健康科普：用药不可私自加大剂量

被誉为毒理学之父的瑞典科学家Paracelsus曾经说过，只有剂量这一因素才是决定一个物质是不是毒物的关键。也就是本文的主旨：只要超剂量，万物可能皆有毒。说得通俗一点：摄入极少量的农药、水银、孔雀石绿、大麻可能会无事，但如果超量吃下太多的白米饭反而可能会中毒。

事实上，对于药物而言只有浓度达到一定的阈值，才会产生治疗作用，这就是药物的最低有效浓度；而当浓度超过一定的阈值时，又会对人体产生毒害作用，这个阈值就是最低中毒剂量。浅显的例子是，安眠药可以帮助我们摆脱失眠的困扰，但剂量超大就可能引起昏迷、呼吸抑制，甚至死亡。

谨记：“量不足则无效，量过度可致毒”的道理。对于患者，用药时应当谨遵医嘱，按照正常剂量去服用药物，切不可因为治病心切，私自加大剂量。

对于治疗窗较宽的药物，其安全性还是相对较高的，但对于治疗窗狭窄的药物（即治疗剂量与中毒剂量非常接近，专业上称之为“高危药物”），药物的中毒剂量就比较低了，私自加大剂量，可能会导致中毒。

用药时，还需要密切关注药物之间的相互作用，事实上当药物联合使用时，可能会导致一种或多种药物在体内的浓度升高，从而增加中毒的风险，例如茶碱与某些大环内酯类抗菌药物（如红霉素）、喹诺酮类药物（如左氧氟沙星）合用时，其血药浓度会升高，进而产生毒性。

在服用一些控、缓释制剂时不宜破坏药物的本身结构，例如采取掰开、咀嚼、压碎或者剥开的方式会使药物在短时间内大量释放，血药浓度急剧升高，机体快速吸收后导致毒性的产生。