银屑病治到什么程度为宜?

银屑病患者常常会问医生:
“像我这样还要治疗吗?” “每次过不了多久就复发是不是没有治疗好啊?” “银屑病治疗到什么程度才算好呢?”
临床发现,银屑病如果治疗过于积极,常常会适得其反,停药后的反跳使皮损比治疗前更严重。
案例:
我们曾遇到1名患者,家住近郊,她有4个兄弟姐妹患有银屑病,30多年前,2人进工厂工作有劳保,允许经常用“新的好药”“积极治疗”,总是开始很有效,全部消退,但不久复发更严重,还常常有药物不良反应;而当农民的2人,很少“积极治疗”,皮损仍旧这么些,结果前2人的银屑病都比当农民的严重得多。
后来,经我们劝导,这位患者也用较温和的药物,经过较长时间的治疗,皮损控制在一定程度,虽然未完全消失,但局限、量少、冬重夏轻,不影响生活。这样的例子还有不少。
国外标准:
美国皮肤科权威杂志发表的文章提出关于银屑病的治疗标准,很好地回答了“治疗到什么程度为宜”这个问题:“系统治疗常不能清除银屑病,但治疗成功不必完全清除皮损”(Feldman SR et al. J Am Acad Dermatol,2005,vol52,140)。
建议:
正如我们大多数皮肤科医生认为的那样:对于寻常型银屑病临床上采用较保守的治疗为宜,并非要求完全消退。
我们的观点是:医生解除患者难看、难受的痛苦。即暴露部位皮损有碍自尊,要设法用药祛除;瘙痒严重影响睡眠和皮疹疼痛影响生活工作,要加大药物治疗缓解症状;不影响生活、学习和工作的皮损以加强皮肤护理和中医中药调理为主。
温馨提示:请在专业医生指导下合理用药!本文仅供医药学专业人士阅读!