值班攻略
1.心慌憋气：
完善ECG、心电监护、监测生命体征、脉氧、低流量吸氧、查体有无啰音
抽血：血糖、血常规、P2-P3、TNT NT-proBNP；必要时抽血气（PO2、PCO2）
用药：喘定1支250mg+10mlNS iv，沐舒坦2支30mg+10mlNS iv（有痰）
心衰：肺底啰音，呋塞米半支iv，坐起
2.头晕恶心：
VitB6 2支+4支碳酸氢钠iv；
苯海拉明1支im；（B6无效时）
胃复安1支im（有呕吐）。
3.入睡困难：
劳拉西泮1片；
艾司唑仑1片（首选）可半片
思诺思1片；
4.血糖升高（>17mmol/L）：
留尿，注意酮体；
酮体-，继观；
酮体±，多饮水，复查；
酮体+，极化液，复查
5 % 500mlGS+胰岛素6iu+15 %氯化钾7ml ivgtt
5.血糖降低：
>3.9mmol/L，予进食糖块、饼干，30min复查；
<3.9mmol/L，喝一支高糖，30min复查。老年人晚10点后有长效胰岛素 晚上血糖过低直接静推
6.高血压：
看Cr水平耐受可给 半片/一片卡托普利，复测；
>200/100mmHg或支架术后>160，亚宁定0.6mmol/h泵入，根据血压调节泵入速度，血压控制在140-180/90-100mmHg。（0.6mmol/L调节）
7.低血压：
扩容：706代血浆静点 肾功耐受可给代文
500糖盐水静点
8.头痛：
散利痛1片；
不行，泰勒宁1片。
9.发烧：
<38℃，冰袋继观；
>38℃，血常规+CRP，P2P3
冰袋物理降温，慎用吲哚美辛栓1/2枚入肛，请示二线是否应用抗生素。
>38.5℃，抽血培养（发热时抽）
10.腹痛：
血压、心电图、腹部查体、
抽血：血常规、P2-P3、淀粉酶
11.咽痛：
局部应用金喉健
如有化脓，咽拭子培养。
12.尿管有血：
500ml生理盐水膀胱冲洗
13.过敏：
地塞米松1支 or甲强
苯海拉明1支
葡萄酸钙
14.腹泻：留便
3片黄连素
蒙脱石散
15.躁动：
奥氮平1/4片口服
2h后未缓解再给1/4片
