刺。手法可为探刺，或者是快速捻转，视患者体质而定。或行烧山火，手法后患者可感痛点处灼热。
2，骐骥点穴。单双侧，视临症定。不能匍匐者，气逆者，不选用。
3，可自行翻身者，可对其腰椎后关节压痛点以及腰部深层肌和腰背筋膜压痛点强推，急性筋骨伤喜柔恶重。手法由轻到重，由缓及疾。另外，可按情况施行强推及相关部位理筋。视情况可加枕垫腹，以加深触及点。
4，严重患者，先针其后溪（主穴）。可配合水沟，太冲与行间之间压痛点，腰痛5穴。以及手三里。手三里的配用，先按，点按后有减缓者可用，无减缓者不用。严重者可加入龈交异点（有体征者）。
5，止痛四针：太白，束骨，三间，后溪。手法：10分钟行针一次，先雀啄后行提插。留针通常三十分钟左右，针后一般都能缓解。
6，膀胱经者，风池，攒竹。
7，曲池下二点五寸处，贴骨针。腰扭伤Ⅰ穴，腰扭伤Ⅱ穴。
8，点拔大肠俞及理内收肌群。配合捋法，加里脊点拨。
9，可配合选用腰椎斜扳法。
10，嘱患者俯身，配合口令，由一至三慢起，边起边拨其委中，术者同时向两外侧横拨。拨后行背法。
11，阿是穴行白虎摇头或龙虎交战法，患者取坐位，术者扶其腰，边行手法边摇转旋动其腰部。
12，运气法治痛。先直后卧。用针时，先用纯阴之数，若针下气满，便倒针，嘱病人连吸气五口，可使针力至病所。
13，董氏：①马金水，马快水，水通。②二角明。③正筋，正宗。
14，耳穴：腰椎，肾，神门，肾上腺，内分泌，皮质下，枕。临症加减施用。并加叉巴取高升点。
15，象数处方：000666000 000111000 000777000 半小时以上。或400，可止痛。
16，腰三穴：肾俞与命门。手法：肾俞针1到2寸，针感腰部胀、麻或触电样感觉向下放散至足；命门针0.5到1寸，针感腰部胀麻。可灸。多用于老年人。
17，一穴疗法取穴统计，约41穴。
①腰部3穴：阿是穴，腰四夹脊，腰部正中穴。
②头项部7穴：水沟，晴明，攒竹，百会，天柱，大椎，龈交异点。
③上肢部17穴：后溪，养老，中渚，内关，支沟，下廉，手三里，曲池，孔最，腰痛穴，上都穴，扭伤Ⅱ穴，挫闪穴，扭伤穴，闪腰穴，腰宁穴，经验穴）
④下肢部10穴：秩边，殷门，委中，承山，条口，跗阳，太溪，承中穴，腰伤穴，行间太冲之间压痛点）
⑤耳针2穴区：腰区压痛点，外生殖器。
⑥腕踝针2穴区：双踝上5区，双踝上6区。
18，一般规律，多远道取穴，多取三阳经，所取多在有压痛，结节，酸胀等明显反应处。大多强调刺激，泻法（也有例外，临症视而取用），或配合动气针。注：动气异常重要，常效果立显。但体质弱针感强者，动气需慎重。
19，局限痛者，可行阿是穴斜刺。
20，其余日后待补。
附注：
扭伤穴：在手背3、4掌指关节近侧1.5厘米处。
扭伤Ⅱ穴：在手背3、4指指间正中上1.3寸。
挫闪穴：位于手少阳三焦臂部外侧正中枝，阳池与肘俞（也可取曲池）连线上四分之一与下四分之三交点。先重按，后针。
闪腰穴：位于小腿肚，承山穴与昆仑穴连线上1/3与中1/3交点附近压痛点。
腰宁穴：患者手于胸前抬起，肘部呈曲弯，拇指尖压于天突穴处，曲池、五里、侠白三穴间作连线形成一三角性区域（大概为肘关节上方前缘凹内）。在此区域内寻找压痛点，大者如指头小者如豌豆，局部消毒直刺0.5－1.5寸，得气捻转20秒左右，配合动气，并行叩打腰痛区。适应范围，局部疼痛、不能俯卧、转侧、咳嗽、深呼吸及稍微活动即剧痛不已者。寒湿性腰背痛，膀胱经第二线外，软组织损伤、肋横突关节半脱位者。
曾
2011，10，20 于和光
1，委中处若有鼓胀或胀出青筋，点刺之。一般刺患侧，点按委中处时可于阿是穴部位摸得随之鼓起点。阿是穴走罐。若为单点性疼痛，可于前腹对应点缪刺。手法可为探刺，或者是快速捻转，视患者体质而定。或行烧山火，手法后患者可感痛点处灼热。
2，骐骥点穴。单双侧，视临症定。不能匍匐者，气逆者，不选用。
3，可自行翻身者，可对其腰椎后关节压痛点以及腰部深层肌和腰背筋膜压痛点强推，急性筋骨伤喜柔恶重。手法由轻到重，由缓及疾。另外，可按情况施行强推及相关部位理筋。视情况可加枕垫腹，以加深触及点。
4，严重患者，先针其后溪（主穴）。可配合水沟，太冲与行间之间压痛点，腰痛5穴。以及手三里。手三里的配用，先按，点按后有减缓者可用，无减缓者不用。严重者可加入龈交异点（有体征者）。
5，止痛四针：太白，束骨，三间，后溪。手法：10分钟行针一次，先雀啄后行提插。留针通常三十分钟左右，针后一般都能缓解。
6，膀胱经者，风池，攒竹。
7，曲池下二点五寸处，贴骨针。腰扭伤Ⅰ穴，腰扭伤Ⅱ穴。
8，点拔大肠俞及理内收肌群。配合捋法，加里脊点拨。
9，可配合选用腰椎斜扳法。
10，嘱患者俯身，配合口令，由一至三慢起，边起边拨其委中，术者同时向两外侧横拨。拨后行背法。
11，阿是穴行白虎摇头或龙虎交战法，患者取坐位，术者扶其腰，边行手法边摇转旋动其腰部。
12，运气法治痛。先直后卧。用针时，先用纯阴之数，若针下气满，便倒针，嘱病人连吸气五口，可使针力至病所。
13，董氏：①马金水，马快水，水通。②二角明。③正筋，正宗。
14，耳穴：腰椎，肾，神门，肾上腺，内分泌，皮质下，枕。临症加减施用。并加叉巴取高升点。
15，象数处方：000666000 000111000 000777000 半小时以上。或400，可止痛。
16，腰三穴：肾俞与命门。手法：肾俞针1到2寸，针感腰部胀、麻或触电样感觉向下放散至足；命门针0.5到1寸，针感腰部胀麻。可灸。多用于老年人。
17，一穴疗法取穴统计，约41穴。
①腰部3穴：阿是穴，腰四夹脊，腰部正中穴。
②头项部7穴：水沟，晴明，攒竹，百会，天柱，大椎，龈交异点。
③上肢部17穴：后溪，养老，中渚，内关，支沟，下廉，手三里，曲池，孔最，腰痛穴，上都穴，扭伤Ⅱ穴，挫闪穴，扭伤穴，闪腰穴，腰宁穴，经验穴）
④下肢部10穴：秩边，殷门，委中，承山，条口，跗阳，太溪，承中穴，腰伤穴，行间太冲之间压痛点）
⑤耳针2穴区：腰区压痛点，外生殖器。
⑥腕踝针2穴区：双踝上5区，双踝上6区。
18，一般规律，多远道取穴，多取三阳经，所取多在有压痛，结节，酸胀等明显反应处。大多强调刺激，泻法（也有例外，临症视而取用），或配合动气针。注：动气异常重要，常效果立显。但体质弱针感强者，动气需慎重。
19，局限痛者，可行阿是穴斜刺。
20，其余日后待补。
附注：
扭伤穴：在手背3、4掌指关节近侧1.5厘米处。
扭伤Ⅱ穴：在手背3、4指指间正中上1.3寸。
挫闪穴：位于手少阳三焦臂部外侧正中枝，阳池与肘俞（也可取曲池）连线上四分之一与下四分之三交点。先重按，后针。
闪腰穴：位于小腿肚，承山穴与昆仑穴连线上1/3与中1/3交点附近压痛点。
腰宁穴：患者手于胸前抬起，肘部呈曲弯，拇指尖压于天突穴处，曲池、五里、侠白三穴间作连线形成一三角性区域（大概为肘关节上方前缘凹内）。在此区域内寻找压痛点，大者如指头小者如豌豆，局部消毒直刺0.5－1.5寸，得气捻转20秒左右，配合动气，并行叩打腰痛区。适应范围，局部疼痛、不能俯卧、转侧、咳嗽、深呼吸及稍微活动即剧痛不已者。寒湿性腰背痛，膀胱经第二线外，软组织损伤、肋横突关节半脱位者。
曾
2011，10，20 于和光
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