脊髓损伤分级

目前被公认和被广泛采用的为1992年美国脊髓损伤学会（ASIA)根据Fmnkel分级修 订的分级。

A 完全性损伤 骶段S4.5无任何运动及感觉功能保留 B 不完全性损伤 神经平面以下，包括骶段S45存在感觉功能，但无任何运动功能 C 不完全性损伤 神经平面以下有运动功能保留，一半以上的关键肌肌力<3级 D 不完全性损伤 神经平面以下有运动功能保留，一半以上的关键肌肌力≥3级 E 正常 感觉和运动功能正常

然后简单介绍一下脊髓震荡和脊髓休克: 脊髓震荡是指脊髓损伤后的短期功能抑制。一般病理学没有明显的器质性变化，显微镜下只有少量水肿，神经细胞和神经纤维没有损伤。临床表现为受伤后立即出现在受伤平面以下的慢性瘫痪。几小时到两天后，脊髓功能开始恢复，未来不会留下任何神经系统后遗症。 脊髓休克是指当脊髓受到严重创伤和病理损伤时，功能可能会暂时完全抑制。临床表现为慢性瘫痪。各种脊髓反射，包括病理反射消失和二便功能丧失。其全身性变化主要包括低血压或心脏排出减少、心动过缓、体温下降和呼吸功能障碍。 脊髓休克在伤后立即发生。儿童一般持续3～4天，成人多为3～6周。脊髓损伤部位越低，其持续时间越短。如腰、骶段脊髓休克期一般小于24小时。 球海绵体反射、肛门反射或足底跖骨反射是脊髓休克结束的标志。脊髓休克期结束后，如果平面以下的损伤仍然没有运动和感觉，则表明脊髓完全损伤。