关于老年痴呆、阿尔茨海默病、帕金森
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老年痴呆 病”或“老年期痴呆”是指在老年期发生的各种病因所致的痴呆症。目前国内外根据近代临床和病理研究,主要病因有三种:
1.阿尔茨海默病(AD)。是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。阿尔茨海默病别名:早老性痴呆,老年性痴呆.老年前期痴呆65岁以前发病者,称早老性痴呆;65岁以后发病者称老年性痴呆。
2. 多发梗死性痴呆。过去称为“脑动脉硬化性痴呆”。
3. 其他原因所致的痴呆。包括脑肿瘤、脑外伤、脑积水、帕金森病、感染、 中毒 和代谢障碍引起的老年期痴呆疾病。
老年痴呆中最常见的就是阿尔茨海默病(AD),通常阿尔茨海默病也被称为“老年痴呆症”,但是老年痴呆这一词明显带有贬义色彩,容易使人产生不好的感觉,从而带来一些麻烦。
在其他国家地区,“老年性痴呆”的叫法已经普遍被“脑退化症”、“失智症”、“失忆症”或是“阿兹海默症”替代。2012年卫生部将“老年痴呆症”更名为阿尔茨海默病,体现了文明的进步,但美中不足的是,“阿尔茨海默病”这个称谓过于专业了,不够简洁易懂。
香港媒体自从2010年底停止使用“老年痴呆症”一词,代之以“脑退化症”。这一新名称由香港特区政府卫生署、医院管理局等18个机构举办的征名比赛中选出。我们从中可以看到,香港“老年痴呆症”改名“脑退化症”可以更加正面及贴切地反映病症,也希望消除公众对痴呆症的误解及成见,避免患者因为害怕受歧视而延误治疗。
部分帕金森病患者会在患病后期出现痴呆的症状。从以下分析区别于老年痴呆(阿尔茨海默病)与帕金森
病因不同:帕金森病是由脑部“黑质”的递质多巴胺神经细胞病变造成,而老年痴呆症则是脑部颞叶海马病变引起的
症状不同:帕金森患者手脚颤抖、僵硬、行动迟缓等躯体方面症状较明显,记忆力一般是不会受什么影响的,但有思维和行动迟缓,例如算数较慢,起身开门的动作反应较慢、协调性也比较差。帕金森患者可能会出现抑郁及焦虑等心理症状,有60%以上的帕金森(震颤麻痹)患者有抑郁的症状,不爱与别人接触、交往。
老年痴呆(阿尔茨海默病)患者多数时间喜欢静静地呆着,不愿意动;没有明显的躯体症状;有明显的记忆力减退,特别是对近期事情的记忆,总爱忘事,不过年青时的事情却可能会记得很清楚;性格忽然改变,如:变得爱计较,情绪容易激动,容易伤心;不愿意在一个地方呆着,但经常不记得路,容易走丢。
从治疗效果:
帕金森可经过药物、手术治疗。在药物方面,左旋多巴制剂是主要治疗药物,可有效缓解症状。在手术方面,脑起搏器手术可缓解帕金森病。不同的帕金森患者根据自己的情况找到适合自己的治疗方案。
老年痴呆(阿尔茨海默病)治疗药物虽很多,但没有特效药,也没有手术治疗的方法。
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