耳鸣
原文：人之耳鸣，医者皆以为肾虚所致，是则然矣。然亦有因气而得者，用心而得者，不可一概而论也。若欲无此患，盖亦不使肾至于虚，且不便气，不用心可也。或微微耳鸣，只用葱管置在耳中，令气透，自不鸣也。
理解：耳鸣，医生大都认为是肾虚所致，确实如此。但也有因为气机出问题、也有因为用心过度所得的，不可以单一认为就是肾虚所致。如果想要不得耳鸣，应该不能耗伤肾气，也不能让气机不畅，也不能过度用心。若耳鸣轻微，可以只用小葱的葱叶放入耳中，等觉得耳中有气通畅的感觉，耳鸣也就会好了。
这篇是作者对耳鸣的一个认识。不能认为耳鸣就是单独的肾虚所致。耳鸣的原因有很多。一般年轻人的耳鸣多为实证，如肝胆火热，胃火旺盛等，但现在年轻人熬夜较多虚症也不少见，女性多见气血亏虚，男性多为房劳肾虚或熬夜虚火旺盛。老年人多为虚症，如肝肾亏虚，其中以肾虚为主；也有实证多为痰火夹杂。中药治疗耳鸣，要辨证论治，这个我经验不是很多。
根据中医经络来看，和耳相联系的主要是手太阳小肠经、手少阳三焦经和足少阳胆经。针灸治疗耳朵局部的穴位：耳门、听宫、听会、翳风是可以根据辨证选穴，配穴可按照经络分型或中医辨证分型取穴。
治疗耳鸣，目前为主，我还没有失手过。不是自夸，因为我觉得不能治愈的耳鸣，一般都被我劝退了。一般来说病程超过半年的耳鸣，我都不建议治疗。但部分继发性耳鸣，还是可以针灸的。其中一个耳鸣患者一年多了，治疗的效果也不错，因为他的耳鸣是继发于颞颌关节炎，我把他的颞颌关节炎给搞好了，耳鸣也就痊愈了。如何判断耳鸣是不是继发于其他疾病，主要看耳鸣是否有一点都不鸣的时候，如果耳鸣有段时间明显，有时候就给没病一样。这样的耳鸣基本上属于继发性的，不管他的病程有多长，都有痊愈的可能性。
我针刺治疗耳鸣，基本上属于乱枪打鸟型，基本上足少阴肾经、足少阳胆经、手太阳小肠经、手少阳三焦经都会取穴。在临床中我发现耳鸣和脾胃的关系很大，碰到效果不好的，可以考虑加一些足阳明胃经的腧穴，这样效果很快就来了。还有超过半年的耳鸣真的很难治了，可以配合中药。
我记得在上学的时候老师交过一个自我保健的手法“鸣天鼓”，说是可以改善耳鸣，每次我都教给患者让他们自己来做。总之耳鸣的治疗要早，超过半年真的效果不好！
