三个网友问的保险案例,聊聊怎么买、如何买、怎么赔
三个案例,简化一下聊聊
第一个,母亲目前高血压、甲状腺结节二级、子宫肌瘤(已手术),担心后期医疗费用,问能不能买医疗险
回:
医疗险有的选择
甲状腺结节二级,大概率会被除外责任承保
子宫肌瘤已切除后,手术超过一定时间(一年左右),可以标准承保或者除外责任承保
高血压这个因为是体检结果,只是略微超标,医生没有明确诊断,可以不用管(所有的医疗险都对高血压严格限制,建议先留存一个正常的血压检测结果)
个人建议,在给父母买保险之前,最好先考虑下自己的保障情况。
第二个,父亲发生工伤了,7级伤残,问在河南能有多少赔偿?单位没有工伤保险,也没有合同,没交社保?
回:
跟包工头商议吧,没有交社保,没有工伤赔偿;没有商业险,也没有商业险赔偿。从包工头个人手中能要多少就要多少,实在不行就起诉,指望不上保险。
这种情况下,其实包工头为了自身着想,也应该为给自己干活的人买上保险:
一,自己有营业执照,以团体意外险的形式买上,或者以雇主责任险的形式买上,前者不能减轻自己的责任,后者保费较贵;
二,自己没有营业执照,那就自己出钱,一个人一年也就是三四百块,让这些临时工自己买上保险。不能减轻自己的责任,但是好过一分钱没有,争取情理上的谅解。
第三个,自己20年7月份年买了重疾险,今年5月份确诊甲状腺癌,现在已经手术,申请理赔,被拒了,并退还保费。
原因是2018年体检被查出有甲状腺结节,买重疾险时未告知。自我解释,当时医生跟她说,这个结节没事,不用治疗,也就没有告知。
回:
拒赔是有理由的
起诉吧,看法院怎么判。愿意折腾就折腾,不愿意折腾,反正保费已经全额退还了,就当没这个保险
可以借用法院的偏向,要求保险公司赔偿,大概率会一审、二审打下去,时间拖上一年。这笔赔偿款在扣除律师费和时间损失后,还能剩多少,我也不清楚,自己掂量。
医疗险是所有险种里面最复杂的,其次就是重疾险了。
其实也不是自我标榜,这种带有理赔性质的保险,不太建议自己直接找平台购买,一旦出现纠纷后,就是你一个外行人单挑整个平台和保险公司。虽然司法上是偏向消费者的,但是这中间花费的精力会很高,这个可以从判决书的原告方看出来,多数都是一些上了岁数的人在上诉,中年人很多都直接放弃了。