是什么让医院左右为难?
是什么让医院左右为难?北京某三甲医院急诊科医生于顺(化名)告诉健康界,由于胰腺炎属于常见急症,从理论上讲,大部分不会给患者造成致命危险。于顺提到,急诊科原则上不会拒收患者,但如果此前已经接收阳性患者,按当前疫情期间相关规定,就应该封闭管理。「如果再接收患者,不符合院感要求,所以这种情况也令医院左右为难。」
医疗不是一个纯科学问题,「站在医院角度看,对于胰腺炎患者,使其感染新冠病毒,对他的伤害似乎更大。」于顺说,医疗的过程就是在权衡利弊,然后做出判断。「即使没有疫情,我们对某些疾病的判断,也不可能做到所谓的十全十美。」于顺认为。而从更深层次分析一些医院拒收急症患者的原因,深圳一家三甲公立医院副院长张远(化名)对健康界提到,医院要么没有相应预案,导致临床部门无所适从,慌乱之下,只能拒收;要么没有独立场地接收阳性患者,担心院内交叉感染。「场地不足,是90%的医院都存在的问题。」张远说。但与于顺所持观点相反的是,张远认为医院必须接诊急症患者。「医院凭什么不接?医院必须接诊急症患者,首先要保障的就是危急重症患者的救治,要根据患者情况,划分到不同的区域救治。」张远以自己所在的医院为例,划分独立病区作为过渡病房并设置独立负压手术室,同时将急诊科分为普通区、红码区和黄码区,分区救治患者。接诊阳性患者,不能成为医院拒收患者的理由,人手不足,更不能。「医院的救治工作要分轻重缓急,在特殊情况下,首先要保障急危重症的救治,慢性患者可以少收一些。」张远认为,作为一名医院管理者,张远提出,相关部门不能强制抽调过多医务人员去做核酸检测和防控工作,这会给医院带来巨大的运营困难;医院管理者也要下定决心腾出2~3个病区,专门用于救治急危重症患者。「生命第一,疾病第二」据上海市卫健委通报:4月18日0-24时,上海实际新增本土阳性感染者19442例。每天2万左右的新增阳性人员和数千例的确诊患者,即使是医疗资源最丰富的上海,也不堪重负。因为配合疫情协查工作,一些医院相继暂停部分医疗服务,让本就紧张的医疗资源,雪上加霜。「疫情可以导致死亡,严厉的防控也可以导致死亡。」聂学认为,我们追求的目标,应该是杜绝死于防控,减少死于新冠;而不是为了不能死于新冠,不惜死于防控。