中西医结合专业咳嗽门诊建立的临床意义。――贾晓周

咳嗽病因复杂且涉及面广，特别是胸部影像学检查无明显异常的慢性咳嗽，因诊断不明确，很多患者常反复进行各种检查，或者长期大量使用抗菌药物和激素类药物，收效甚微并产生诸多不良反应，对患者的工作、学习和生活质量造成严重影响，同时也带来了严重的经济负担。 　　中西医结合诊疗咳嗽疗效卓著。近年来对咳嗽的病因病机及治疗方法认识上不断深入，丰富了咳嗽证治内容。咳嗽的病因已不局限于外感与内伤，目前更重视环境因素及鼻、咽喉疾病所致咳嗽。病理机制也有所创新，重视风邪犯肺、邪热结咽、胃气上逆、肝火犯肺、诸脏先伤后传于肺和外感内伤互为因果等，并且实现与临床西医诊疗思维及用药的完美结合。 　　近年来，诸多三甲医院先后成立咳嗽门诊，通过对咳嗽病因分析，咳嗽有效评估及最新国际诊疗指南的指导，进一步规范了关于各种不同类型咳嗽的治疗方案，结合中药汤剂辨证论治，符合中国咳嗽诊疗询证指南及世界卫生组织对临床相关镇咳、平喘、化痰药物应用要求，在急性、亚急性、慢性咳嗽方面积累了丰富的经验。为了让患者少走弯路，减轻病痛，“精准医疗”“专病专治”，让患者最直接最有效的摆脱咳嗽的困扰。 咳嗽门诊的建立让医生摆脱陈旧的认识观念及多数凭感觉用药的思维局限性，使得医生不仅仅只会诊断处理：急性咽炎、急性支气管炎及支气管肺炎等急性咳嗽；增加并提高医生对感染后咳嗽，上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、慢性咽喉炎、慢性支气管炎、胃食管反流性咳嗽、心源性咳嗽、药物性咳嗽、支气管扩张症、慢阻肺咳嗽、间质性肺病等其他疾病的诊断及处理，实现临床咳嗽相关疾病有效率提高到98％以上。