视觉狮分享之--禁做近视手术的四类人

相信在暑假期间，身边总有人去做了近视手术。然而，近视眼手术不是花钱就能做的，同其他手术一样，近视眼手术有着严格的禁忌症。尤其这四类人，千万不能做。

低龄的近视患者:

未成年人身体处在生长发育阶段，眼轴可能继续发展，视力还没有稳定。而近视眼手术是要根据患者当时的近视度数来设计手术方案。如果手术时年龄过小，术后随着其生长发育，还能再次长出一些度数。一般以18岁为界限，18岁以下不推荐做近视眼手术。但现在高三学生因为涉及到报考特殊院校，对视力有“刚需”，未满18周岁的学生只要其他条件符合了，也可以做近视眼手术。

有特殊眼病的患者:

眼部有活动性炎性病变，如角膜溃疡、角膜感染、眼内感染、急性角结膜炎等，也不适合做手术。患有青光眼的人能不能做近视眼手术呢？实际上这个要看情况。青光眼本身并非近视眼手术的禁忌。不过处在进展期的青光眼患者，眼压检测很重要，如果做完近视眼手术，角膜变薄，用常规的喷气式眼压计测量得出的数值可能要比实际低，干扰青光眼医生的判断。但只要患者告知青光眼医生，误差的问题也可以避免。圆锥角膜本身是屈光手术的禁忌。有些有圆锥角膜倾向的患者就是在屈光手术前筛查出来的，往往是“刚需”。面对这样的患者，如果他的状态稳定，病情不再进展的情况下，可以尝试ICL植入来解决近视眼的问题。当然了，患者的眼部情况也要完全符合ICL植入手术的适应症。

患有某些全身性疾病的患者:

一些全身性疾病，比如未受控的糖尿病、全身结缔组织病（包括红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病、皮肌炎、结节性多动脉炎、干燥综合征等）及严重自身免疫性疾病等，都不适合做近视手术。抑郁症等精神疾病患者也不适合做近视眼手术。另外，瘢痕体质的人由于伤口愈合较慢，在切削角膜后，角膜也较易形成不规则或瘢痕愈合，因此不适合做准分子激光手术，但可以做半飞秒、全飞秒激光手术。

妊娠或哺乳期女性:

妊娠期或者尚在哺乳期的女性朋友不适合做近视眼手术，建议等妊娠或者哺乳期结束两个月后，再考虑手术。

最终能不能做近视眼摘镜手术，需要到眼科进行一次全面的眼睛检查，如果能通过严格术前检查就没有问题。

近视手术的筛选：

1、年龄在18岁及18岁以上（除外特殊情况如：高度远视、屈光参差或体检需要）；

2、近视≤-18.00D、远视≤+6.00D以及散光≤6.00D；

3、近两年光状态稳定（每年增长不超过0.5D）；

4、角膜中央厚度超过450um；

5、带角膜接触镜患者：软性需停1周以上、RGP需停3周以上、OK镜需停3月以上；

6、眼部检查无器质性病变及活动性炎症；

7、心理及精神健康，充分理解并接受手术。