德国看病难？我在柏林的就医体验

在来到德国长居之前，经常在社交媒体上看到生活在德国的朋友吐槽看个病太难了，从拿到预约到你去就诊，要么症状都自愈了，要么转急诊直接去大医院了。

到目前为止，加上之前每年两三个月的短居，我在德国也生活了1年多了。没去过大医院（当然没事谁都不想进医院），家庭医生看过三次，其中两次都是为了复查我的甲减。

在德国，日常的小毛病（感冒、头疼、皮肤过敏等等），还有一些慢性病的复查复诊基本上都是在住处附近的家庭医生那儿看。每个家庭医生的诊所都可以说是麻雀虽小，五脏俱全。

2018年我第二次来德国短居的时候，去复查甲状腺的情况，那个时候我还没有德国的医保卡，队友领着我去看了他常去就诊的那位家庭医生。

我们并没有提前预约，一大早过去的，大概等了半个小时，说明缘由，很快就给我做了血检，然后第二天去拿检查结果并咨询了医生。

不过那次我自己的就诊体验并不算太好。一方面我完全不会德文、英文也说得磕磕巴巴，全程都是老柯在旁边给我当翻译。

另一方面，感觉德国这边医生和国内医生有个很大的不同是，你得自己主动问问题，然后他针对你的问题给你回答。而我去拿检验结果的时候，和医生大眼瞪小眼尴尬了一阵，我在等着医生看完检查结果主动跟我说些什么，而医生则在等着我问他点什么。就这么尬了十几秒，还是队友打破了沉默，问医生我的血检结果怎么样。

那次的检查结果并不太理想，医生问我平时吃药的剂量和频率，有没有按时吃药，我说有时候会忘记。在面对“不听话”的患者的时候，倒是和国内的医生一样，态度忽然就变成了教导主任。

那次就诊后，医生给我加了药的剂量，并叮嘱我按时吃药。在没有医保卡的情况下，做甲状腺相关的血检（T3、T4、TSH）花了80欧，医生给开了用药证明，之后在药店买药花了10欧。

几个月后回到国内又做了复检，国内的医生又把剂量给我调回了原来的一样。

在购药方面和国内也有差别，所有处方药必须医生开证明，药店才会卖给你。

不过现在国内对处方药的购买也越来越严格。我记得疫情前我去药店买优甲乐（甲减用药），药店店员也就问一句是谁用药，并不需要你提供任何证明就会给你。疫情后，有一次拖我妹妹去买药，店员说一定要提供就诊证明或者处方单才行。

不过也因为疫情的助推，互联网医药这几年也发展得很快。在网上买药也很方便，只需要找线上医生开证明便能买到各种处方药（各大平台都有在线医生很快可以开出证明）。

家庭医生诊所候诊室

最近这次的就诊，本来也计划继续去原来的那家家庭医生。但想着并不是每次都能那么幸运，在没有预约的情况下都能看到医生，就还是在谷歌上查了一下诊所的电话想着先做个预约。不查不知道，原来在我家附近竟然有四五家家庭医生诊所。

队友帮我打了几个诊所的电话都没人接听，于是干脆选择最近的那家（走路3分钟），直接过去碰个运气。

大多数家庭医生的诊所一般都设在居民楼里，这次这家诊所的规模看起来比之前那家更小。我们说明来意后，前台兼护士很热情的给了我们一个星期后的预约，因为人并不多，中间也没多做等待。护士让我填了个人信息和病史，登记了我的医保卡，给了我一张预约单就让我们离开了。

到了预约的时间，我们如期去就诊。这次稍微等待了20来分钟，医生看了我的信息，也问了一些我在国内就诊的情况，给我开具检查单后，直接在诊所抽血化验。

不得不说德国直接用注射器抽血的这种方法还是让我瘆了一下，抽血的方式和技术方面还是国内的护士更温柔一些。

这次我已经有了这边的医保卡，全程就医都不需要再额外付费。因为我还剩下两个月左右的药量，医生并没有立刻给我开具购药证明，说是等我快没药的时候随时都可以去找她开。

队友说，医保卡也覆盖了大部分处方药的费用，我的这种药很有可能全免或者需要支付5-10欧。不过我这药本来就不贵，如果还要我付钱的话要你这保险有何用╮(￣▽￣)╭

最后说一下医保，我不是专业人士，仅仅分享一下个人情况。德国的医保分公保和私保，在德国生活的所有人都必须参保，大多数人都是公保（参私保有一定的门槛）。德国的保险公司很多，公保最常见的是TK。

医保需要支付的金额也是根据每个人或家庭的具体情况来的。比如我这种情况，是直接用队友的保险（也就是只需要支付一个人的保险费）。因为我目前还没有正式的工作（无收入），所以只需要队友参保，就覆盖了我们整个家庭。

目前来说，我们家的医保支出接近300欧，这是每个月的固定支出，无论你是否就医，都必须要支付的一笔费用。

以前在国内做甲状腺的检查，每次的检查费用是300人民币左右。不论去哪家医院就医，医生都要求我最好3个月就复查一次，算下来，一年的检查费大概1200，这笔费用是完全自费的。我记得我们的五险一金，医疗保险这块，只有在住院的情况下才有部分报销。所以头两年，我还会遵循医嘱定期复查，每次复查的结果都无异样，后来也就不那么频繁的去查了，基本上一年查一次差不多了。倒是在德国，虽然检查费都包含在保险内了，医生却说，不需要复查那么频繁，你没有什么不舒服的感觉都不需要检查，如果你实在担心，一年查一次也都足够了。

其实，我这种慢性病，在国内即使全部自费每年的医药费也并不多，和在德国每个月交的保险费没有可比性。只是德国医疗保险这笔固定支出同时也会给人一种安全感（尤其是针对收入低收入人群，保险费政府也有补贴），无论大病小病，保险都覆盖到了，不太需要担心因为没钱看不起病。另外就是，保险还提供每年一次的免费体检。

所以，总结下来。我觉得在德国就医，是小病就医难（或者说麻烦），大病和急诊有保障。