中医仅仅用3根指头把脉,是如何判断您有没有病的?
在上一篇,我说了,我想写一下中医是如何通过把脉来瞧病的。
但上一篇只写了内脏的位置。今天继续把这个话题说完。
今天早上,打开文档的时候,有些后悔。
已经不是年轻人了,还做些年轻人的事情。这个话题是如此的有争议,简直是中医人的雷区。最主要的,怕自己能力有限,说不明白。
而我竟然还要进来。心里确实有些忐忑。
不过,既然牛B都吹出去了,好歹有始有终吧。就像现在网络上说的:自己约的炮,就算不满意,也要含泪打完。
如果大概说的话,其实也很简单,就是中医用3根手指能摸出您有没有病,是他摸的部位,和这个部位的深浅,代表着不同的脏腑。
在医圣的时代,并不只是摸手腕部的寸口脉,还要摸脖子喉结二旁的人迎脉,和脚背上的趺阳脉,才能最终确定病人的病情。
这一点在医圣的伤寒论的自序中,他也说过了。而且还批评有很多的医生,只是靠寸口脉来看病。
感觉那时的医生也蛮不容易的,因为不是每个人都天天洗脚啊,比如我就不是。那味道,估计很酸爽。
古人讲究三部九侯,这个说法大概有2个解释。
解释一:
一个是全身的三部九侯,我得上个图,因为这个靠嘴真不太好讲,我也只是局限在大概了解的范围。
头部:
上,两额动脉(太阳),候头部病变;
中,两侧耳前动脉(耳门),候耳目病变;
下,两颊动脉(地仓、大迎)。候口齿病变。
上肢:
上,手太阴肺经动脉(寸口),候肺;
中,手少阴心经动脉(神门),候心;
下,手阳明大肠经动脉(合谷),候胸中。
下肢:
上,足厥阴肝经动脉(五里,妇女取太冲),候肝;
中,足太阴脾经动脉(箕门),候脾,若候胃气配足阳明胃经动脉(冲阳);
下,足少阴肾经动脉(太溪),候肾。
大概情况如下图:
解释二:
就是说三部九侯是指寸口脉寸、关、尺三部脉,而医者所使用力度分为大、中、小。三三见九,合起来说就是三部九侯。
因为古人的全身三部九侯,很多部位不太方便,尤其是在男女授受不亲的时代。可能到了仲景的时代,已经简化成脖子上的人迎,手腕处的寸口,和脚背上的趺阳脉了。
再往后,就简化到了我们现在常用的,也可以说是唯一在用的,寸口脉了。
今天,主要就说一下这个寸口脉,每个指头所代表的含义。
医圣的书,没有仔细说脉法,他好像是取整个左手或右手的脉象,并不像后代医家分的那么详细。
后面的医家争论很多,也是非言语所能说清,上个图吧。
下图是陈修园整理的,大家都知道,陈修园医术也很高,尤其是编了很多易记的医歌,对中医发展是有贡献的。
上图中,黄帝内经大家都知道了。王叔和,同时也是整理仲景伤寒论的人,很多人说他把伤寒论整乱了,后来有人替他说话,说如果没有王叔和,你们看个屁。其实叔和对中医的做贡献也是相当大的。
而且,他的医术也是很了得的,这表里的几位,都是响当当的人物。
李濒(bin)湖就是李时珍,他最著名的就是本草纲目了,这部书费了九牛二虎之力,不光是他,他的几个儿子孙子好像都用了很多年时间,不过我对这部书没啥好印象,挺厚的一本,说当本草吧,有些功能还不太详细。
我觉得优点就是全吧,想要查什么,比如寡妇的床头灰是不是药?一查,是药。
他对脉诊也有发挥,好像是增加了什么脉像,给忘记了。近代有些中医,为人让人觉得自己很牛,他一整就说发现个什么脉,就没发现自己脸有点大。
就好比有句话说,大意:越详细,离真理越远。应该抓住事情发展的规律,抓住它的神,就可以了。
当然,我这么说,绝对不是说李时珍,这些名利之徒,他们和李时珍没法比。但我们也不要迷信李时珍,在中医的领域,李时珍的贡献并不是很大。像很多的湖南李时珍故乡的产业,做的那么大,只能说,当地领导有眼光,有能力。
张景岳,也就是很多书中的张介宾。他的一生是非常传奇的,在他的那本景岳全书中,他孙子写的序里,介绍了景岳的生平,写的非常的精采。
他创立了很多方子,因为他懂兵法,懂周易。比较擅长抓住宇宙中的规律,擅于分析总结。创立方子这事儿我觉得必须得有一定的高度,才能做的事儿。
后来很多人骂他水平行,然后骂完了看病还用他的方子。人啊,你真是太奇怪了。
包括他的死,也是非常传奇的,这个要单独写篇文章。关于他的一生。
上面的图大家也都看了,主要的矛盾集中在尺部,就是这块儿,到底是号的哪个器官?当然,上焦也有不同的意见。
我再写一下几位对脉有看法的医家吧。大家自己感觉一下。
李中梓(zi)是明清时期的大家,写过医宗必读,诊家正眼,大家听听这个名,就知道他的心气有多高。他的诊脉,好像也很出名。在历代医家中。
他比较支持内经,还对脉诊提了几个看法:
1、 有人说心与小肠相表里,肺与大肠相表里,所以,也可以在寸部分侯取。他认为这么侯脉,是不对的。他认为应该滑伯仁的对,滑氏认为左尺主小肠、膀胱、前阴之病,右尺主大肠、后阴之病。
2、 三焦侯在右尺不对。他说三焦是指肌肉之内,脏腑之外。身中脏腑空处是三焦。
3、 说手厥阴就是心脏的胞络,也就是膻中。(也有人说膻中即心脏,后面再说)
4、 命门不在右肾。左肾为水,右肾为火,命门在14节脊柱中。
陈士铎(duo),清初一位著名的医家,为什么写他,因为相传,他的医术来自傅青主,中医界的大咖,书画也是一绝。主要著作是傅青主女科,好像也有男科,不知真假。
据说,因为傅青主反对当权者,怕自己的书流传不下来,就把知识,全部传给陈,陈自己在序中也说,某一天,有二位神仙来找他,跟他交流医学,后来问他愿不愿意拜师一类的。
大概就是这个意思吧,神仙肯定是没有,后人分析说是傅青主,而且书里面的语气及用药风格,也很像。
当然今天写他的一个原因,除了是傅的原因,还有一个原因,陈的医术也是很高的,活的岁数也很长。
书中对于诊脉的看法,上中焦都差不多,我挑些不同的列在下方:
1、 左尺侯肾之水,小肠膀胱小腹股膝统其内。右尺侯肾之火,大肠腰口胫统其内。
2、 三焦有上中下之分,上焦属于寸,中焦属于关,下焦属于尺,不能去右肾那里去侯。
3、 命门为12经之主,不属于右肾,而是不得不侯在右肾,因为别处没地方了。
我就摘录了关于部位的言论,其它关于把脉,他还有很多言论,这里字数有限,不扩展了,有兴趣的自己买书来观。
再说一位晚清的大家,唐容川,四川人,家里曾经多人因吐血病而死,所以,他遍览群书,写了一部《血证论》,反正是关于因血而死的病,研究的非常彻底。写到这里,眼睛一湿,很感动。
夫家人受外人武力欺负,挺身而出者,是下意识,正常的生理反应。
家人受疾病所欺负,而日以继夜,博览群书而治之者,真大丈夫也!真男人也!
不但如此,他像王清任一样,对人体的解剖非常的重视,在他所处的晚清时代,是非常难得可贵的。
因为他有这种求真的思想,他对中医非常的有贡献,除了血证论,其它写了很多书,包括注解伤寒论金匮要略,本草问答,医易通说,医学见能,痢症三字诀等等。总之,非常牛逼吧。
我摘录一下他对诊脉部位的观点:
1、 小肠不但侯于左手尺部,也侯于寸部,取表里关系。同样,大肠也侯于右手寸部,同理。
2、 三焦和命门侯在右手尺部,理由是以前的人不知道三焦的焦原是在肾,而他认为是在肾。
看到这里,您一定很困惑,想骂人是吧。没错,我也是这种感觉。
每个人都是那个时代的姣姣者,可每个人说的都不一样,甚至大相径庭。让人不知该如何取舍,无所适从。
这也是我想研究艾灸的一个原因,没那么复杂的去分析脉啊,药啊。累。不是我的智商所能掌握精通的。
以上说的只是脉位的一种情况,还有一种情况,我下面再跟大家分享一下。
周澄之的《脉义》,里面有与上面大家不同的观点,我摘录如下,以供参考。要看这段,要先看素问,脉要精微论,我手懒,有兴趣的自己去看下:
1、 古人把脉,先定好尺部,然后再定关部和寸部,不是像现在人,先以高骨为关定位,再定上下寸和尺。所以,才有“中附上”“上附上”之语。
2、 左外以侯心,是以侯心之经气。内以侯膻中,是直指心脏矣。侯胃及脾同理。
3、 前以候前,后以候后。前后,以身前之胸腹、身后之脊背而言之。上下,是以上之顶巅头项、下之股膝胫肘而言。
4、 膻中指心,胸中指肺,膈属于肝,腹属于肾。
今天上面所写,只是讨论诊脉的部位,光这些您就觉得够复杂的了吧,我觉得,如果想把脉讨论明白,写一本书都远远不够。
如果把脉的位置弄明白了,您还要了解,人大约有28种脉象,具体的我就不列了,我怕打消有想学中医人的信心。
而且这28种脉,还要分四季,有不同的表现。还要分人的男女老幼,有不同的表现。我敢说,现在全世界活着的人中,能整明白的,绝对屈指可数。
我这么说可能得罪很多人,或许只是我才疏志浅,自己觉得难,也认为别人也难。实际上懂的人很多,当然,那样最好。
我再说一下病人也有自己找死的情况,就是想考医生,通过医生把脉后的说脉,来确认一下这个医生水平行不行,是否值得信赖。
这种是错误的,是不可取的,是自取灭亡的。这么说有点严重了,叫“自做自受”吧。
中医讲究望闻问切,四诊合参,其中“问诊”,还排在“切脉”的前面。医生必须要望闻问,最后通过切脉,证实一下自己的判断。当然,也有诊断的成分。
有的人医生,通过一望,大概知道你有什么病,但他不说。他在切完脉再说,你以为他切的很准。
当然,我觉得更多医生是自己也不太确定,自己的手指头下面,到底是诊的什么?所以我觉得病人也不要再考医生,还是主动交待的好,这样,大家皆大欢喜,早日康复。
甚至,有的大医比如徐灵胎就说过,脉有时候可以凭,有时候不可以凭。有时候要舍症从脉,有时候要舍脉从症。
行吧,世间最气人的,就是一瓶子不满半瓶子咣当,我为了写公众号,咣当了这么多,应该闭嘴啦,请活着的大医们不要怪罪,我是想把中医越辩越明,使它光大。
今天就到这里,下面还是中医9句简讯:
1、 沙眼:用自己早上的第一次小便洗,效。
2、 沙眼:用公鸡冠血一日三次,一次2滴。15天左右好。
3、 红眼病:10岁以下小孩,取尿的中间断,擦洗患处,几日便愈。
4、 近视眼:天茄根,煮汁浸眼,每天1-2分钟,一天3次,5天一疗程。每疗程中间休息2天,约4-5疗程可愈。天茄也叫龙葵,副作用可使瞳孔散大。(喜欢文章,欢迎关注公众号:QQ:3934369)
5、 老花镜:早上洗脸用热毛巾捂在眼上1分钟,效。
6、 老花镜:晨起用唾沫抹眼。
7、 老花眼:睡前搓脚心几百下。
8、迎风流泪:猪后蹄1只加冰糖50克,适量水煮熟后,一天一个。7天好,不好再吃7天。
9、中耳炎:嫩韭菜适量捣烂取汁滴入耳内。
………文章完………
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在医圣的时代,并不只是摸手腕部的寸口脉,还要摸脖子喉结二旁的人迎脉,和脚背上的趺阳脉,才能最终确定病人的病情。
这一点在医圣的伤寒论的自序中,他也说过了。而且还批评有很多的医生,只是靠寸口脉来看病。
感觉那时的医生也蛮不容易的,因为不是每个人都天天洗脚啊,比如我就不是。那味道,估计很酸爽。
古人讲究三部九侯,这个说法大概有2个解释。
解释一:
一个是全身的三部九侯,我得上个图,因为这个靠嘴真不太好讲,我也只是局限在大概了解的范围。
头部:
上,两额动脉(太阳),候头部病变;
中,两侧耳前动脉(耳门),候耳目病变;
下,两颊动脉(地仓、大迎)。候口齿病变。
上肢:
上,手太阴肺经动脉(寸口),候肺;
中,手少阴心经动脉(神门),候心;
下,手阳明大肠经动脉(合谷),候胸中。
下肢:
上,足厥阴肝经动脉(五里,妇女取太冲),候肝;
中,足太阴脾经动脉(箕门),候脾,若候胃气配足阳明胃经动脉(冲阳);
下,足少阴肾经动脉(太溪),候肾。
大概情况如下图:
解释二:
就是说三部九侯是指寸口脉寸、关、尺三部脉,而医者所使用力度分为大、中、小。三三见九,合起来说就是三部九侯。
因为古人的全身三部九侯,很多部位不太方便,尤其是在男女授受不亲的时代。可能到了仲景的时代,已经简化成脖子上的人迎,手腕处的寸口,和脚背上的趺阳脉了。
再往后,就简化到了我们现在常用的,也可以说是唯一在用的,寸口脉了。
今天,主要就说一下这个寸口脉,每个指头所代表的含义。
医圣的书,没有仔细说脉法,他好像是取整个左手或右手的脉象,并不像后代医家分的那么详细。
后面的医家争论很多,也是非言语所能说清,上个图吧。
下图是陈修园整理的,大家都知道,陈修园医术也很高,尤其是编了很多易记的医歌,对中医发展是有贡献的。
上图中,黄帝内经大家都知道了。王叔和,同时也是整理仲景伤寒论的人,很多人说他把伤寒论整乱了,后来有人替他说话,说如果没有王叔和,你们看个屁。其实叔和对中医的做贡献也是相当大的。
而且,他的医术也是很了得的,这表里的几位,都是响当当的人物。
李濒(bin)湖就是李时珍,他最著名的就是本草纲目了,这部书费了九牛二虎之力,不光是他,他的几个儿子孙子好像都用了很多年时间,不过我对这部书没啥好印象,挺厚的一本,说当本草吧,有些功能还不太详细。
我觉得优点就是全吧,想要查什么,比如寡妇的床头灰是不是药?一查,是药。
他对脉诊也有发挥,好像是增加了什么脉像,给忘记了。近代有些中医,为人让人觉得自己很牛,他一整就说发现个什么脉,就没发现自己脸有点大。
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当然,我这么说,绝对不是说李时珍,这些名利之徒,他们和李时珍没法比。但我们也不要迷信李时珍,在中医的领域,李时珍的贡献并不是很大。像很多的湖南李时珍故乡的产业,做的那么大,只能说,当地领导有眼光,有能力。
张景岳,也就是很多书中的张介宾。他的一生是非常传奇的,在他的那本景岳全书中,他孙子写的序里,介绍了景岳的生平,写的非常的精采。
他创立了很多方子,因为他懂兵法,懂周易。比较擅长抓住宇宙中的规律,擅于分析总结。创立方子这事儿我觉得必须得有一定的高度,才能做的事儿。
后来很多人骂他水平行,然后骂完了看病还用他的方子。人啊,你真是太奇怪了。
包括他的死,也是非常传奇的,这个要单独写篇文章。关于他的一生。
上面的图大家也都看了,主要的矛盾集中在尺部,就是这块儿,到底是号的哪个器官?当然,上焦也有不同的意见。
我再写一下几位对脉有看法的医家吧。大家自己感觉一下。
李中梓(zi)是明清时期的大家,写过医宗必读,诊家正眼,大家听听这个名,就知道他的心气有多高。他的诊脉,好像也很出名。在历代医家中。
他比较支持内经,还对脉诊提了几个看法:
1、 有人说心与小肠相表里,肺与大肠相表里,所以,也可以在寸部分侯取。他认为这么侯脉,是不对的。他认为应该滑伯仁的对,滑氏认为左尺主小肠、膀胱、前阴之病,右尺主大肠、后阴之病。
2、 三焦侯在右尺不对。他说三焦是指肌肉之内,脏腑之外。身中脏腑空处是三焦。
3、 说手厥阴就是心脏的胞络,也就是膻中。(也有人说膻中即心脏,后面再说)
4、 命门不在右肾。左肾为水,右肾为火,命门在14节脊柱中。
陈士铎(duo),清初一位著名的医家,为什么写他,因为相传,他的医术来自傅青主,中医界的大咖,书画也是一绝。主要著作是傅青主女科,好像也有男科,不知真假。
据说,因为傅青主反对当权者,怕自己的书流传不下来,就把知识,全部传给陈,陈自己在序中也说,某一天,有二位神仙来找他,跟他交流医学,后来问他愿不愿意拜师一类的。
大概就是这个意思吧,神仙肯定是没有,后人分析说是傅青主,而且书里面的语气及用药风格,也很像。
当然今天写他的一个原因,除了是傅的原因,还有一个原因,陈的医术也是很高的,活的岁数也很长。
书中对于诊脉的看法,上中焦都差不多,我挑些不同的列在下方:
1、 左尺侯肾之水,小肠膀胱小腹股膝统其内。右尺侯肾之火,大肠腰口胫统其内。
2、 三焦有上中下之分,上焦属于寸,中焦属于关,下焦属于尺,不能去右肾那里去侯。
3、 命门为12经之主,不属于右肾,而是不得不侯在右肾,因为别处没地方了。
我就摘录了关于部位的言论,其它关于把脉,他还有很多言论,这里字数有限,不扩展了,有兴趣的自己买书来观。
再说一位晚清的大家,唐容川,四川人,家里曾经多人因吐血病而死,所以,他遍览群书,写了一部《血证论》,反正是关于因血而死的病,研究的非常彻底。写到这里,眼睛一湿,很感动。
夫家人受外人武力欺负,挺身而出者,是下意识,正常的生理反应。
家人受疾病所欺负,而日以继夜,博览群书而治之者,真大丈夫也!真男人也!
不但如此,他像王清任一样,对人体的解剖非常的重视,在他所处的晚清时代,是非常难得可贵的。
因为他有这种求真的思想,他对中医非常的有贡献,除了血证论,其它写了很多书,包括注解伤寒论金匮要略,本草问答,医易通说,医学见能,痢症三字诀等等。总之,非常牛逼吧。
我摘录一下他对诊脉部位的观点:
1、 小肠不但侯于左手尺部,也侯于寸部,取表里关系。同样,大肠也侯于右手寸部,同理。
2、 三焦和命门侯在右手尺部,理由是以前的人不知道三焦的焦原是在肾,而他认为是在肾。
看到这里,您一定很困惑,想骂人是吧。没错,我也是这种感觉。
每个人都是那个时代的姣姣者,可每个人说的都不一样,甚至大相径庭。让人不知该如何取舍,无所适从。
这也是我想研究艾灸的一个原因,没那么复杂的去分析脉啊,药啊。累。不是我的智商所能掌握精通的。
以上说的只是脉位的一种情况,还有一种情况,我下面再跟大家分享一下。
周澄之的《脉义》,里面有与上面大家不同的观点,我摘录如下,以供参考。要看这段,要先看素问,脉要精微论,我手懒,有兴趣的自己去看下:
1、 古人把脉,先定好尺部,然后再定关部和寸部,不是像现在人,先以高骨为关定位,再定上下寸和尺。所以,才有“中附上”“上附上”之语。
2、 左外以侯心,是以侯心之经气。内以侯膻中,是直指心脏矣。侯胃及脾同理。
3、 前以候前,后以候后。前后,以身前之胸腹、身后之脊背而言之。上下,是以上之顶巅头项、下之股膝胫肘而言。
4、 膻中指心,胸中指肺,膈属于肝,腹属于肾。
今天上面所写,只是讨论诊脉的部位,光这些您就觉得够复杂的了吧,我觉得,如果想把脉讨论明白,写一本书都远远不够。
如果把脉的位置弄明白了,您还要了解,人大约有28种脉象,具体的我就不列了,我怕打消有想学中医人的信心。
而且这28种脉,还要分四季,有不同的表现。还要分人的男女老幼,有不同的表现。我敢说,现在全世界活着的人中,能整明白的,绝对屈指可数。
我这么说可能得罪很多人,或许只是我才疏志浅,自己觉得难,也认为别人也难。实际上懂的人很多,当然,那样最好。
我再说一下病人也有自己找死的情况,就是想考医生,通过医生把脉后的说脉,来确认一下这个医生水平行不行,是否值得信赖。
这种是错误的,是不可取的,是自取灭亡的。这么说有点严重了,叫“自做自受”吧。
中医讲究望闻问切,四诊合参,其中“问诊”,还排在“切脉”的前面。医生必须要望闻问,最后通过切脉,证实一下自己的判断。当然,也有诊断的成分。
有的人医生,通过一望,大概知道你有什么病,但他不说。他在切完脉再说,你以为他切的很准。
当然,我觉得更多医生是自己也不太确定,自己的手指头下面,到底是诊的什么?所以我觉得病人也不要再考医生,还是主动交待的好,这样,大家皆大欢喜,早日康复。
甚至,有的大医比如徐灵胎就说过,脉有时候可以凭,有时候不可以凭。有时候要舍症从脉,有时候要舍脉从症。
行吧,世间最气人的,就是一瓶子不满半瓶子咣当,我为了写公众号,咣当了这么多,应该闭嘴啦,请活着的大医们不要怪罪,我是想把中医越辩越明,使它光大。
今天就到这里,下面还是中医9句简讯:
1、 沙眼:用自己早上的第一次小便洗,效。
2、 沙眼:用公鸡冠血一日三次,一次2滴。15天左右好。
3、 红眼病:10岁以下小孩,取尿的中间断,擦洗患处,几日便愈。
4、 近视眼:天茄根,煮汁浸眼,每天1-2分钟,一天3次,5天一疗程。每疗程中间休息2天,约4-5疗程可愈。天茄也叫龙葵,副作用可使瞳孔散大。(喜欢文章,欢迎关注公众号:QQ:3934369)
5、 老花镜:早上洗脸用热毛巾捂在眼上1分钟,效。
6、 老花镜:晨起用唾沫抹眼。
7、 老花眼:睡前搓脚心几百下。
8、迎风流泪:猪后蹄1只加冰糖50克,适量水煮熟后,一天一个。7天好,不好再吃7天。
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