好病人和好医生篇

090402 《内经知要》学习小组 蓝茜橙 录音整理及附录添加 （池草5月31日校对修改） 这段时间有些同学接触中医之后，开始慢慢关注用中医疗法调理身体，也会找中医师来看诊。今天我们来学习一下怎样做一个好病人，怎样识别一个好的中医师。 有人讲，我花钱，挂号找医生看病，就是医生做事情么，还有什么好不好的病人。实际上不是这样的，在临床过程中，有些病人因为自己的过失，导致了医生的误诊或者影响了医生的判断力，给了错误的药，一直在吃又不会吃好，就再去看其他的医生。循环往复，结果自己的身体越来越糟糕。 我们按照看诊的过程一步步来讲。 首先病人进医院，医生问你怎么了。有些医生看到病人坐下就问你什么病呀，这样的医生我觉得就很不可思议了，病人就是不知道自己得了什么病才来看你对不对，要是知道自己得什么病还来看你干嘛，直接去买药吃好了。所以问你得了什么病这样的医生以后不要看他就好了。一般我会问：你哪里不舒服？这才是一个医生应该问的问题，就是问问病人的体感是什么，而不是让病人自己判断得了什么病。这一点比较重要，这是医生的问题，接下来病人要回答问题。 病人在回答问题的时候最好是用最原始最朴素的语言来表达自己的不适，而不要说什么病名。有些病人很聪明的，你问他哪不舒服，他自己就说：我胃疼，你给我开一些治胃疼的药吧。有些医生就说：哦，那我就给你开一些治胃疼的药。什么香砂啊，元胡呀这些健胃止疼的药。病人就拿回去吃，吃了呢也不能说没有效果，但效果也没那么好，一吃就是二十天、一个月。吃这样一段时间下来症状是缓解了，但病没有治对，其实他不是胃疼这样的病。我遇到这样的病人一般不管他说什么，他说胃疼或者哪疼都好，我就问他你哪疼，让他自己指。 有些病人讲自己胃疼但他其实是左侧肋骨下方有疼痛感觉，这样的病人，一般肝气不舒的情况比较多，他自己不知道是肝的问题，觉得胃就长在这个位置，就说是胃疼。特别是遇到一些不会摸脉的医生，你跟他讲你胃疼，他看了下大概是西医解剖胃的位置，就开治胃病的药，其实不应该这样开药，应该开治肝的药，疏肝理气，这样胃部的不适才会缓解。很多自己描述是胃疼的病人你给他摸一下脉的话，他的左手关脉一定是弦的，特别多这种情况，上一个医生一般都给开什么香砂养胃丸、胃可舒、斯达舒之类治胃病的药，治来治去效果也不好，病人自己也不知道啊，觉得我胃疼就该吃治胃病的药，还认为自己有慢性胃炎胃溃疡啊所以会疼，其实是肝气不舒，这种情况吃十天逍遥丸之类的处方很快就会得到缓解，而且以后也不会再有什么后遗的症状出现 另外的一种情况是：他知道很多西医的病名，就自己给自己瞎扣帽子，讲我得了什么什么病，我有高血压病，你给我开点高血压的药。这样的病人我一般直接轰走。我这是中医看诊，不会看西医高血压这样的病名。 比如说他头晕（高血压的主要症状是头晕），他有了头晕，就觉得自己是高血压了，很可能他根本没量过血压，他觉得我这个年龄也该得高血压了正好也到40几岁50几岁了，是这种体质，正好头晕，就是高血压了。有些医生是很喜欢这种病人，你讲自己是高血压那我就开高血压的药，看都不用看，直接卖药好了 。这种病人我是对他蛮凶的，有时候就直接赶走，因为这种病人没办法给他讲，他很固执得认为自己就是这种病，那你直接去药房好了，没必要找医生看诊。 而恰恰是这种病人，导致他头晕的原因并不是高血压病，实际是比如淤血阻络啊，痰湿啊，阴虚、阳虚啊导致的眩晕，很少是肝阳上亢型的这种眩晕病。他吃降血压的药，吃来吃去，像西药嘛，一旦开始吃就要终生服药，就成了西药厂商的大客户，从40岁开始吃，到70岁80岁 ，吃到血管脆弱，大脑出血小脑出血，什么中风、脑梗塞这些情况出现，最后给你拉去做手术，然后又要做康复治疗。等于是在第一次吃药片的开始就已经成为医院的大客户了，最后你要把终生的积蓄都投入到治病之路去。所以说做一个好病人非常重要。 再说一种情况：痛证的时候一定要指清楚是哪儿痛，痛感是什么，比如是刺痛、涨痛、钝痛……这些一定要描述清楚 ，千万不要给自己扣帽子加病名，这样会影响医生判断。你不要讲我是哪个器官在疼，到底是不是这个器官在痛，不是你以一个患者的判断力和知识能够确定的。所以你只要用最简单最原始的语言来描述你的不适就好了，这是中医看诊的一个要点。 接下来要描述病情：尽可能把你每一种不适的症状都告诉给医生，但是一定要找出一个最主要的症状。比如感冒时，一般会有鼻塞、咽痛、口干、眼痛、眼涨、头痛、脖子僵硬等很多种情况。就是引起你不适的最明显的一种或几种原因你要告诉医生，方便医生找到治疗的切入点，这样处方才会更有针对性。 有些人来看病上来就说，哎呀我嗓子也疼，也肥胖，平时还头晕，你能不能给我开一副方子，把所有病都解决掉。有这样的医生，但是我做不到。我只能给你一项一项解决，你现在咽痛比较重，那就先解决这个问题，然后就剩两个问题了，接下来再解决减肥的问题活其他的问题，逐个攻破，最后让你的身体达到完美的状态。而不是有一副万能的药，你吃下去以后所有不适都解决，还一个健康的身体给你。这样有人能做到，但是我是绝对做不到的。据我了解，现在临床上能做到这一点的医生也不算多，所以建议大家还是用抓主要问题的方法，先告诉他最重要的问题，叙述完后，可以把兼有的状况讲给医师提供判断。 中医看诊是上午比较好，整个身体受到外界影响较少，你只要保持正常按清淡的饮食，早晨不要空肚子，不要吃有颜色的食物去看诊。 叙述完了之后等医生给你诊断，处方。处方不要在乎医生给你开什么药，他给你开什么药就吃什么药。如果有过敏或者吃中药会恶心呕吐这样的历史，你要告诉医生，方便他在开药时做加减。但是比如说医生给你开了党参，有些人就会讲，这个党参很便宜啊，你给我开好一点的，开西洋参啊高丽参啊。那医生之所以开一种药，肯定有他自己的原因，你不要去对处方做评论或让他修改。你觉得同样是参，党参会比其他的参便宜一些，但其实党参和高丽参、西洋参功效不一样，每种参有独特的作用。所以别对医生的处方做批评建议之类的，这样的人比较不招人待见，会让医生心里觉得不是特别开心。 接下来，你吃一个医生的方子，一定要问清楚这个药是饭前还是饭后吃，怎样煎法，是只煎一次还是煎两次，有哪些药要先下、后下，这些都要问清楚、让医师讲明白。因为每个方剂都会有自己的煎服方法：比如治肺病的药饭后吃比较好，治胃病、肾病的药饭前吃好一些；有些药煎煮要长些，要用3碗水煮成 1碗来吃，有些药 只要煎出香味，煎2到3分钟就可以，这些 都是不一样 的。如果医生不标注明白，你一定要问清楚。若医生在你问这些时很不耐烦，那你以后就不要看他，或者干脆不要吃他的方子。因为作为一个医生，你做不到把这些服药、煎药方法清楚明白地告诉患者，是没有办法保证药物的疗效的。你自己的药你都不能关心患者怎么吃，能否有效，那我估计他开得方子效果也不会特别好。 接下来是反馈。给大家一个建议，你在服药之前把自己所有不适写在一张纸上。吃药的第一天，跟表对照一下，看有没有缓解，哪些症状改善了，哪些没有改善。一直第二天、第三天，这样一个疗程吃下来，看看不适还剩多少，有没有什么新的感觉。下次去看诊时把表拿去给医生讲一下，这样他就知道他开的药对你这个方面有改善，对那些方面效果不是特别好，这样调整处方时就心中有数，方便准确地给你开下一副方子。 有些患者是很麻木的。你来医院看诊，一般都是得了病，有比较严重的问题才会来。有时候我在做保健体检时，遇到这样的情况特别多：他一天到晚不是在忙，就是在玩，根本没有真正关心过，自己的身体到底是什么样的状态。在中医体检摸脉时，我说你这、那不好，平时容易疲劳，腰部会有冷痛感，大便比较稀，不能成形。他说没有啊没有啊，我感觉状态特别好，你说的这些情况都没有。我说那好吧，可能是我判断失误了。结果第二天他过来说，哎呀医师，我昨天回去观察了一下，确实是你讲的那样。这样的人就是比较麻木的人，他没有真正关注过自己身体，你提醒他之后，他才可能真正去体会身体到底有什么不适和问题。 评断一个医生的药有没有效果，就是先把你的不适写下来，吃药之后看不适有没有改善、缓解，如果有很大改善、很大缓解，就让他换新的方子或者接着吃原方，继续吃他的药，一直到身体状态调节好为止。如果你吃的时间比较久了，也不是没有缓解，但缓解不是那么明显，那就建议去换一个新的医生。 反馈过后，你在身体状态调节到比较满意之后，还要再去见一下医生，看接下来该怎样保养，来维持这样的身体状态，这是需要医生给你建议的。比如有些人是脾虚的体质，不适合吃太油腻、太甜的东西。医生如果知道你是这样的体质，就会提醒你要少吃油腻、甜食，要补养你脾胃的功能。吃过药要从医师这里得到一些调养身体的建议。 这是看诊的整个过程中，需要注意的几个要点。这样做能跟医师有好的互动，让自己的身体向最好的方向发展。 回答提问： 现在大一点的城市都有比较侧重于身体调养和保健方面的看诊场所。如果你没有病，去医院里挂个号，让医生给你诊断一下，然后七问八问的问好多问题，医生可能会不开心。 对于看医生提问题这个问题，大家尽量只叙述自己病情就好了。你想一上午要20个号，时间蛮紧的，医生精力有限，不可能每个病人的问题都回答的特别详细。医生觉得累就会很敷衍，他讲的一些话也不是特别准确。大家去看病的话，还是只要叙述病情，好好吃方子就行了，不用问太多：我到底阴虚还是阳虚，或者心肝脾胃肾哪个脏器出现了问题。 一旦出现需要去医院看的病，那就很有可能不是一个脏器出现虚弱或疾病，而是整个身体脏腑协调能力变得比较差了。所以问特别不专业的这些问题，医生会比较烦，对他的判断力、分析力也造成不好的影响。所以大家只叙述病情，少问太多其他问题。你去看病，治好病是最终目标对不对，方子效果好，病减少的速度很快，就是好的医生，大家也不要要求太严格。对每个病人都耐心解答，这是做不到的。一个上午看那么多病人，即使只对摸脉和开方来说，已经是很繁重的脑力劳动了，很难有多余的精力来应付各种各样的问题。所以对医师和病人来讲，尽量少问问题，准确描述自己的不适比较好。医生在处方时，他如果问了你问题，就简要回答；否则就不要再说话，让他保持好的注意力在你的处方上。处方会比较准确，有些人在处方时唧唧歪歪说个不停，医生一边要嗯嗯嗯应付，一边要处方，有可能思路被打乱，效果就可能没有那么好。 中医保健，我不知道其他城市怎么样，在北京有专门的健康会谈这种形式。两个人坐在一起，首先医生用中医的手段给你诊断一下身体的状况，提一些问题出来，他会用一个上午的时间把你的身体状况、脏腑能量水平都分析出来。这个大概不属于看诊范围，只是医学咨询。他会给你一些调养建议，让你在饮食上有什么注意，用中成药、食疗、药膳之类的调养自己的身体。但这方面收费较贵，会有专业医生参与工作。如果想在医院里获得这样的服务，现阶段还是比较困难的，我见过的几个中医院都没有这样的项目。即使是特需号，200块一个，一上午看两到三个，多到五个，也不会看得特别详细，医生也没有特别大的耐心回答病人的这些问题。 做这种医学咨询的医师，首先要有足够的能力，在诊断和辨证方面要足够强，才能真正和患者平等交流，自如解答患者提出的问题。有些医生你问他时很不耐烦，很多时候其实是他自身有胆怯的心，病人问题太多他没法解答，就会把他的底问穿，会很没面子。所以病人刚来他就摆着个脸，一直保持在特别气愤的状态，给病人一种恐惧感，让病人不敢多问。这种医生实在是，哎，没有必要在这一行里做下去。 真正的医师会问比较专业的问题，也许不能每个问题都能给你详细解答，但是他在几个关键的问题上把你的身体情况一语道破，直指目标。这样的医生还是值得信赖的。 如果是态度不好的医生，干脆不要去看好了，我反正是不会看这样的医生的。这些话，都是我作为一个实习医生所见所闻观察到的，有可能会得罪到医疗界的前辈、同行，但是我也不准备在医院这种大环境下混下去，所以就无所谓了。给大家提一下好的意见和建议，希望大家能用好医生这种工具来调养自己的身体。 桃子问癔症是怎么诱发的，是经络还是大脑的问题。 ——我觉得癔症是脏腑不调，脏腑功能失衡引起的，西医讲就是内分泌紊乱。脏腑分泌和吸收精气的功能会紊乱。内分泌实际是精气这种东西，它不能很好地流通和交流的话，就会产生各种比较极端的情绪。 比如脾主忧思，如果脾功能特别差，忧思心特别重的话，就会产生焦虑、抑郁这种情绪。肝主怒，如果肝脏功能异常，会出现躁狂症或者伤人毁物，这种大概属于精神病范围内的病。其他的，像老年痴呆，有好多都是痰蒙心窍，痰湿把心藏功能影响了，所以意识变得不是特别清醒，一会哭一会什么的，不跟正常人一样。这都是脏腑影响到了神的功能，情志方面出现各种病变。 癔症不是忧郁症，抑郁症大概是妄想症或者精神分裂，可以归到这些范围之内。还有些可能西医的这种情况比较多，有些病它没有器质性的病变，你去医院找X片、CT什么的，都没有病变发生，但就是觉得不舒服，这时医生就会跟你讲，这是精神方面的问题，你思想上有问题、有负担。其实这是不对的，人体明显感觉到不适，肯定是哪个部分出现了问题，经络、气血发生问题才会有不适。不可能是思想上我觉得腿好疼啊，那腿就一直疼下去，不会的。 有些人确实是心理上有障碍。比如有些偏瘫的病人，他本身就不想好起来，老想坐在轮椅上，有阿姨每天推着出去遛弯，伺候吃穿，他觉得这这种生活太美妙了，像在天堂一样。他没有康复的主观能动性，也不是说他的意识在起作用，他潜意识里希望被别人照顾，享受这种安逸的生活，然后就会出现这样的情况。你给他通过针灸后，他没有明显的好转，这个可以算是癔症的一种，是臆性的瘫痪。 有些身体正常的人他突然出现了疼痛感，比如肋间神经痛，这个是特别常见的一种病。西医没有办法解决，他就觉得这是神经的问题，是你思想有压力造成的。其实不是的，是肝脏功能产生障碍之后，导致这部分气血产生障碍，造成疼痛和异常的感觉。还有胃间积水……。 桃子你问哪种病症可以控制？癔症是么， ——可以，不止是可以控制，它是可以治疗的，通过脏腑功能的调节，让这个人达到完全康复的状态。包括各种各样精神上的疾病，像抑郁症、焦虑症，很多的精神疾病，都是可以通过中药调整脏腑，来达到治疗效果，如果坚持保持心情正常，有些可以治愈。内部环境我给你调理好了，如果外部环境、生活状态得到改善，那这个人就不会有问题了。我以前治疗过几例抑郁症，自杀过几次的，从死神手里拉回来这样的情况，通过中药和针灸配合治疗，现在生活的很好，很少有抑郁的倾向，几乎没有。 轻微的抑郁是每个人都会有的，焦虑啊，抑郁啊，郁闷啊，这种情况每个人都有。但是重到产生病态的情况，这几个病人到现在两三年的时间了，都没有再反复过。所以只要把脏腑功能调节好，情志自然会进入一个比较好的状态。一般严重的精神性疾病，都有两个因素， 外部环境和自身脏腑状况有问题。这两个问题都能解决的，病是很容易治的。 癔病大部分都是病人主观意识、潜意识不想好，或者潜意识受到过伤害，造成这种情况。受到伤害这种情况，通过思想上的治疗、暗示使伤害弥补，就可以康复。有些人潜意识里不想好，用尽各种治疗方法也不容易好起来，这是很重要的一点。 梦的问题 ——弗洛伊德的书我也看过，他只是单纯从意识和潜意识的角度分析梦，他不懂得梦和人体脏腑之间的关系。你脏腑出现什么样的状况，就会做什么样的梦。这个在《黄帝内经》里有讲过，“淫邪发梦”，内经知要后面我们也会讲到，脏腑身体状况出现问题之后，会做各种奇奇怪怪的梦，在梦境中反复出现。弗洛伊德解梦的方法比较偏重于人和事物对精神的影响这方面，是有些道理，但是不能阐发物质和意识相互影响的真实原因。 人多梦肯定是脏腑失调，正常的人梦不会特别多的，偶尔做一下可以。有些人一闭眼就开始做梦，起床之前还是有梦，更严重的是有些人的梦是连续剧的，今天早起从哪断了，晚上睡觉的时候又会接起来做。这样的情况也是有的，确实是脏腑有问题才会引起。 “看过一个报道说，多梦的人头脑衰退得慢，不算坏事”（有位同学发的） ——这个我不清楚。多梦的原因很多种，肠胃不适的时候也会多梦， 心脏功能有问题。肾脏有问题也会多梦。可能是有一部分人是这样吧。因为你多梦时精神状态不好，白天总是昏昏沉沉，根本没有足够精力认真做事，大脑消耗的少，脑细胞死亡的少，所以的代谢也比较慢，就可能会衰退的慢一些。 天天做梦不是问题，但如果是多梦的话，就是问题了。做梦很正常，没有梦也不是特别好。有些人没有梦是因为睡得特别浅，是那种朦朦胧胧的睡，根本没法深睡，听到轻微的响动就会被惊醒。做梦是内心欲望的一种释放。有些事情在现实生活中你压抑自己的情绪，或者受到伤害，可以通过梦来调节。能做梦还是很好的，不要多梦、失眠就好。 花非花说做梦会找厕所，老是找不到干净的厕所。这个应该跟脾和肾的功能衰弱有关系。下来我们讲内经知要的时候会讲到这一条。到时候看一下跟你的症状是不是相符。 群里的作业回答一下： 也是花非花的问题，你问胆经可以不可以经常按摩。 ——每条经络都可以经常按摩，但不要强刺激它，温柔的刺激是可以，不要强刺激，每条经络、每个部位都可以按摩，每天都可以，多少次也都行。按摩是很好的保健方法。不懂得经络知识就不要强烈刺激它，包括敲胆经，都不要造成疼痛的感觉。轻柔地推、按、揉就可以。不要用力去捶，有些人说捶到淤血青黑才是好现象，这个不是什么明智的做法。 后面问元气是天生而来的。 ——对，每个人天生带来的元气是不一样的，有些人天赋异禀，西医上讲就是遗传基因好，他特别强壮，也没有特别专门锻炼，但体质很好。有些人则天生比较虚弱。 修福的问题。 ——首先要珍惜，我们来做养生、保健，是对生命的一种珍惜。珍惜其实是一种积累，让你的煤气罐流出口尽量开小些，这样就会烧的比较久。但是我们的肉体，也就是煤气罐的罐体，是有个使用期限的，也许这个期限规定的是 70年、80年，你在惜福的同时再去修福，把这个福气多修一点出来，就可以延长煤气罐的使用期限。本来你用个60年就会坏掉，结果你可以用到70年80年。福报可以前生既定，但是今生可以修改，可以增加，也可以折损。所以每个人都不是在既定的轨道里向前行进，还是会有很多变数产生。 禁欲是修行者的修行方式，有助于他们早入正道，但是普通人从养生角度来看，禁欲是否非最佳选择？ ——对，孤阴不生，孤阳不长么。如果你没有去修行的话，特别的禁欲还是不好的。而且中医的书里上讲，出家人有些人只是单纯的禁欲，而不会修行的话，还是会对身体造成一些不好的影响的。有些古籍里就记载僧尼、寡妇，他们得肝病的情况比较多，肝郁，就是因为这种情志没有办法得到倡导，而是一味的压抑。真正的修行人是懂得补精还脑的道理的，他可以把性的能量转化成滋养身体，滋养大脑的能量。但是如果只是单纯得压抑，对人体是没有好处的，确实会对气血流通和个人情志、心情造成不好影响。 玫瑰花和野菊花对肝脏的好处。 ——玫瑰花主要起到疏肝理气的效果，野菊花则较凉肝、去肝火，应该不会有特别大的冲突。而且花么，都是上行的能量比较多，野菊花凉肝以后眼睛上火状态就会得到改善。玫瑰花疏肝理气，同时给肝脏减轻一部分压力，应该还是不错的，而且对眼睛和脸色都有好的改善。这是3月26号的留言，现在是4月2号了，吃过一周了吧，效果怎么样？ 千寻问按摩穴位找不正确是不是会有副作用。 ——还好，差不多就可以，不要强刺激，大概找到位置按摩一下，不会有特别大的副作用的。建议大家在利用经络穴位的时候，做到能够疏导气血就可以了，不要想单纯通过按摩穴位达到什么治疗效果。有些穴位是很深的，单纯靠指力按摩，很少有人有那么强的指力能刺激到那么深层，以致于有那么好的治疗效果。还是对经络起到一个疏导和帮助气血运行的状态就好。不要特别明显得、特别强得去刺激一个穴位，包括用小棍用力杵，整个手都特别累、特别疼，这样不是特别好。如果是按摩单个穴位的话，按摩不正，怕找不到正确的穴位，大范围的按摩还是有好处的，不必非得找到正确的穴位，特别刺激它，想达到特别好的治疗效果。 按摩师是要有很好的指力，还应该有气的作用在里面，才可以对穴位达到一个刺激的量。正常人单靠指力去轧的话，很少有好的治疗效果。像那个心脏病患者急救时，要求揉压劳宫穴，这个穴位必须用强大的力道，直到把它给掐紫了，才有好的急救效果。平时日常按摩，不会有把每个穴位都掐紫，这样自虐的情况出现吧。 保健操找不到穴位，能起什么作用么。 ——就我自身来讲，小学中学时做保健操还满应付的，就是做做样子，没有特别好的去做。眼保健操只要姿势准确、力度恰当，对眼睛还是有好处的，但我当时是比较懒得用那个力，在家自己开心时就扎几针，就能当保健操了么。最后还是搞到近视眼，失败啊。 刮痧的问题 ——刮痧很好，但是不建议常做。痧是经络里的毒素，想把他刮出来，是需要气血把他推出来的，气血不足的话它也没法出来。所以你隔一两周刮一次可以，而且不建议秋冬的时候刮。过几天春天气温比较高一些，和夏天时，刮刮痧是很好的，但是冬天不要，秋天天气凉时也不要刮了。刮痧和拔罐可以作为家庭疗法需要的时候用一下，但是不建议作为保健长期应用。刮痧和拔罐都是对气血的消耗较大，刮的太频繁之后就会气血比较亏。为什么说比较上瘾呢，你刮一阵，用一部分气血，把这些毒素排出来了，你明天又刮，又用一部分气血。这样气血的自我冲击和洗刷的功能就没有了，就会完全依赖刮，刮了之后身体才会觉得爽。所以会出现所谓上瘾的这种情况。保健的话偶尔用一下可以，不建议常用。 桃子问虚者补其母的问题 ——补养的问题比较复杂，要分阴阳来说。肾虚的时候补肺，是虚者补其母这种说法，这个经常用，但还有其他的方法，比如直接补充啊，或隔一个或者隔二个脏器来补充，讲起来比较麻烦。吃什么补什么是不是一样的原理——我讲过，动物的这些脏器含有的物质，和人的脏器含有的物质应该是近似的。比如心脏病人，食疗上有些医生会推荐煮猪心来吃，等于把它的营养物质吃了，消化之后，它会集中释放一下，心脏感觉到有这种和人的心脏含有的物质接近的东西在大量分泌，就吸收一下，对它功能有提高。这就是吃什么补什么的道理 虚者补其母，刚才我们讲也不是一定要这样，这只是一个比较经典的说法。真正在临床应用时还会参考其他方面。比如自我保健时，你觉得是肾虚，就可以吃一些补肺的食物，这是可以作为保健的指导的，是很好的。补肺的时候，吃一些银耳、百合，包括补肺气的山药、红薯、芋头，这都对肾有好的营养作用。 花非花说，感冒了，熬猪心猪肺汤喝，而且说喝了特别有效。 ——我觉得可能是猪肺的作用比较大，因为有些感冒类型是肺虚的症状，肺的功能受到伤害之后，出现感冒症状。我不知道这个方子确切不确切，而且现在植物也好动物也好，在种植和养育的时候都介入了太多人为成分在里面，人吃了以后不一定，在治病之外，还可能会有一定的副作用，这就不清楚了。话说回来，药材也是这样。但是食物性质是比较平淡的，常吃多吃没有问题；药材的性质味道比较强烈些，偏一些，所以药材不用吃太多，吃一点。同样重量的药物和食物相比，也许它含有的化学成分、有害物质可能是一样的，但药你吃的分量少，可能受毒害少一些。 刚才提到吃的动植物的问题，大家有没有发现，大概90后这批小孩，88、89、90年这些小孩，都长得特别高，一米八是正常的。像我们 70年代末80年代初的这些人，一米七、一米七五就还算可以。但现在小孩都长到180几，大家想过这个问题没。 现在我们吃的动植物都用了特别大量的化肥、激素，本来应该长得细小的东西让它长得特别大。我们举一个药材的例子，像人参，以前一百年才能长到大拇指那么粗，现在半年就能长到那么粗。那它含有的成分是不一样的，半年长成的和一百年长成的，药性肯定不一样。半年生长起来的人参，里面是用激素催成那么大的，它本来只能长成香菜根那么粗，你现在用激素给它像吹气球那样给催成大拇指那么粗。 先从花非花的问题说起，不说人参，直接说人吧，北方话叫糠（糠，发空，质地变得松而不实（多指萝卜因失掉水分而中空））了，能明白是什么意思么，就像是大米膨化成大米花一样，它里面是软的、是空的，不是实心的了，特别疏松，对，这个词用得很好。像我父辈这批人，我爸爸长得不高，但特别结实，身体特别好，今年54岁了，去健身房举个100公斤的杠铃还没有问题。但你看现在那些小孩，都是胖胖的，一看就是那种虚胖的体型，要不然就是高高瘦瘦的，你看这种又高又瘦的小孩，脸色比较苍白，很多都弯腰驼背，每天就眼神迷离的，爱低着个头。其实他本来不该长这么高的，是激素催的，给他膨化了，让他长这么高，所以体质和里面的能量比较不好了，整个人就很虚弱。本来火苗很小，只能烧开一碗水，结果现在用一个小火苗去烧一锅水，整个能量不够了。 花非花说，老外都挺结实的，中国人到国外就会长得更壮些。 ——首先是他们吃的食物问题，中国土少人多，肯定要用激素来催生一些，才能满足我们这么多人吃饭，对不对。50年代有一种双蒸饭，就是米饭蒸一下，再加水，再蒸，看起来满满一碗，但是米特别松，不顶饿的。我们现在吃的东西就跟双蒸饭特别相似。看起来蛮大蛮多的，但吃下去能够真正被人体吸收的精华物质特别少。 外国人长得结实、长得壮，这我不同意。其实很多外国人都是气虚的体质，我给不少外国人摸过脉，气虚的体质比较多一些。他们摄入的蛋白质比较多，又去锻炼，他们的肌肉长得还不错，但内脏、精气状态不是特别好。其实这种情况等于是透支，所以你看外国人老得特别快。同等年纪的人，比如50岁的中国人和外国人比起来，特别是女人，那根本不是一个档次的。外国人老得快，是他们年轻时透支了一部分的能量出来，所以衰老的情况比较提前一些。也不是他们长得比我们壮。中国人呢，就是省着用省着用，所以像七八十岁的老头、老太太有些看起来还满年轻的。 有人问胸膜炎是么 ——这个我没有办法解释。刚才我也说过了，你问中医的话，还是要把最明显症状拿出来，如果拿西医病名来告诉中医的话，那…… 炎症的话，那就是抗生素喽，对不对 。这种问题如果是不负责任的回答，炎症就是抗生素么，痛就是止痛片。这就是西医的路子：你有炎症就给你消炎，有疼痛就给你止痛。 疼痛的问题，中医讲“痛则不通，通则不痛”， 身体之所以出现了疼痛的状况，就是因为气血的运行出现了障碍，所以才会感到疼痛。西医没有办法解释疼痛是怎么造成的，它说是神经受到压迫、损害，它也没有什么好的治疗办法，只能给你止痛。你一直吃止痛片，如果有一天，好，它突然不痛了，就可以不吃了，如果一直痛，就需要一直吃，它没有什么好的办法。但是中医呢，它看一下你的气血，比如说膝盖疼痛，给你看下脉、或者问下你的感觉，哦，这个是寒气比较重，就会采用艾灸啊，服用有温煦作用的汤药啊，将寒气给排出去，使膝盖疼痛得到缓解。西医不了解疼痛真正原因，就给吃止痛片，寒气这个原因没有被真正解决，只是麻醉了疼痛，但是造成疼痛的原因，比如寒啊湿啊，并没有真正解决，所以寒湿继续在体内肆虐，最后产生比较严重的关节的症状啊，或者脏腑产生严重的病变。 疼痛这个问题还有个例子。我在看诊时，有些人就跟医生说我是胃疼，医生就给他按胃疼治，开些中成药。他还觉得止痛的药和治胃病的药吃了后有些效果，就坚持吃，实际上到了后期才知道这是胆结石、胆囊炎，有些人他是肝癌，之前一直当成胃病来治，结果就耽误了治疗时机。所以大家在描述疼痛时、描述自己的症状时，还是应该用最简单的语言来说你哪不舒服，而不要给自己的病下一个结论，给个病名出来，这样会影响医生的判断力，也是对自己不负责任的一种说法。 《人体使用手册》 ——这个我读过、翻过，还是不错的，吴清忠老师他用一套现代化的理论来解释人体气、血运行状态，这种思路和方法还是很好的，影响了很多人，让我们从新的角度去看待中医问题。 桃子说长期肾不好会不会影响到其他器官，还会尿血 ——肾和膀胱相表里。尿血，一般是膀胱或尿路有了问题，或者干脆是肾炎什么的。肾和膀胱是一个系统的，肾不好首先会引起小便的异常，膀胱也会自己生病，膀胱有湿热症等其他症状，它也会有自发的疾病造成尿血等。肾和膀胱都属于肾脏系统，它们的经络、气血关系比较密切。如果肾脏过于虚弱，状态过于糟糕，首先会引起肝脏的异常，这是母病及子，还有可能引起肺脏异常。每个脏器之间的传遍关系，都是有可能的，比如肾病有可能会影响到心脏。心肾本来是交通的，心肾不能很好交通，会影响到心脏的状态。 小乔依依（抱歉不知道是不是这几个字）说生肖的问题是么 ——生肖也有啊，子午相冲么，即属鼠和属马的是相冲的，就这样排就对了，12生肖绕一圈，有六对是相冲的。这种情况在婚礼、出生礼、葬礼上面，如果你跟事主相冲，以前都是要回避的。比如迎娶鼠的新娘，就不能用属马的人做轿夫、司仪等重要职务。葬礼和出生聚会也是对生肖有一定要求，现在都不讲究这些了。家人属相相冲，就是出生的时候 ，比如祖父属 鼠，孙子 属马，那祖父的葬礼，属马的孙子就不能参加。是这样。 有点事情不好意思，今天到这里好么，我要处理一下手头的事情。谢谢各位听。有什么事情就留言吧。在空间发帖都可以好吧。谢谢。 附录： 黄帝内经•灵枢 淫邪發夢篇 第四十三 （来源：http://www.fx120.net/ZYBK/zyjd/200704161147315784_3.htm） 黃帝曰：願聞淫邪泮衍奈何？岐伯曰：正邪從外襲內，而未有定舍，反淫於臟，不得定處，與營衛俱行，而與魂魄飛揚，使人臥不得安而喜夢。氣淫於腑，則有餘於外，不足於內；氣淫於臟，則有餘於內，不足於外。黃帝曰：有餘不足有形乎？岐伯曰：陰氣盛則夢涉大水而恐懼，陽氣盛則夢大火而燔焫，陰陽俱盛則夢相殺。上盛則夢飛，下盛則夢墮。甚飢則夢取，甚飽則夢予。肝氣盛則夢怒，肺氣盛則夢恐懼哭泣飛揚，心氣盛則夢善笑恐畏，脾氣盛則夢歌樂、身體重不舉，腎氣盛則夢腰脊兩解不屬。凡此十二盛者，至而瀉之，立已。 厥氣客於心，則夢見丘山煙火；客於肺，則夢飛揚，見金鐵之奇物；客於肝，別夢山林樹木；客於脾，則夢見丘陵大澤壞屋風雨；客於腎，則夢臨淵沒居水中；客於膀胱，則夢遊行；客於胃，則夢飲食；客於大腸，則夢田野；客於小腸，則夢聚邑衝衢；客於膽，則夢鬬訟自刳；客於陰器，則夢接內；客於項，則夢斬首；客於脛，則夢行走而不能前，及居深地窌苑中；客於股肱，則夢禮節拜起；客於胞(月直)，則夢泄便。凡此十五不足者，至而補之，立已也。 虚者补其母，实者泻其子： （来源：http://ngotcm.com/forum/viewthread.php?tid=34912） 出处：（《难经•六十九难》） 五行的相生关系，又称“母子关系”。因五行中任何一行都具有“生我”、“我生”两方面的关系，生我者为母，我生者为子。五脏配五行，五脏之间也有”母子关系”，如肾（水）为肝（木）之母，肝为肾之子。脾（土）为肺（金）之母，肺为脾之子等等。 当某脏出现虚证时，除了直接补本脏外，还可补其母脏。例如肝脏阴虚有火，症见头面烘热，失眠烦躁，脉弦细数。此时可补肝脏之母（肾），用滋水涵木法，滋肾水以补肝阴，降虚火。当某脏出现实证时，除用泻法泻本脏外，还可泻其子脏。如肝实而泻其子脏--心，根据五行相克之理，心属火，降火则不能制金而金胜，金胜则能制木，从而起到抑木泻肝的作用。 实践证明，运用”虚者补其母，实者泻其子”的间接补泻法，治疗五脏虚实症候，有时比单纯直接补泻更为有效。但运用此法必须审时度势，根据具体情况而施之，切不可一概而论，生搬硬套。 母病及子： 五行学说术语。用五行相生的母子关系说明五脏之间的病理关系。如肝木为母，心火为子，肝阳上亢，可发展为心火亢盛；又如脾土为母，肺金为子，脾胃虚弱，也可累及肺气不足。 (来源：百度百科) 脏腑五行关系图： （图片及口诀来源：http://blog.sina.com.cn/s/blog_560194fd0100dux5.html） 肝心脾肺肾 胆小（小肠）胃肠胱 木火土金水 青红黄白黑 酸苦甘辛咸 怒喜思悲恐 ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 十二生肖相沖合 1. 相沖代表意見不合、容易有衝突、彼此相剋。 2. 相合、三合代表和合、相處融洽、容易溝通、互相生旺。 3. 相刑代表性格不合、互有刑剋。 十二生肖相合表 子（ 鼠 ），丑（ 牛 ）相合 寅（ 虎 ），亥（ 豬 ）相合 卯（ 兔 ），戌（ 狗 ）相合 辰（ 龍 ），酉（ 雞 ）相合 巳（ 蛇 ），申（ 猴 ）相合 午（ 馬 ），未（ 羊 ）相合 十二生肖三合表 亥（ 豬 ），卯（ 兔 ），未（ 羊 ）三合 寅（ 虎 ），午（ 馬 ），戌（ 狗 ）三合 巳（ 蛇 ），酉（ 雞 ），丑（ 牛 ）三合 申（ 猴 ），子（ 鼠 ），辰（ 龍 ）三合 十二生肖相沖表 子（ 鼠 ）沖 午（ 馬 ） 丑（ 牛 ）沖 未（ 羊 ） 寅（ 虎 ）沖 申（ 猴 ） 卯（ 兔 ）沖 酉（ 雞 ） 辰（ 龍 ）沖 戌（ 狗 ） 巳（ 蛇 ）沖 亥（ 豬 ） 十二生肖相刑表 巳（ 蛇 ），寅（ 虎 ）相刑 丑（ 牛 ），戌（ 狗 ），未（ 羊 ）三刑 子（ 鼠 ），卯（ 兔 ）相 刑 亥（ 豬 ）自刑 午（ 馬 ）自刑 酉（ 雞 ）自刑 十二生肖相冲、三合、六合 鼠冲马（三合：龙、猴，六合：牛） 牛冲羊（三合：蛇、鸡，六合：鼠） 虎冲猴（三合：马、狗，六合：猪） 兔冲鸡（三合：猪、羊，六合：狗） 龙冲狗（三合：鼠、猴，六合：鸡） 蛇冲猪（三合：鸡、牛，六合：猴） 马冲鼠（三合：虎、狗，六合：羊） 羊冲牛（三合：兔、猪，六合：马） 猴冲虎（三合：鼠、龙，六合：蛇） 鸡冲兔（三合：蛇、牛，六合：龙） 狗冲龙（三合：虎、马，六合：兔） 猪冲蛇（三合：兔、羊，六合：虎） 十二月分类：一月虎、二月兔、三月龙、四月蛇、五月马、六月羊、七月猴、八月鸡、九月狗、十月猪、十一月鼠、十二月牛。 十二个时辰：子(鼠)、丑(牛)、寅(虎)、卯(兔)、辰(龙)、巳(蛇)、午(马)、未(羊)、申(猴)、酉(鸡)、戌(狗)、亥(猪)，每两个小时为一个时辰。 09-05-29