口腔美容ABC
近年来口腔医疗的对象有一个微妙的改变，因为疼痛不适、发炎流血、缺牙以至影响咀嚼等病情来诊的患者有所减少，希望通过口腔医疗手段改善容貌的顾客（称他们为“患者”有些不大贴切了）则逐渐增加，由此产生出称为“美容口腔医学”的新领域，这与国外的发展趋势是一致的。
“美”的主观属性
与能够准确定义的各种病变不同，人们关于“美”虽然也有客观共识，但个性化的主观认知差异往往也很明显。在不同民族文化和不同时代，关于口腔和牙齿的“美”的时尚潮流始终在变迁。所以医师面对的口腔美容是一个全新的话题，与顾客（而不是传统意义上的患者）要做的第一件事就是通过专业性很强的信息交流渠道检点容貌存在的问题，对“美”的目标取得共识，在此基础上确定治疗方案。
口腔容貌存在的问题分类
以牙齿为中心 影响口腔容貌的问题可大致分类如下：
1.牙齿“形”方面的问题：包括牙齿过大过小、牙冠因外伤或疾病而出现缺损、一个或多个甚至全部牙齿先天缺失或后天病损而被拔除留下缺隙，等等。
2. 牙齿“色”方面的问题：主要是在牙齿发育期患病影响了釉质发育、饮用水含氟过浓、生病时服用四环素类药物等原因，使牙齿的颜色变黄变暗或呈现斑纹。有些人过度吸烟饮茶，色斑也会沉积在牙面上或缝隙中。
3. 牙齿排列和咬合方面的问题：指牙齿的排列过于拥挤或过于稀疏，牙齿的长轴倾斜或扭转，上下牙之间的咬合平面凹凸起伏，下牙咬在上牙前面（地包天）等。
4. 牙齿与牙龈协调性问题：牙齿露出牙龈过少或过多，牙龈萎缩使牙齿之间显露三角形黑色缝隙。
5.牙齿牙龈与唇协调性的问题：微笑时不露齿，或是露齿过多甚至暴露牙龈，上唇包不住过度前倾的牙齿（龅牙）等。
6.牙齿口唇与面部五官协调性的问题：包括牙齿嘴唇在内的“口”与面部其它眼、鼻、耳等不协调，例如垂直方向中线对不正，水平方向不平行等。
所有这些问题往往是叠加在一起的，首先要分析出条理，然后设计综合的治疗方案。
口腔美容治疗方法对症选项
针对色泽问题，如果牙齿形态和排列正常，着色较淡而且均匀，可以采用化学脱色（即“美白”）治疗方法。
如果着色较重不均匀，而且牙齿的形状和排列也不理想，首选不需大量磨牙的瓷贴面修复方法，一举改善“形”和“色”。如果牙齿“形”的方面问题较大，或是牙列中有缺数，靠薄薄的瓷贴面不足以矫正和恢复外形，可能需要采用烤瓷牙做更大幅度的调整。
如果牙齿的排列有严重缺陷，单用烤瓷牙改善冠部外形及排列可能还不够，需要通过正畸（矫正）技术把牙连根带冠整体移动排齐，在此基础上如果牙冠外形或色泽有缺陷仍然需要烤瓷牙修复。
牙齿与牙龈的协调性可从两方面解决，牙齿方面上面已经提到了多个治疗选项，牙龈也可以通过外科（龈成形术）技术修整。
必须承认口腔诊所的能力是有一定限度的，如果需要较大手术（例如正颌，即将颌骨劈成数块再拼对成比较理想的状态）才能解决的问题，应该推荐患者前往大型专科医院求治。
治疗目标和治疗计划的确立
对于一个具体病例，只是如上面的泛泛而谈不能形成具可行性的治疗计划，应该请技师制作“诊断蜡型”向患者展示可能达到的治疗效果，患者可以根据自己的审美观对“诊断蜡型”提出修改意见，患者的意见如果合理可行应尽量采纳，反之应做充分的解释。最终修改成的蜡型就是美容治疗的目标。
达到目标可以通过不同的途径，修复治疗可以采用不同的材料工艺，这些选项可能需要不同的时间跨度和就诊次数，可能涉及不同的辅助治疗项目，费用开支也可能有较大出入，治疗效果和长期预后亦可能有显著差别。所有这些需要医患认真磋商权衡，最后形成书面文件双方签字生效。由于口腔美容治疗的许多项目是“不可逆”的，慎重严谨地制定治疗计划可以保护双方的利益。
“专注齿科健康，分享护牙知识；欢迎关注“北京爱雅仕口腔”微信号：ays-kq，凭微信号即可到任意一家门诊前台领取护齿小礼品一份。
北京市科委3D齿科生物打印项目现招募牙齿缺失患者数名，志愿参与者将享受全部治疗费用的5折优惠
种植名额2个，固定桥名额5个，活动支架名额5个，补牙名额5个。
“美”的主观属性
与能够准确定义的各种病变不同，人们关于“美”虽然也有客观共识，但个性化的主观认知差异往往也很明显。在不同民族文化和不同时代，关于口腔和牙齿的“美”的时尚潮流始终在变迁。所以医师面对的口腔美容是一个全新的话题，与顾客（而不是传统意义上的患者）要做的第一件事就是通过专业性很强的信息交流渠道检点容貌存在的问题，对“美”的目标取得共识，在此基础上确定治疗方案。
口腔容貌存在的问题分类
以牙齿为中心 影响口腔容貌的问题可大致分类如下：
1.牙齿“形”方面的问题：包括牙齿过大过小、牙冠因外伤或疾病而出现缺损、一个或多个甚至全部牙齿先天缺失或后天病损而被拔除留下缺隙，等等。
2. 牙齿“色”方面的问题：主要是在牙齿发育期患病影响了釉质发育、饮用水含氟过浓、生病时服用四环素类药物等原因，使牙齿的颜色变黄变暗或呈现斑纹。有些人过度吸烟饮茶，色斑也会沉积在牙面上或缝隙中。
3. 牙齿排列和咬合方面的问题：指牙齿的排列过于拥挤或过于稀疏，牙齿的长轴倾斜或扭转，上下牙之间的咬合平面凹凸起伏，下牙咬在上牙前面（地包天）等。
4. 牙齿与牙龈协调性问题：牙齿露出牙龈过少或过多，牙龈萎缩使牙齿之间显露三角形黑色缝隙。
5.牙齿牙龈与唇协调性的问题：微笑时不露齿，或是露齿过多甚至暴露牙龈，上唇包不住过度前倾的牙齿（龅牙）等。
6.牙齿口唇与面部五官协调性的问题：包括牙齿嘴唇在内的“口”与面部其它眼、鼻、耳等不协调，例如垂直方向中线对不正，水平方向不平行等。
所有这些问题往往是叠加在一起的，首先要分析出条理，然后设计综合的治疗方案。
口腔美容治疗方法对症选项
针对色泽问题，如果牙齿形态和排列正常，着色较淡而且均匀，可以采用化学脱色（即“美白”）治疗方法。
如果着色较重不均匀，而且牙齿的形状和排列也不理想，首选不需大量磨牙的瓷贴面修复方法，一举改善“形”和“色”。如果牙齿“形”的方面问题较大，或是牙列中有缺数，靠薄薄的瓷贴面不足以矫正和恢复外形，可能需要采用烤瓷牙做更大幅度的调整。
如果牙齿的排列有严重缺陷，单用烤瓷牙改善冠部外形及排列可能还不够，需要通过正畸（矫正）技术把牙连根带冠整体移动排齐，在此基础上如果牙冠外形或色泽有缺陷仍然需要烤瓷牙修复。
牙齿与牙龈的协调性可从两方面解决，牙齿方面上面已经提到了多个治疗选项，牙龈也可以通过外科（龈成形术）技术修整。
必须承认口腔诊所的能力是有一定限度的，如果需要较大手术（例如正颌，即将颌骨劈成数块再拼对成比较理想的状态）才能解决的问题，应该推荐患者前往大型专科医院求治。
治疗目标和治疗计划的确立
对于一个具体病例，只是如上面的泛泛而谈不能形成具可行性的治疗计划，应该请技师制作“诊断蜡型”向患者展示可能达到的治疗效果，患者可以根据自己的审美观对“诊断蜡型”提出修改意见，患者的意见如果合理可行应尽量采纳，反之应做充分的解释。最终修改成的蜡型就是美容治疗的目标。
达到目标可以通过不同的途径，修复治疗可以采用不同的材料工艺，这些选项可能需要不同的时间跨度和就诊次数，可能涉及不同的辅助治疗项目，费用开支也可能有较大出入，治疗效果和长期预后亦可能有显著差别。所有这些需要医患认真磋商权衡，最后形成书面文件双方签字生效。由于口腔美容治疗的许多项目是“不可逆”的，慎重严谨地制定治疗计划可以保护双方的利益。
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种植名额2个，固定桥名额5个，活动支架名额5个，补牙名额5个。
