血常规的单子怎么看

https://mp.weixin.qq.com/s/J4zb4tHPEZoJX-ASIWiG9Q

可以参考这个贴

glu是血糖值，在3-8之间正常，这个帖子没有分析这个。

WBC白细胞总数 ！！判断炎症

重点看的项目！就是血液中白细胞的数目，白细胞是免疫细胞。

过高：急性化脓性细菌感染、白血病；

过低：肾衰竭、肿瘤化疗、放疗、严重感染、自身免疫性疾病、脾肿大及药物反应。

Lym淋巴细胞

淋巴细胞也是免疫细胞。 过高：兴奋、免疫反应、对抗肿瘤/病毒、产生抗体、淋巴细胞白血病、幼年动物；

过低：糖皮质激素分泌异常、急性感染、病毒感染、淋巴液流失、免疫抑制治疗、遗传性免疫缺失。

Lym#（淋巴细胞总数）和Lym%（淋巴细胞百分比）这两项要一起看，黄爱国淋巴细胞百分比过高，但是总数没问题，其他免疫细胞也没问题，说明可能是喝水少了……

MON单核细胞

单核细胞是血液中最大的血细胞，也是体积最大的白细胞，是机体防御系统的一个重要组成部分。目前认为它是巨噬细胞的前身，能吞噬、清除受伤、衰老的细胞及其碎片。

过高：发炎、坏死、心内膜炎、肿瘤或细菌感染的恢复期、长期使用皮质类固醇、应激；

过低：没事儿。

Gran中性粒细胞

具趋化作用、吞噬作用和杀菌作用。

过高：急性和化脓性感染、中毒、组织损伤、恶性肿瘤、急性大出血、急性溶血；

过低：感冒、癌症化疗、自身免疫性疾病等。

整体分析

说完了每一项，我们来整体看一下。

免疫细胞主要是判断身体是否存在炎症以及炎症的程度、是否出现应激、组织坏死、全身性过敏反应、全身性的毒血症。

炎症及炎症的程度

持续的MON单核细胞高+Gran中性粒细胞高=炎症，发生炎症时，白细胞总数可能变高、变低、甚至正常。

判断程度的话：

急性炎症：一般是白细胞高、中性粒细胞高、淋巴细胞低。

慢性炎症：一般是白细胞高或无变化、中性粒细胞高或无变化、淋巴细胞增加或无变化、单核细胞高。

严重炎症：一般是白细胞减少或无变化、中性粒细胞低、淋巴细胞低或无变化。

其他

WBC白细胞总数低+Gran中性粒细胞低=病毒感染（猫瘟）

Lym淋巴细胞低=存在应激

Mon单核细胞高+Gran中性粒细胞高=机体组织坏死

Gran中性粒细胞多+Eos嗜酸性细胞高=全身性过敏反应，如果是全身性的过敏反应，则要排查是什么病因，可能是寄生虫、或者哮喘、或者过敏性胃肠炎、肉芽肿等。

看下边这个报告单：

要先明白WBC也就是白细胞总数高达84.38，远超正常值范围5.5-19.5，再加上LYM淋巴细胞、MON单核细胞、NEU嗜中性细胞都偏高说明猫咪有严重的炎症。

红细胞

RBC红细胞总数

过高：红细胞增多症、心肺功能欠佳、某些肾病或小脑瘤引起的红细胞生成素增加、住在高海拔处、运动或紧张；

过低：贫血、出血、溶血、血液稀释（比如静脉注射水分过多）及血细胞制造不足（慢性炎症、慢性肾病导致的促红细胞生成素减少、缺铁、缺V12、缺叶酸）、溶血性贫血

HCT红细胞压积（血容比）

就是血液中红细胞成分多少，可以认为是红细胞的百分比。

过高：红细胞增生症、脱水、休克、慢性缺氧、甲状腺功能亢进、初期肾脏疾病造成的促红细胞生成素分泌不当；

过低：贫血、失血、溶血

HGB血红蛋白

过高：红细胞增多症、脂血、海因茨小体

过低：溶血、失血、贫血

这里和大家说说“脂血症”，这个疾病一般是胖猫会得，没错，爱国和志强都有，抽完血、离心、去掉血清之后，管子里的血依然会分层，在血细胞上面有一层油状物，小编画了一下，当时兽医师拿出来给小编看了一眼，这才让小编立志下狠心给他俩减肥。

有脂血症的猫咪，手术麻醉风险会大，虽然目前麻醉剂并没有标明对脂血症猫咪的风险，但临床经验表明有脂血症猫咪麻醉出事几率更大。

MCV平均红细胞大小

过高：V12或叶酸缺乏、猫白血病造成大细胞贫血、自体凝血、部分健康猫持续性低血钠；

过低：缺铁性贫血、地中海型贫血、铅中毒

MCH平均红细胞血红蛋白含量

过高：慢性疾病、急性失血、再生不良性贫血

过低：低色素型贫血、缺铁、地中海型贫血、铅中毒

MCHC平均红细胞血红蛋白浓度

过高：高色素性红细胞、溶血、脂血、海因茨小体、红细胞凝集、严重白细胞增生（白血病干扰）；

过低：低色素型红细胞、网状红细胞增生、缺铁性贫血

RDW红细胞分布宽度

过高：缺铁性贫血、V12或叶酸缺乏、地中海型贫血、恶性贫血

过低：没事儿～

整体分析

红细胞一般是判断贫血的指标，贫血这部分内容，我们下次猫病学单独说吧。

看下边这个报告单：

上面三个框不看，看下面三个框MCV、MCH偏高、MCHC偏低，猫咪可能有贫血。

血小板

PLT血小板总数

过高：多血症、癌症晚期、白血病、慢性感染、脾脏切除或急性出血；

过低：弥散性血管内凝血（DIC）、自身免疫性疾病、药物、脾脏肿大或骨髓衰竭、寄生虫感染。

MPV平均血小板大小

过高：血小板凝集、不成熟血小板、血小板生成增加、样本放置时间过久、周围消耗增加

过低：免疫相关、早起免疫引发的血小板低下、血小板生成减少（骨髓问题）

PDW血小板分布宽度

过高：骨髓增生血小板（不成熟血小板）、周边消耗增加

过低：没事儿～

PCT血小板压积

过高：缺铁、血小板生成减少、脾脏切除、发炎

过低：骨髓问题、凝血、发炎疾病、出血、免疫相关血小板生成减少

其他

EOS嗜酸性细胞

过高：过敏反应、寄生虫感染、恶性肿瘤、嗜酸性肉芽肿病发症

过低：健康体检可能会出现0、库兴氏综合征（由于垂体或肾上腺病变导致肾上腺皮质分泌过量的糖皮质激素所致的疾病）

BASO嗜碱性细胞

过高：严重过敏反应、肾病、内分泌疾病、甲状腺功能低下

过低：没事儿～

NEU嗜中性细胞

过高：发炎、应激、兴奋、糖皮质激素分泌异常、感染、组织坏死、出血、溶血、IMHA、慢性骨髓白血病

过低：感染、骨髓障碍、血细胞破坏增加、病毒感染