干髓抑菌

干髓术一般有两种操作方式，一是失活干髓法，即除去大部分腐质后，使牙髓暴露(约小球钻大小即可)，置小球钻大小的失活剂紧贴于穿髓孔处，调较稀的氧化锌丁香油糊剂密封窝洞。复诊时揭髓室顶，除冠髓，切断牙髓应在根管口内深入约1mm为佳。清洗、擦干窝洞后，行甲醛浴(用小棉球在甲醛或甲醛甲酚合剂中浸湿，置窝洞中的牙髓断面上，将棉球留窝洞内片刻)。取出甲醛棉球，将少量干髓剂(约保留根髓体积的1/4)置于根髓断面上。对于老年患者，或工作繁忙，或路远不能按时复诊的患者，可考虑选用麻醉干髓法。即在麻醉下直接开髓，除去冠髓，放含多聚甲醛量多的干髓剂，使根髓失活、同时干化。此种方法术后易产生疼痛或残髓炎。最后，在干髓剂上用磷酸锌粘固粉垫底，保留窝洞的深度相当于牙本质浅层水平(或使垫底后窝洞深度为2mm左右)，用银汞合金充填窝洞。