专门吃防癌食品不如均衡饮食
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中大肿瘤防治中心肿瘤预防研究室教授 柳青 |
“癌症已经不是什么绝症，我父母都是癌症患者，经治疗后现在都还好，也没有再吃抗癌药 。”“对于吃防癌食物，我更推荐均衡饮食和健康的生活习惯。”上周六，中山大学肿瘤防治中心肿瘤预防研究室教授柳青做客小谷围科学讲坛，详细讲述了癌症的患病因素以及预防知识。
癌细胞会改造周边血管以便掠夺营养
由南方都市报和广东科学中心联合举办的小谷围科学讲坛，本期话题是如何认识癌症和如何正确防控癌症。
柳青从癌症的基本知识讲起。他说，癌症是上皮细胞发生病变，继而不受控制地繁殖，抢夺和消耗人体大量的营养物质，或者侵蚀功能器官，使功能器官功能受影响，最终导致人体死亡。
由于人体具有免疫力，刚发生突变的细胞可能会被免疫系统清理掉，因此癌变的过程非常漫长，经常长达10年或20年。癌细胞如果在体内不断繁殖，就会形成一个不太规则的硬块，被称之为恶性肿瘤。
柳青说，在医学上，恶性肿瘤发展局限时(一般直径小于2厘米)被认为是早期阶段。肿瘤越大，需要的营养物质越多，繁殖能力越强，它们还会改造周边血管以便掠夺人体的营养物质和能量物质。同时癌细胞会通过血液循环系统，扩散迁移到人体其他地方。
饮食因素占癌症病因30%
要防控癌症首先要搞清楚导致癌症发病的原因。柳青说，虽然目前还无法搞清癌症发病的详细机制，但导致癌症发病的原因或有关的危险因素大多数都有了较明确的答案。
他举例说，日本是胃癌高发的国家，但移居到美国的日本人，胃癌发病率却急剧下降。研究发现，可能是日本人移居美国后饮食习惯改变，即主食由大米改成了面粉。日本人群胃癌高发可能与他们以大米为主食的饮食习惯有关。
印度人口腔癌患病率非常高，印度人有嚼烟丝的习惯，此外，画工给寺庙画壁油画时，习惯用舌头舔画笔，这些不良习惯可能使得印度口腔癌高发。
此外，发达国家肺癌、肠癌、乳腺癌、前列腺癌高发，这些癌与富裕的生活有关，被俗称为“富癌”。发展中国家呈现出肝癌、食管癌、胃癌等高发的特点，这些癌与穷困带来的粗糙食物、卫生不良有关，被俗称为“穷癌”。广东地区的鼻咽癌高发……通过分析这些数据特征，大部分癌症病因都基本清楚。饮食因素占30%、吸烟占20%、感染占18%、职业因素占5%(长期暴露于石棉、砷、苯和其他有机化合物等环境中)、环境直接影响占2%。“这些因素都可预防。其他还有约10%的因素是遗传，还有其他我们无法改变的因素。”
发病率
癌症增多最大原因是寿命延长
柳青说，导致近30年癌症增加最重要的因素是年龄。癌症主要是老年性疾病。因为人体细胞的复制分裂中，不断在出错，人的免疫系统不断在纠正。随着年龄的增长，错误的累积和人体免疫力下降，使得癌症发生风险增加。
柳青展示了一张我国癌症的年龄层发病率图表，上面显示，35岁前患癌症的几率非常小，但35岁后发病率急剧上升，尤其是60-75岁，几乎呈直线上升趋势。
“解放前没有多少人得癌症，那是因为很多人还没有活到癌症高发的年龄段，就因为其他因素死了。”柳青说，中国2009年发病率为285.97/10万，死亡率为180 .54/10万，在全球属中等，但过去30年的发展趋势和情况也不容乐观。
据统计，过去30年我国癌症死亡率上升了29.42%，除去年龄因素外，上升了11.56%，依然呈上升趋势。但我国“穷癌”并没有下降的趋势，“富癌”却在上升，尤其是农村的癌症死亡率增长趋势高于城市。“农村地区本来医疗条件就差、经济基础也差，但癌症死亡率增长还快，这值得重视。”柳青说。
柳青说，发达国家的癌症死亡率已控制在一个较稳定的水平，但发展中国家依然呈上升趋势。可以预见，未来50年因癌症死亡的增长主要发生在发展中国家。
预防措施
最有效防癌措施是健康的生活方式
柳青说，预防癌症，首先要远离导致癌症发生的因素。比如导致肠癌的一个重要因素是吃得过于精细，缺乏食物纤维素。吸烟是导致肺癌的主因，而且还可以导致喉癌、胃癌等20多种癌症的发生，如果中国人都不抽烟，肺癌的整体发病率就会降80%。“这些都是比较容易做到的，比如国家严格控制烟草。”
柳青认为，不吸烟、不酗酒(少量可以)、均衡饮食、卫生的性生活、经常锻炼、远离肥胖、多吃蔬果、少吃过于油腻的东西等都能有效远离癌症的致病因素。
针对网上流传的有抗癌效果的食物，柳青更推荐均衡饮食和食物摄入多样化的做法。目前科学证据只能说环境因素作用占了癌症原因的2%，但环境污染的间接作用会影响食物，其作用还无法估计。“你不知道现在的食物里面有没有多了其他东西。”
柳青说，均衡饮食一方面降低了食物中有害物质摄入的几率和风险，同时营养均衡对身体健康更加重要。
“有时候不好的饮食习惯也会成为致病因素。比如食物较粗糙，吃过热的东西，进食过快，可能导致食道微小损伤，反复发炎，是食管癌的可能原因。”柳青说。
现身说法
“我父母都是癌症患者”
柳青说，很多人患上癌症后，就觉得患上了绝症，有的急病乱投医，买各种昂贵的药来吃，或者相信一些所谓的世界重大突破的治疗方法，花了很多钱，但不一定有用。有的甚至还相信封建迷信。
柳青对现场听众说，“我父母都是癌症患者”，母亲1985年患上胃癌，手术切除后，最主要的就是定期到医院去复查，到现在这么多年了依然健康，多年来也没有专门吃药治疗。“就是胃切除了，生活不大方便，很快就容易饿。”父亲的肠癌也是，手术切除后主要是定期去复查，现在快90岁了，也没有再吃药治疗。
柳青介绍，对于癌症，现在还没有什么世界重大突破，治疗癌症的一线方法还是手术、化疗和放疗，其他的治疗手段基本上都是辅助治疗。
WHO提出8个癌症警告信号
1 可触及的硬结或硬变
2 疣或黑痣明显变化
3 持续性消化不正常
4 持续性嘶哑
5 月经期不正常、原因不明的出血
6 鼻、耳、膀胱或肠道原因不明的出血
7 经久不愈的伤口，溃疡、肿胀
8 原因不明的消瘦
南都记者 高贵彬 实习生 陈浩森
中大肿瘤防治中心肿瘤预防研究室教授柳青：专门吃防癌食品不如均衡饮食
