强叔说肾：男人打鼾切莫大意或引发猝死

打鼾是一种普遍存在的睡眠现象，大多数人对鼾症不以为然，其实这是一种病，并且会引起很多并发症。

打鼾（医学术语为鼾症、打呼噜、睡眠呼吸暂停综合症）是一种普遍存在的睡眠现象，大多数人对鼾症不以为然，其实这是一种病，并且会引起很多并发症。上海沪申五官科医院专家提醒，以下四类人容易患上鼾症，需提高警惕：

一、肥胖者。尤其是30岁到50岁的成年男子，这个年龄段的人应酬多，锻炼少，咽喉腔下部脂肪堆积和肌肉松弛，极易引发鼾症。不少年轻人也因营养过剩出现严重打鼾症状。

二、颜面部发育异常者。如天生有小下巴、下颌过长、颌退缩、舌体肥大等情况，这一类人的上呼吸道多畸形，导致呼吸不顺畅，睡觉时就会打鼾。

三、上呼吸道感染者。经常会上呼吸道感染的小孩得上鼾症的也不少，他们的扁桃体肥大，造成呼吸不畅通，从而引发打鼾。

四、内分泌代谢障碍者，如更年期妇女。这类患者随着年龄的增大，雌性激素分泌减少，咽部的软组织松弛，易引发鼾症；内分泌系统的改变也可能引起打鼾。

切莫忽视打鼾危害可“猝死”

“其实许多疾病都与睡眠呼吸暂停综合征有关很多病人有高血压，但是怎么吃药都不好；很多病人有心脏病，但是多年调养也不见效，人们可能都不知道，自己得了睡眠呼吸暂停综合征。”

资料显示，睡眠呼吸暂停综合征可引起高血压病，至少30%的高血压患者合并SAS。同时，睡眠呼吸暂停综合征还会引起冠心病、心力衰竭、心律失常、糖尿病等多种疾病；此外其对肾脏、神经系统也可能造成损害。最严重的会导致猝死。

人清醒时，咽部组织是紧张的，因此不会阻塞呼吸；而睡着以后，有的人咽部松弛下来或由于组织肥大，部分气道受阻，就会出现鼾声；如果气道被完全阻塞，气流不能进入肺部，就会引起呼吸暂停。在氧气严重不足的情况下，大脑会将身体短暂唤醒到刚刚能收紧咽部的程度，从而解除气道阻塞，伴随一个响亮的喘息声，呼吸才恢复正常。如此循环往复，呼吸变得很浅，睡眠支离破碎，使得早上醒来后身体疲惫。长此以往，由于身体经常缺氧，肺部、心脏等器官都会受到损害。

打鼾是否是病？主要看是否有过憋醒

打鼾很多人都不陌生，在肥胖人群或者劳累人群中都可发生，一般从睡眠呼吸监测结果看，中年肥胖男性鼾症发生率最高，其次为妇女儿童。致男性打鼾因素包括肥胖及颈粗、吸烟饮酒、工作压力、高脂血症、悬雍垂过长等；而女性打鼾与扁桃体大小、肥胖有关；儿童打鼾因素有腺样体肥大、扁桃体肥大等。

“对于打鼾是不是病，如果打鼾越来越严重，开始出现憋醒，喘不上来气的表现，就极有可能是呼吸暂停综合征了，此外一般患有睡眠呼吸暂停低通气综合征的人，会一整晚都处于浅睡眠状态，经常会醒过来，无法达到深睡眠，导致睡眠结构紊乱，所以白天会感到非常困倦。”一般出现憋醒后，需要在医院进行睡眠呼吸监测，通过分析睡眠呼吸暂停低通气综合征的类型、严重程度、夜间缺氧程度各项指标，来制定详细的治疗方案。

需要注意的是，并不是所有打鼾的人都会患上睡眠呼吸暂停低通气综合征。胡海文主任介绍，在鼻咽喉镜检查时，发现有上气道狭窄，经睡眠监测仪整夜睡眠监测，发现睡眠过程中反复发生口鼻气流停止8秒以上，大于5次/小时，呼吸气流强度较基础水平降低50以上，血氧饱和度较基础下降≥4%的人，可诊断为睡眠呼吸暂停低通气综合征。

重视这四大打鼾的危害

1、由于打鼾会影响患者正常氧气摄入，使患者体内产生高水平的儿茶酚胺类物质，导致患者对胰岛素产生耐受，极大增加患糖尿病的危险。

2、鼾声的物理性震动，打鼾的危害可使血管壁的血栓脱落，栓塞脑血管。

3、打鼾会造成患者睡眠缺氧，打鼾的危害从而导致红细胞增多、血黏度增高、血流缓慢，进而加速动脉粥样硬化，并发脑血栓。

4、鼾声会增大血压波动幅度，迫使已经硬化的脑血管破裂，发生脑出血。

除此之外，患者常常会发生气道堵塞，导致发生高血压、心脏病、中风甚至猝死。

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