自闭症在我国的治疗现状是什么样?是否有什么新方法可选择用于儿童自闭症的治疗
知乎上有这样一个问题——“自闭症患者长大以后何去何从”,问题下方的高赞答案,是中国科学院神经科学研究院的仇子龙普及的美国自闭症发展史。
自闭症在美国,也经历过无药可医,做康复训练贵且效果甚微,医生建议将孩子送到精神病院的时候。
并且,在1970年以前,美国政府是不允许自闭症孩子进入公立学校学习。所以,一旦孩子被确诊为自闭症,要么送去精神病院,要么家长在家带。
后来,在经过自闭症家长的努力之后,1974年开始,美国的自闭症孩子终于可以接受公平的教育机会。
而在我国,1982年才开始有新闻报道自闭症;1998年,全国能够诊断自闭症的医生不超过10个;1999年之前,全国只有三所具备诊断自闭症能力的医院,分别在南京、北京和长沙,并且,当时全国的民办训练机构有且仅坐落在北京。
同向对比美国,三四十年代就能诊断自闭症,70年代已经为自闭症孩子争取来接受公平教育的权力,自闭症的诊治工作,在我们国家是起步晚、发展慢。
虽然在近年,全国自闭症的诊治工作已经打开新的局面,但同向对比,其实目前而言,自闭症在我国的普及度,以及受关注度,和美国的前三十年(1940年~1970年),几乎没有任何区别!!
甚至因为疾病而发生的家庭悲剧,也是只多不少:
2015年,一位身患绝症的父亲陷入绝望,带着患有严重自闭症的孩子双双自杀; 2016年,自闭症少年雷文峰在自己生活了三年的城市里走失,最后死于救助站; 2017年,镇江一位人民教师,终因不堪诸多压力,亲手杀死了自闭症女儿; ......
可怕的是,尽管这样的悲剧只多不少,我们的社会,关于自闭症的普及工作,仍然没有大的动作。
没有真正接触过自闭症的人,从字断意,认为自闭症就是性格内向,不爱说话而已;
接触到自闭症的人,像是他们的家人,对自闭症的认识,也就粗略地认为“弱智儿”。
即便能够诊治自闭症的医院越来越多,自闭症在临床上的误诊率依旧居高不下!
更可怕的是,目前为止,别说全国,就是全世界,自闭症都不能治愈!!
并且,临床上治疗自闭症,也完全没有特效药。
早些年,治疗自闭症的方法,大概就康复训练。通过训练干预病症,让孩子形成惯性行为,以求提高孩子的自理能力。
但是,康复训练效果慢,且训练复杂,费用昂贵,并不是所有的家庭都能够坚持且负担的。
所以,那些专家们一直都没有放弃寻找新的治疗方法。
在探寻的新方法中,经颅磁算是其中出现次数最多且最受青睐的一种仪器疗法。
去年9月,一篇发表于中国儿童保健杂志的论文报告了经颅磁刺激在自闭症康复治疗中的研究进展。 论文提到——
自闭症的病因及发病机制尚不明确,近期研究表明大脑皮层‘微型柱’结构异常可能是该病的神经病理学重要机制。‘微型柱’结构异常导致患者大脑皮层兴奋和抑制比例失调,经颅磁刺激可作用于患者异常的微型柱结构,调节大脑皮层兴奋性,改善患者因皮层兴奋性失衡所致的临床表现。
经颅磁刺激作用于患者异常的微型柱,活化微型柱周围γ氨基丁酸能抑制中间神经元,增强大脑皮层抑制作用,恢复皮层兴奋/抑制比例平衡,增强皮质区域之间的功能性联系,可明显改善患者的问题行为、选择性注意缺陷及执行功能缺陷。
而论文同时也提到——
虽然作为临床治疗新方向,经颅磁刺激可有效改善 ASD (自闭症)患者的临床症状,且无痛、无侵袭性、不良反应少,为治疗提供了新选择,具有广阔的应用前景,但目前仍旧存在一些局限性,需要进一步研究:
1、ASD发病机制复杂、临床表现形式多样,对不同程度ASD患者的作用有待进一步研究; 2、在试验中治疗的患者,虽然治疗时症状有明显改善,但因治疗后随访时间短,治疗远期效果仍待证实。
目前,国内不少三甲综合性医院、儿童专科医院、精神医院,已经将经颅磁作为临床上治疗自闭症的一种方式。虽然对于经颅磁刺激,仍旧有一些局限性需要研究,但它能为自闭症的治疗提供一条新途径,对患者的康复治疗来说,仍是具有显著的积极意义。