肝硬化腹水的患者应该注意的并发症
肝腹水对于肝硬化病人来说，是非常严重的，因为一旦出现了肝腹水，那么就是到了肝硬化的中晚期了，而且肝腹水的治疗也是非常麻烦的，最重要的是，肝腹水时期会出现很多的并发症，肝腹水的危害非常大。
肝腹水会引发哪些病呢？
1.肝昏迷
肝昏迷是肝硬化腹水的主要死因，临床可分为四期，
Ⅰ期为前驱期，患者可表现为轻度的性格改变、行为异常等；
Ⅱ期为昏迷前期，症状相对于Ⅰ期较严重，患者可出现计算力下降、定向力障碍、言语不清等；
Ⅲ期为昏睡期，患者表现为昏睡状态，刺激后可进行简单对答，停止刺激后再次入睡；
Ⅳ期是昏迷期，又分为浅昏迷与深昏迷，浅昏迷状态的患者可存在部分生理反应，而深昏迷患者的各类反射均消失。
2.上消化道出血
因为肝腹水常常会出现门静脉高压，而门静脉、肝静脉癌栓进一步加重门脉高压，这种情况就会很容易引起食管中下段或胃底静脉曲张裂破出血。若肝细胞癌侵犯胆管可导致胆道出血，会表现为呕血和黑类。有的患者可因肠道粘膜糜烂，溃疡、加之凝血功能障碍而广泛出血，大出血可导致休克和肝昏迷。
3.引发肝癌结节破裂出血
肝癌结节破裂出血是肝腹水晚期出现并发症最为严重的一种。少量出血表现为血性腹水，大量出血则可导致休克甚至迅速死亡。
4.继发性感染
原发性肝腹水的患者因长期消耗及卧床，抵抗力减弱，尤其在化疗或放疗之后白细胞降低时易并发各种感染，如肺炎、肠道感染、霉菌感染和败血症等。大量腹腔积液的时候更容易引起腹膜炎
文章摘自“知乎-邯郸市肝病研究所”
