治疗精神问题的方剂

先来说一个统计数据，在2019年全球的抑郁症患者达到了3.5亿，这是个相当惊人的数字。

有些人们称这个病叫空心病，无药可解，无药可救。

这其实存在着夸大的成分，在中医上早就有解决的办法，但是条件是必须得是中医人，冒充的肯定不行。

中医治病讲辨证，得先辨清精神问题的本质是什么。

那我们先从抑郁症来说说吧，抑郁症的本质是什么？

是气血阴阳两虚，通俗来说就是你的身体难以支撑你像正常人一样嬉笑怒骂，因为这些是耗能的。

怎么导致的呢？

如果你黑眼圈很重，那么起因应该是有长时间阻碍过睡眠的因素。

如果你整体胖大，那可能痰湿阻滞。

如果你整体瘦弱，那可能屎意残存太久。

最后再通过脉象或是舌象来验证大夫的猜想。

精神问题，在中医里也叫“情志问题”。

首先，情志疾病主要分为三大类：抑郁，狂躁，还有一个抑郁兼狂躁。

三种治法不可混而为一。

这时候用药，就需要结合到药性，升降沉浮论了。

这个药性其实就是根据人体的气机来诊断的。

抑郁要用升药，狂躁要用降药，抑郁兼狂躁，根据两者的权衡，来酌情调整升降的比例。

比如极度抑郁有自杀倾向者，根据褚大夫的经验用个发汗解表法子，这是太阳病的治法。

如果是抑郁兼有肢体疼痛，和解少阳，调和营卫会更好，就是少阳太阳合治，这都有很多例证。

狂躁呢，最好用降药。办法就是理气化痰、和胃利胆，用药可以是竹茹，再加上半夏、枳实、陈皮什么的，就可以治疗烦躁。

这里再补充一点，和胃利胆比较特别，也可以治疗胆怯兼烦躁易怒。

像是峻下热结，用通大便的办法去清内热这些，也可以治疗烦躁，甚至是狂躁。

那抑郁兼烦躁，就得采取升降平调的治疗方法了。小柴胡系列方药就是其中的一类。

柴胡、生姜的升，和半夏、黄芩的降，就是代表。

像是小柴胡、柴胡桂枝干姜汤，再加上小柴胡加龙骨牡蛎，一个烦躁比一个重，一个降药比一个用的重。

这也是小柴胡系列用处最多的一个原因，因为抑郁兼狂躁这种情况是最常见的。

药剂的主要目的是要把人体郁结的气打通。

一个人没郁结，是不会有难医的病的。世界上之所以有绵绵不断的病，是因为有绵绵不断的郁结。

要真正上升到神和气的层次，才是治疗精神问题的灵魂所在。