哪些慢、急性白血病容易恶化进展？
站在疾病角度上，无论是对于慢性还是急性白血病，强调尽早认知疾病预后不良的独立危险因素，以便早期制定应对的治疗方案，而提高预后不良因素的认知也能够更好的调整用药方向。
哪些慢、急性白血病容易恶化进展？
①多药耐药基因高表达的白血病病人；
②对化疗药物的毒副作用耐受性很差；
③具有高危的生物学细胞遗传学异常；
④存在两系以上骨髓的病态造血情况；
⑤存在前驱病史（如继发性白血病）；
综上，公认的染色体核型异常是非常重要的急性白血病预后不良因素，如复杂核型及5、7、17号染色体异常占较高的比例，有移植条件可以进行。若无，则需要尽快采取联合治疗方案的手段来促进缓解，扩大希望和概率。
此外，对于高龄白血病患病群体也需格外重视治疗方案的合适性，特别是关注老人个体耐受，避免治疗强度承受不住反而促进病情恶化。
划重点——上述预后不良因素容易导致白血病患者恶化进展，也会促进高强度治疗相关病死率高、重症感染及脏器衰竭等并发症多，预后差。
对于无法耐受或是拒绝化疗者，可以积极介入非化疗疗法，年龄较大强调偏保守方案（增效减毒），其优势主要体现在避免高强度治疗促进死亡、提高患者生存质量，让带病延长生存的预期效果得到实现。
本文来自微信公众号：MPD病友会
