1-19：甲状腺嗜酸性细胞，迷失人间124年

前言

甲状腺嗜酸性细胞

Oncocytic cells of the thyroid gland

是甲状腺病理中最值得唏嘘的细胞

自1898年开始

嗜酸性细胞一直被错误地称为Hürthle细胞

时间长达124年之久

直到2022年WHO第5版甲状腺肿瘤分类

纠正了Hürthle细胞这一错误的称呼

嗜酸性细胞就像宫崎骏电影《千与千寻的神隐》

里面的千寻和小白龙

在神隐的世界里面历经漫长苦难与漂泊

待找回自己的真实姓名之后

才得以本来的面目顺利回归自己的家园

来源：宫崎骏电影《千与千寻的神隐》

甲状腺嗜酸细胞流浪记

01、什么是Hürthle？

Hürthle

是德国病理学家Karl Hürthle名字的简写

1860年

Hürthle出生于德国的Ludwigsburg

1884年获得Tübingen大学的医学博士学位

1884-1886年

任Tübingen解剖研究所解剖技术员

1887年开始

成为德国生理学家Rudolf Heidenhain的助手

在由捷克科学家Purkynje创立

世界上最早、最负盛名的Breslau生理研究所工作

Karl Hürthle （1860-1945）Jeff修复版2023.07027

Hürthle的老师RudolfHeidenhain

是一位有着非常高威望的学者

一生培养了很多卓有成就著名的科学家

比如Emst Starling和Ivan Pavlov

他的学生Ivan Pavlov

就是研究条件反射获得1904年诺贝尔奖的那个

1894年

Hürthle描述了后来以他命名的Hürthle细胞

1898年

Hürthle接替老师接管Breslau生理研究所

主要以心血管生理学和血流动力学研究而闻名

直到1927年退休并于1945年去世

DOI：10.3760/cmajissn,0529-5807.2010.06.021

DOI: 10.1089/thy.2005.15.121

来源：宫崎骏电影《千与千寻的神隐》

02、什么是Hürthle细胞？

1894年

Karl Hürthle通过大量的幼犬进行的实验研究

发表了长达44页的《甲状腺分泌活动研究》文章

对甲状腺的形态和分泌功能进行了描述

Hürthle描述了一种位于滤泡细胞之间

颗粒较大、胞质致密且核周有细小颗粒的细胞

将其称之为“原浆丰富细胞”Protoplasm-rich cell

他认为这是Baber1877年描述的实质细胞

（现证实为甲状腺滤泡旁C细胞Jeff注）

DOI: 10.1089/thy.2005.15.121

1898年

Askanazy也发现了一种特殊的甲状腺细胞

这种细胞的特征是显微镜下可见

颗粒状并且具有深度嗜酸性粒细胞质

并且富含线粒体

这种细胞存在于多种甲状腺疾病中

包括Graves病、桥本氏甲状腺炎和甲状腺癌等

Askanazy认为这种细胞和Hürthle1894年描述的一样

于是将之错误地称为Hürthle细胞

来源：ilovepathology.com

1919年

James Ewing在其具有里程碑意义的

《肿瘤疾病》第一版中

使用了这个不当的术语

将甲状腺中丰富粉红色颗粒细胞质的大细胞

称为“Hürthle 细胞”

从而将 Karl Hürthle 纳入内分泌医学史

相关文章：

01-01：综述：WHO最新甲状腺肿瘤分类（1.01版）

来源：宫崎骏电影《千与千寻的神隐》

03、嗜酸性细胞的迷失与回归

出于James Ewing的影响力

自1919年开始

Hürthle细胞成为了甲状腺嗜酸性细胞的代名词

直到1975年

Roedinger研究发现

1984年Hürthle和1877年Baber所描述的细胞

其实是产生降钙素的甲状腺旁C细胞

其实多年以来

德国医学界一直对Hürthle细胞命名持反对意见

他们坚持称嗜酸性细胞为Askanazy细胞

以真正首先发现嗜酸性细胞的病理学家命名

来源：瑞士科学奖官网

但命运的齿轮并没有因此扭转

Hürthle细胞这个错误的命名一直延续下来

直到2022年WHO第5版甲状腺肿瘤分类

正式废止了Hürthle细胞的错误命名

统一修正Hürthle细胞为甲状腺嗜酸性细胞

所以Jeff经常说WHO杀伐果断

大刀阔斧解决病理学中的历史遗留问题

至此

这一段跨越了124年的命名错误终于画上句号

犹如千寻和白龙

嗜酸性细胞终于找到了自己真实的名字

研究者MaxAskanazy也再次回归甲状腺视野

来源：宫崎骏电影《千与千寻的神隐》

后 记

2023年是一个神奇的时代

有人封神、有人退圈、也有人塌楼

有人正在制造因果

而有人正在为20年前的恶行买单

Jeff一边听着刀郎的的新歌《罗刹海市》

一边感叹世间因果报应不爽

一个错误的命名

看起来很简单不是什么大事

然而放到甲状腺的研究历史上

却导致后人多走了124年的弯路

专业、热诚、严谨、执着

是任何时代对研究者和从业者的基本要求

甲状腺嗜酸性细胞肿瘤和癌

因其发病概率、名字和知晓程度

一直以来社会对其认知甚少

今后需要各方加大科普的力度

今人不见古时月，今月曾经照古人

在人类漫长的历史中

有人封神、有人抹黑、有人作妖

但唯有时间能够告诉大家最后的真相

本期文章到此结束，感谢大家的阅读！