树仁三叉神经痛医院科普园地
鼻睫状神经综合征又称筛前神经综合征或 charlin 综合征, 是鼻源性头痛中常见的一种, 因嗅裂和中鼻道狭窄, 造成筛前神经末梢受压所致。常表现为鼻根、前额与眼眶部胀痛或烧灼样痛。该类患者极易在眼科、神经科以及耳鼻喉科误诊。 部分患者在临床中可表现为发作性质的一侧眼鼻部剧痛,与原发性的三叉神经痛类似,疼痛的发作十分的急骤,呈现为刀割样和烧灼样剧烈疼痛,常由一侧的鼻翼开始,迅速闪电式的发作式放射至眼内角、眼球、前额内侧,甚至可以累及同侧的颞部以至到达枕部。 每次发作的时间为数秒到数分钟不等,多在夜间发作,少数患者也可以在白天发作,可由拧鼻涕、用力鼻呼吸或者是触碰鼻前外侧皮肤而诱发,间歇期如常,可无任何症状。 鉴别要点: 鼻睫状神经综合征常常伴发患侧的鼻黏膜水肿、大量流涕、眼结膜和眼睑皮肤充血水肿以及流泪,部分患者甚至会继发角膜炎或者溃疡。 检查时常常可以发现在患侧的眼角内存在显著的压痛,鼻前外侧的皮肤感觉过敏,该区域偶尔存在疼痛的触发点。 极少数的病例会在疼痛区域发现带状疱疹,若以 4% 可卡因涂与上鼻甲前上方黏膜鼻睫状神经出口处使得疼痛缓解,则可以确诊。
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