痔疮、肛瘘手术后护理一定不能懒！小心伤口反反复复

现代社会，强调“快速、高效”，这就造成了人们在生活和工作上的压力越来越大，再加上饮食的不规律，越来越多的人患上了肛肠疾病，比如肛裂、痔疮、肛瘘及肛周脓肿等。

在川泌大楼11层，小泌几乎每天都能看到这样的患者入院。

而肛肠手术与其他部位的手术最大的不同就在于——术后需排便。

身体上其他部位的手术切口只需要用灭菌辅料包裹的严严实实就行，但肛肠手术切口每天会接触带有大量细菌的大便，这就导致了肛肠疾病的反反复复，给患者带来了很多痛苦。

所以，肛肠术后除了日常保健以外，还需要在术后加强护理。

一肛肠术后饮食原则

1、防止便秘

术后早期便秘时，干结的粪便会刺激创面，不仅加重疼痛，还可能造成严重的“大出血”，这是由于术后的组织脆弱，易撕裂，结扎线在外力作用下易滑脱。

2、抗炎

痔疮、肛裂和肛瘘的创面上每天有粪便通过，属于易感染创面。

如果不控制炎症则会影响创面的愈合，所以应该适当地吃一些清热凉血、具有抗炎作用的食物，比如洋葱、荠菜、马齿苋、蒜、绿豆、藕、香椿、西瓜、香蕉、苦瓜、韭菜、莴笋、芹菜、茄子等食物，菊花、槐花、薄公英等中药。

3、活血化瘀

痔疮术后可食用具有活血化瘀作用的食物，可以改善肛门血液循环、增加创面血供、增强创面的抗感染能力、加快创面愈合，比如茄子、藕、韭菜、油菜、芦笋、海带、猪血等。

4、术后要忌酒及辛辣食物

痔疮术后患者不宜喝酒、食用辣椒、生姜、芥末、咖喱，浓咖啡等食物，这些食物可能会加重便秘和便血。

二坐浴治疗不可少

痔疮术后患者在排便时，粪便常常会嵌于创面内，刺激伤口，引起肛门括张肌痉挛疼痛，还可能会导致炎症感染，影响创面愈合。

肛门坐浴能够清洗肛门处的粪便，解除肛门括张肌痉挛，促进肛周血液循环，加快创面愈合。

因此，痔疮术后病人每次排便后，都需要用温热水坐浴十分钟左右，坐浴后再进行必要的换药或使用药膏、栓剂治疗。

三术后肛门锻炼很重要

痔疮术后复发率很高，复发的原因很多，而忽视肛门功能锻炼，是其中的重要因素之一。

痔疮患者术后，肛门括约肌多有不同程度的损伤，此时进行有效的肛门功能锻炼，可以改善局部血液循环，减少痔静脉的瘀血和扩张，增强肛门括约肌的收缩和舒张能力，增加肛门直肠部位的抗病力，避免和减少痔疮的复发。

对于伴有肛门不全失禁的患者，肛门功能锻炼尤为重要。

1、肛门收缩运动：在排便后或睡前呈平卧或坐位，呼吸与提肛肌运动相配合。吸气的时候腹部鼓起，肛门放松；呼气的时候腹部塌陷，腹肌收缩，并向上提缩肛门。每次练15—30分钟，每日1—2次。

2、导引法：“一足踏地，一足屈膝”，左右反复替换屈膝动作，一只脚屈膝时双手抱在膝盖之下，尽力将膝部靠近前身，此运动可反复20—30次。

3、仰卧屈膝法：平卧屈膝两只脚跟靠近臀部，两手放在头下面枕侧，以脚掌和肩部作支点，躯干呈拱桥样使骨盆举起，同时提收肛门，放松时骨盆下放。锻炼时可以配合呼吸，提肛时吸气，放松时呼气，根据体力可反复进行10—20次。

文章/肛肠科 卿勇

编辑/宣传中心 宋晓桐

校对/宣传中心 王欢

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